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      人民網健康·生活

      (藥師智囊團)

      劑量要少、嚴防相互作用 老人感冒服藥禁忌多

      南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科主管藥師 馮煥村

      2016年05月31日08:19 來源:人民網―生命時報

        初夏氣溫驟升驟降,老人很容易感冒。由于老人的機體功能逐漸衰退,服用感冒藥時更要留心。 

        控制用藥種類,防止相互作用。老人常患有糖尿病等慢性病,本身需同時服用多種藥物。一旦遇上感冒,服藥種類會更多。有研究表明,聯合服5種藥物,不良反應發生率為4.2%,服用6~10種藥物,不良反應發生率為7%,超過10種,高達24%以上。并且,很多老人將需服的藥物一起吃,增加了藥物相互作用的風險。譬如,藿香正氣水中含有的乙醇可能會與某些降糖藥協同作用,有引起嚴重低血糖的風險。因此,建議老人看病時告知醫生正在服用的所有藥物,盡量避免處方中有相互影響的藥。用藥前也可咨詢藥師,并遵醫囑將可能存在相互作用藥物的服藥時間,至少間隔半小時。感冒期間,服藥種類較多時,最好別再同時服用保健品,以免增大相互作用風險。 

        代謝減慢,用量相對減少。老人的各器官功能逐漸減弱,代謝減慢,且由于生活環境和體質的差別,對藥物用量個體差異大,耐受性低。因此,一般建議,感冒服藥時,要遵醫囑減少服藥劑量。

        一般情況下,根據《中國藥典》規定,60歲以上的老年人,其用藥量相當于成人用藥量的3/4,不可自行增加用藥劑量;對80歲以上的老年人,只能給予成人量的1/2。 

        有些藥對老人傷害更大,應盡量避開。很多復方感冒藥含抗過敏成分氯苯那敏,能緩解鼻塞、流鼻涕等癥狀,但前列腺增生或便秘的老人服用含此成分的藥物,可能加重排尿、排便困難;某些復方感冒藥中含有的偽麻黃堿,易導致血壓升高、心跳加快等不良反應,會加重老年高血壓患者的病情。布洛芬是常用的解熱鎮痛藥,但胃腸功能不好、患有某些心臟疾病的老人應慎用。 

        看清成分,防止重復用藥。不少人感冒后習慣同時吃幾種感冒藥,認為總有一種感冒藥有效。其實很多復方感冒藥都含有相同或相似的成分,同時服用易造成過量。例如,溴己新有祛痰作用,過量可能引起胃部不適、惡心、血清轉氨酶升高;對乙酰氨基酚有退熱作用,過量容易傷肝。 

        總之,對于本身抵抗力弱或有高血壓、冠心病等慢性病的老人,感冒不宜擅自服藥,最好到醫院就診,在醫生指導下對癥治療。▲

      (責編:盛月、聶叢笑)


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