姚高升：治療濕疹重在內調

　　■姚高升 教授、主任醫師

　　中醫皮外科主任醫師，教授，享受國家特殊津貼。曾任北京中醫藥大學管理學院院長。擅長治療皮癬、黃褐斑、嚴重痤瘡及其他損容性疾��；皮炎、濕疹等過敏性疾病；紅斑狼瘡、硬皮病等自身免疫系統疾�。粡桶l性口腔潰瘍、扁平苔癬、白塞氏綜合征等疑難病。　　

　　出診時間：周三、周日上午

　　出診地點：東城中醫醫院

　　一位85歲的老人下肢長期瘙癢、紅腫、滲出多年，西藥試過輸液和使用激素，仍反復發作。慕名尋中醫，吃了姚高升醫師開的7劑內服中藥，外加7劑中藥外洗，老人下肢基本痊愈。姚高升醫師說，這樣的例子在他50年的從醫經歷中有很多。中醫治療濕疹重在調理身體內環境。

　　以養脾為中心調理全身

　　濕疹多發于脾陽虛和濕氣重的人。脾為后天之本，負責人體運化功能，可分為運化水谷和運化水濕兩個方面。脾臟功能失調，運化水濕的功能減弱，體內濕氣不能充分排出，人就會出現腹脹、疲乏、便溏等表現，其實是脾陽虛的外在表象。夏季氣溫高、濕氣大，加之陽氣浮于人體體表呈現不足的特點，濕氣難于排出體外，更易導致濕疹多發。中醫理論講，濕疹是人體內在問題的表象化，治療濕疹應遵循攘外必先安內的原則。

　　鑒于濕疹多發于脾虛人群。因此，治療濕疹應以調理脾臟為中心，再根據濕疹所發生部位，辨證施治。如濕疹發生在兩脅，一定與肝膽濕熱脫不了干系，需加用清熱利肝膽的草藥龍膽草、黃芩等；如果濕疹發生在顏面部則用白蒺藜、白附子，并用羌活引藥上行；發生在股陰部可用黃柏、蒼術、川牛膝，這種因人而異的用藥體現了中醫辨證施治的特點。姚高升醫師總結，中醫治療急型濕疹的用藥原則是清熱利濕，慢型濕疹講究養血、活血、健脾。

　　慢性濕疹有顯著治療效果

　　濕疹是一種慢性復發疾病，可持續數月、數年甚至數十年，最顯著的癥狀是瘙癢劇烈，可明顯影響患者的學習、工作和生活，嚴重者還可影響睡眠。濕疹發病原因復雜，既與胃腸功能障礙、內分泌失調、精神心理障礙等內在因素相關，也與外界環境有著千絲萬縷的關系。

　　近二十年來流行病學調查結果顯示。濕疹的發病率逐年上升。各類濕疹可占皮膚科門診量的60%。西醫治療慢性濕疹以抗過敏為主，除外用止癢劑，還要內服抗組胺或糖皮質激素類藥物。姚高升醫師介紹，中醫治療濕疹從整體考慮，兼顧近期和遠期療效。以調理身體內臟功能為主旨，通過調理脾胃功能、肝腎功能、內分泌環境等，使身體五臟六腑處于平衡狀態，通過固正氣以壓制外邪入侵，從而提高濕疹的治愈率。但中醫糾正身體的不平衡狀態并非一蹴而就，慢性濕疹病人只有堅持周期性服藥，減少接觸刺激濕疹加重的外界因素，才能達到最佳治療效果。臨床實踐證明，慢性濕疹經過系統中醫治療后有顯著效果。

　　嬰兒期出現濕疹家長要注意喂養

　　受遺傳因素影響，具有過敏性體質的父母，下一代在嬰兒期發生濕疹的幾率非常高。這些嬰兒在成年后患過敏性疾病的可能性也高于普通人。為減少過敏性疾病的發生，父母要精心照顧孩子的飲食起居。母乳是最低敏的蛋白之一，提倡有過敏體質的母親母乳喂養。母乳喂養時，母親應忌食辛辣、生冷、海鮮等刺激性食物。為了保證兒童的生長發育，除發現有明確食物加重嬰兒濕疹的證據外，不必禁食奶類。添加其他異種蛋白質或水果，采取少量、多次逐漸增加的方式。喂養不宜過飽，以免加重腸道負擔。

　　嬰兒皮膚干燥也是導致濕疹的高危因素，沐浴時不能使用堿性沐浴產品，以免破壞皮膚天然屏障功能，沐浴后待皮膚未干時全身涂抹低敏性潤膚霜，鎖住皮膚水分，可以極大降低濕疹的發生率。另外，患濕疹嬰兒的衣物應為棉質，禁用人造纖維和毛織品。保持室內通風，避免螨蟲吸入。

　　兒童腸胃功能尚未發育完全，食生冷、油膩、過甜食品會加重胃腸負擔，容易滋生濕氣誘發濕疹，應以喂食軟、爛、溫食物為主。

　　調節生活方式預防濕疹

　　飲食不當是濕疹的重要誘因。有些人食用海鮮類食物易發濕疹，有些人吃花生過敏。預防濕疹首先要規避過敏類食物，其次要吃一些有利于調節脾臟功能的食物。

　　對于脾胃虛寒者，日常食用醋泡姜可以起到溫陽散寒的作用，暑濕季節經常食薏仁，則能祛除體內濕氣。

　　此外，易患濕疹者應忌生冷、刺激、過硬食物，進餐量七八分飽為好，減少腸胃負擔。

　　運動時適當出汗能夠提高身體免疫力，還有排濕作用。運動前后身體涂保濕霜能降低濕疹風險，運動前多喝水和穿寬松的衣服，運動后沐浴時不要用香皂和凝膠沐浴露，應選擇無刺激性的沐浴產品，同時洗澡水的溫度不易過高，熱水會導致病情加重。

　　另外，每日保證充足睡眠時間，保持身心愉悅，也是高危人群預防濕疹發生的基本條件。

　　文/田晶

　　濕疹食療推薦

　　一、茅根薏仁粥

　　鮮白茅根30克，生薏仁300克

　　做法：先煮白茅根，20分鐘后去渣留汁，加上生薏仁煮成粥

　　功能主治：清熱涼血，祛濕利尿

　　二、山藥茯苓糕

　　生山藥200克（去皮），茯苓100克，大棗100克，蜂蜜30克

　　做法：先將生山藥煮熟，搗爛。大棗煮熟，去皮核留肉。茯苓研細粉，與棗肉，山藥拌勻，上鍋同蒸成糕，熟后淋上蜂蜜即可

　　主治功能：健脾祛濕，滋陰潤燥

　　三、冬瓜蓮子羹

　　冬瓜300克（去皮、瓤）蓮子200克（去皮、芯）

　　做法：先將蓮子泡軟，與冬瓜同煮成羹，可根據自己的口味開放調料

　　主治功能：健脾祛濕，利尿清熱