中國高血壓防治歷程回顧圖片展在京舉辦

全國高血壓日主題活動暨中國高血壓防治歷程回顧圖片展活動現(xiàn)場

人民網(wǎng)北京10月9日電 昨日是第19個全國高血壓日，主題是“知曉您的血壓”。為提高廣大群眾對高血壓危害的認識、動員全社會都來參與高血壓防控工作，昨日上午全國高血壓日主題活動暨中國高血壓防治歷程回顧圖片展在北京國際飯店舉辦。活動由中國高血壓聯(lián)盟、國家心血管病中心、中國心血管健康聯(lián)盟、中國老年醫(yī)學會高血壓分會、中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會聯(lián)合主辦，北京市東城區(qū)疾病預(yù)防控制中心、北京高血壓防治協(xié)會及北京高血壓聯(lián)盟研究所共同承辦。

國家衛(wèi)計委疾控局慢病處處長吳良友、北京市疾病預(yù)防控制中心書記黃春、東城區(qū)衛(wèi)計委主任林杉、副主任劉清華、東城區(qū)疾病預(yù)防控制中心王聯(lián)君等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加活動并講話。我國高血壓、心腦血管領(lǐng)域的著名專家劉力生、吳兆蘇、王文、陳偉偉、華琦、孫寧玲、王文志、王增武、李建平等數(shù)十位專家教授以及本次活動的支持單位華潤雙鶴藥業(yè)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和五百多位群眾出席了本次活動。

活動中王文教授、陳偉偉教授、王增武教授和張宇清教授向參會居民贈送高血壓日科普資料。本次活動除北京外，河北、河南、江蘇、山東、安徽、浙江等省市同步開展“知曉您的血壓”主題活動，我國著名的健康教育專家洪昭光教授在北京主會場健康教育講座視頻向以上各省市分會場群眾同步播放。講座之后，各地專家分別為現(xiàn)場居民提供了健康咨詢。此次高血壓日主題活動，全國各地共有近六千人參加現(xiàn)場活動，萬余人通過網(wǎng)絡(luò)視頻直播觀看健康教育講座。

王文教授在主題發(fā)言中建議正常血壓的居民每2年測量一次血壓，將高血壓患者篩查出來，提高公眾高血壓知曉率，高危人群每3-6個月測量一次血壓，改善生活方式，預(yù)防高血壓的發(fā)生，高血壓患者未達標者每天測量血壓，早晚各一次，血壓達標者每周測量1-2天。

作為本次活動的承辦方之一，北京市東城區(qū)在活動現(xiàn)場也充分展示了近十年來在慢病綜合防治方面的工作成果。作為北京市首善之區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府始終高度關(guān)注高血壓等慢性病給轄區(qū)居民帶來的巨大疾病負擔，長期以來，以創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)為契機，完善工作機制，創(chuàng)新健康管理理念，“以呵護生命全周期健康”為目標，以實施全民健康促進行動十年規(guī)劃為引領(lǐng)，逐步形成具有東城特色的慢性病綜合防控模式，走上了一條具有東城特色的“健康城市”發(fā)展道路。

憶往昔——我國高血壓防控成績顯著，兩件事不得不提

在同日舉辦的“中國高血壓防治歷程回顧”圖片展上，我國高血壓領(lǐng)域的泰斗級專家劉力生教授強調(diào)，回顧半個世紀以來，我國高血壓防控取得了有目共睹的成績。據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2015年）》數(shù)據(jù)顯示，2012年全國年齡≥18歲成人高血壓患病率為25.2%,其中41.0%接受了藥物治療，血壓達標的患者占13.8%，較2002年的24.7%和6.1%有了明顯提高。

而需要強調(diào)的是，近10年來高血壓患病的增加不應(yīng)被簡單的視為高血壓防治工作的欠缺。相反，一方面，近年來生活水平的提升使人民的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，另一方面正是由于醫(yī)療衛(wèi)生的普及和醫(yī)務(wù)人員的不懈努力，更多的高血壓病患者在疾病初期就被篩查出來。因此，近年來高血壓的三率較10年前的顯著提高恰恰證明了我國高血壓防控工作取得的成就。

談防治，不得不提堪稱經(jīng)典的“首鋼模式”

從1969年開始，在吳英愷院長支持下，劉力生教授等阜外醫(yī)院專家到首鋼醫(yī)院，與首鋼醫(yī)務(wù)人員一起開展控制高血壓為主的人群防治工作。此后對首鋼工人開展高血壓普查，歷時三年，篩查了10450名工人。結(jié)果顯示，高血壓患病率為11.7%，比全國患病率高出一倍多。但當時工人對此并不重視，甚至很多人都不知道這是什么病。

從1972年開始，首鋼醫(yī)院專門成立了心血管病防治所，對這些患高血壓病的工人建立三級防治網(wǎng)，進行分級管理。所謂三級防治網(wǎng)，就是地段和廠礦保健站、心血管病防治組、心腦病房組成三級網(wǎng)，由心血管防治組牽頭按統(tǒng)一防治方案給予藥物及非藥物治療，在保健站進行常規(guī)篩查和治療，需要收治住院的安排進心腦病房。經(jīng)過這樣的系統(tǒng)防治，10年隨訪結(jié)果表明，血壓管理率達到60.8%、控制率達71%。“首鋼模式”后來被世界衛(wèi)生組織推廣，吳英愷院士稱其為“了不起的戰(zhàn)果！”

