東莞：新增三家民營醫院取消藥品加成

　　去年元旦，東莞市所有公立醫院實施藥品零加成政策，如今越來越多民營醫院開始“頂不住”了。記者5日獲悉，繼中山大學附屬東華醫院上月宣布向公立醫院看齊后，東莞廣濟醫院、虎門南柵醫院、金美濟婦女兒童醫院從本月起實施藥品零差價銷售。

　　三民營醫院取消加成

　　今年60多歲的周先生患有糖尿病，每月都要前往東莞廣濟醫院看病拿藥，由于沒醫保，醫藥費用都要自掏腰包。他昨天在繳費時意外發現藥費比之前便宜了100多元，一問得知該院實施了藥品零差價政策。

　　據院長楊少軍介紹，從9月1日開始，廣濟醫院除中藥飲片外，1328種藥品全部取消15%的加價，只按照廣東省招標采購網上的價格銷售。“實施藥品零差價之后，門診患者可人均減少藥費約16元左右，住院患者人均減少藥費約370元左右，此外還下調了四維彩超、心臟彩超、CT等儀器檢查費用。初步估算，醫院每年將為此讓利約1000萬元。”該院內二科主任胡聘說，得益于藥品零差價，今后慢性病患者和一些老病號受益最大。例如，此前部分肝病患者每月需要用藥將近1000元，現在只需要800多元，每月將能節省150元左右。

　　除廣濟醫院外，虎門南柵醫院、金美濟婦女兒童醫院也從本月起實施了藥品零差價銷售。據了解，這兩家醫院規模不大，且藥占比（患者藥費占總醫療費用的比例）都在35%以下，南柵醫院每年為患者讓利100多萬元，金美濟婦女兒童醫院約讓利80多萬元。

　　莞醫作法或影響同行

　　公立醫院實施藥品零加成，由此造成的虧損部分可由市財政補助。民營醫院沒有這種待遇，為何還要看齊這個政策呢？金美濟婦女兒童醫院負責人黃俊河解釋稱：“這是出于三方面的考慮。一是響應國家新醫改政策，積極承擔社會責任，將原來藥品差價部分的利潤優惠給群眾；二是符合醫院的經營理念。堅持少用藥，特別是盡量減少靜脈用藥，堅持合理使用抗生素；三是可以從根源上擺脫醫院對藥品的過度依賴，讓醫務人員更加重視醫療技術。”

　　楊少軍表示，在“2015年全國最具價值民營醫院榜單”里，共有來自全國各地的38家醫院脫穎而出，其中廣東有六家，東莞就占了三席。“因此可以說，中國民營醫院看廣東，廣東民營醫院又要看東莞，東莞民營醫院的做法或許可以影響到國內同行的決策。”

　　對于收入缺口，楊少軍說，希望通過這種方式提高民營醫院的口碑和患者滿意度，從而帶去門診量、住院人次的提高，提升其他診療環節的收入。此外，院方還會參照公立醫院標準，相應提高醫生診金，開展VIP、生殖醫學、健康管理等特色服務，并通過加強醫院行政管理，來降低運營成本。

　　各方說法

　　業內人士

　　對公立醫院產生倒逼效應

　　東莞一家民營醫院負責人坦言，由于中低收入患者對價格變動敏感性很高，民營醫院不降藥價，患者流失加劇；取消藥品加成，醫院相關收入又會減少。“這其實是一個兩難的選擇，但接下來會有越來越多的民營醫院取消藥品加成，這是因為患者流失帶來的沖擊更為直接和緊急，必須先把患者穩住。”該負責人認為，隨著民營醫院向公立醫院看齊，必然會產生強烈的倒逼效應。但能讓東莞醫院實現差異化互補，形成更合理的醫療行業格局。

　　主管部門

　　歡迎民營醫院實施零加成

　　去年一年，東莞公立醫院因取消藥品加成共為患者減輕了近7600萬元的醫藥負擔。市衛生計生局體改科相關負責人表示，現在民營醫院也如此，可進一步減輕群眾就醫負擔，主管部門對此很歡迎，且提高醫務人員診金收費可體現醫務人員勞動價值，這也符合醫改的大趨勢。

　　對于民營醫院的“無奈”一說，市衛計局稱，從醫改的方向來看，民營醫院在發展高端、特色醫療上大有可為。（羊城晚報記者 文聰）