在我國高血壓防治歷程中，經(jīng)幾代人的不懈努力，相繼出現(xiàn)了由開灤煤礦總醫(yī)院吳壽嶺教授牽頭開展的針對職業(yè)人群管理的“開灤模式”；由國家心血管病中心王文和王增武教授牽頭進行的“全國社區(qū)高血壓規(guī)范化管理（HCC）”項目，都為我國高血壓防治工作留下了濃墨重彩的一筆。

近年隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，在“互聯(lián)網(wǎng)＋”的大背景下，遠程血壓管理逐步從概念走向臨床應(yīng)用。浙江高血壓 三化管理取得良好效果。上海高血壓研究所朱鼎良教授領(lǐng)銜的“上海閔行區(qū)高血壓社區(qū)防治信息化管理模式”，建立了以信息技術(shù)為支撐的社區(qū)高血壓管理新模式,也取得了很好的高血壓防控效果。

這些綜合預(yù)防管理模式是當今慢病防控的樣本，所推行的防控理念與今年全國高血壓日主題“知曉您的血壓”一脈相承。

談研發(fā)，不得不提我國自主創(chuàng)新的“小復(fù)方”

復(fù)方制劑的誕生初始，被稱為“小復(fù)方”。20世紀60年代我國降壓藥物較少，許多降壓藥需從國外進口，為進一步提高降壓療效，上海高血壓研究所鄺安堃教授根據(jù)中醫(yī)“輕可去實”的論點，突破當時國際盛行 “階梯療法”，提出小劑量、多種藥物聯(lián)合應(yīng)用的“小復(fù)方”構(gòu)想，并研制出“復(fù)方降壓片”，開創(chuàng)了用固定復(fù)方制劑治療高血壓的先河。

劉力生教授介紹，“小復(fù)方”的理念在當時是非常先進的，其特點就是降壓作用溫和、副作用少、方便服用，當時在全國覆蓋率很廣。后來，北京安貞醫(yī)院洪昭光教授、吳英愷院士與著名數(shù)學家華羅庚教授采用優(yōu)選法，研發(fā)了“長效小復(fù)方”復(fù)方利血平氨苯蝶啶片（O號，曾用名北京降壓O號，）。“0號”的誕生在很大程度上解決了當時我國高血壓治療缺醫(yī)少藥的 “大問題”，在吳英愷院士的積極推動下很快投入生產(chǎn)和臨床應(yīng)用至今。作為我國自主研發(fā)和生產(chǎn)的一種長效小劑量單片固定復(fù)方制劑，復(fù)方利血平氨苯蝶啶片每日一次服藥可以平穩(wěn)地降低血壓，有效改善患者的服藥依從性，尤其適合基層醫(yī)療機構(gòu)對輕中度高血壓患者的治療。

近年來，各國指南也都逐漸加大了對“長效小復(fù)方”的推薦力度，也充分說明我國早在上世紀七十年代就已開始廣泛使用的“長效小復(fù)方”理念之先進性。半個世紀過去了，中國的“長效小復(fù)方”依然經(jīng)久不衰。

在本次活動中，由華琦教授、孫寧玲教授牽頭，中國老年醫(yī)學學會高血壓分會、中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會兩大權(quán)威機構(gòu)聯(lián)合眾多專家制定的《復(fù)方利血平氨苯蝶啶片臨床應(yīng)用中國專家共識》正式發(fā)布。在發(fā)布會上，中國老年醫(yī)學學會會長范利教授介紹，根據(jù)一項對2505名高血壓患者為期一年的研究顯示，復(fù)方利血平氨苯蝶啶片達到與其他常規(guī)降壓藥相同的降壓效果，所需的費用僅為常規(guī)降壓藥的40%。因此，在廣大高血壓人群中推廣應(yīng)用“O號”將獲得良好的成本效果。對有效降低醫(yī)保和患者的經(jīng)濟負擔也具有重要意義。

《復(fù)方利血平氨苯蝶啶片臨床應(yīng)用中國專家共識》正式發(fā)布，充分說明 “長效小復(fù)方”——“O號”，以其明確的降壓效果，方便的使用，低廉的價格，較少不良反應(yīng)的特點得到廣大專家的認同，將在我國高血壓防治事業(yè)中發(fā)揮更加重要的作用。

啟未來——傳承發(fā)展，與時俱進

回首，是為了向歷史汲取力量，更是為了明天更好地前行。高血壓防控在幾代人的不懈努力下，才有了今天的成績，未來，我們還需要付出更多的努力。在10月8日下午召開的“中國高血壓防治歷程回顧座談會”上，老中青三代專家共聚一堂，為我國高血壓防控事業(yè)的傳承與發(fā)展建言獻策。

專家們一致認為，在我國高血壓的防治歷程中，老專家們的奉獻精神與情懷的傳承至關(guān)重要，正是這種執(zhí)著、這種安貧樂道的精神傳承，讓我國高血壓防控事業(yè)取得了一個又一個具有里程碑意義的勝利。而在當前比較浮躁的社會環(huán)境中，這種精神的傳承顯得更加的彌足珍貴，是我們寶貴的精神財富。

當前，WHO正在推進全球慢病防控目標（“25 by 25”即到2025年，與2010年基數(shù)比較，由慢病引起的過早死亡相對減少25%、血壓水平未達標比例相對降低25%）的實現(xiàn)。而我國作為參與全球志愿目標國家之一，也在努力為實現(xiàn)健康中國夢而努力。在高血壓防治方面，提高血壓達標率仍是目前亟需解決的主要問題之一。尤其基層患者眾多，消費能力偏低，服藥依從性較差，“長效小復(fù)方”將是各級醫(yī)療機構(gòu)尤其是基層醫(yī)院提高血壓提高達標率的最有力武器，繼續(xù)在我國高血壓防治事業(yè)中發(fā)揮重要作用。

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