在這個全民皆補的時代，當寶寶還在媽媽肚子里的時候，很多準媽媽就開始補充各種營養(yǎng)了，這其中就少不了近年來大熱的DHA，尤其是許多想要二胎的女性，更是提前為將要到來的新寶寶而大補特補。然而，在經歷過“全民補鈣”、“全民補腎”之類的“瞎補”風潮后， DHA真的是孕婦必需品嗎？孕婦和寶寶應該怎樣補充DHA才更科學合理？

　　首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師李海鷹在接受中國婦女報·中華女性網記者采訪時建議，我國已經專門推出了一部《中國孕產婦及嬰幼兒補充DHA的專家共識》（以下簡稱“共識”），跟著“共識”走，母嬰才最安全。

　　DHA對孕婦和嬰幼兒不可或缺，完全可以“媽媽吃寶寶補”

　　DHA學名二十二碳六烯酸，是一種長鏈多不飽和脂肪酸。DHA是大腦皮質、中樞神經系統(tǒng)和視網膜的重要構成成分，其在體內水平的高低會直接影響腦細胞的增殖、神經傳導、突觸的生長和發(fā)育，對于人體來說不可缺少。

　　李海鷹介紹，如果孕婦在懷孕時缺乏DHA，將影響胎兒腦細胞成長和視網膜發(fā)育，可能會導致反應遲鈍，產生弱智、弱視、失明；胎兒無法正常進行自身中樞系統(tǒng)控制的代謝，可能引起畸形、胎死腹中，導致早產、流產等；會影響胎兒大腦及神經系統(tǒng)的正常發(fā)育。

　　李海鷹指出，如果嬰幼兒在成長階段缺乏DHA，會導致嬰幼兒和視網膜發(fā)育過程遲緩或受阻，造成智力低下，視力障礙；兒童的學習能力下降，同時患神經系統(tǒng)疾病的概率也較高。多項研究顯示，從孕中晚期到寶寶2歲期間，寶寶腦組織里的DHA濃度呈線性增加，而這也是寶寶“長腦子”的關鍵期，中樞神經快速發(fā)育，這都提示DHA對神經功能發(fā)育有重要意義。此外，DHA與寶寶的視覺發(fā)育、免疫功能、睡眠也都有聯系，所以在“共識”里也提到，對于孕期和哺乳期婦女而言，DHA亦可視為條件“必需脂肪酸”，適當補充是有益處的。

　　南京兒童醫(yī)院的兒童營養(yǎng)專家劉長偉則提醒，雖然在人體內DHA可通過亞麻酸合成，但轉化率很低，因此人體所需DHA主要還是通過膳食攝取；而在日常飲食中DHA 的來源并不難得，其主要來源為富脂魚類和蛋黃，還包括母乳、海藻等。

　　有研究顯示，孕期適當補充DHA可延長胎齡，降低早期早產風險，并適度促進胎兒生長。另外，還有學者分析了海產品攝入量、母乳DHA含量與產后抑郁的相關性，發(fā)現海產品攝入量不足、母乳DHA水平偏低，可能是媽媽發(fā)生產后抑郁的危險因素之一。

　　那么，該如何給寶寶補充DHA 呢？李海鷹建議，許多家長首先會想到各種各樣的嬰幼兒產品，其實不然。DHA的補充完全可以實現“媽媽吃，寶寶補”，母乳就是嬰兒DHA營養(yǎng)的最主要來源，而只要媽媽攝入足夠，那么母乳喂養(yǎng)的足月寶寶根本不需要另外補充DHA。

　　DHA還應盡量“食補”，過多服用DHA補充劑或有害

　　美國醫(yī)學研究所推薦，各人群DHA每日適宜攝入量分別是：4歲~18歲每天90毫克~160毫克，成年人每天160毫克，孕婦每天200毫克。中國營養(yǎng)學會也建議，孕婦和乳母應該保證每日攝入DHA不少于200mg，而小寶寶一般每日DHA攝入量宜達到100mg。

　　對于孕婦和新媽媽們來說，只要多吃魚，就不難達到這個要求。劉長偉說，“此前國內有調查顯示，母乳中每100g脂肪酸DHA含量按沿海、河湖、內陸地區(qū)分別為0.47g、0.41g和0.24g。媽媽們只要每周吃2-3餐魚，且1餐以上為富脂海產魚，另外每天吃一個雞蛋，就能滿足中國營養(yǎng)學會有關DHA的要求了。”

　　解放軍第117醫(yī)院營養(yǎng)科主任尤祥妹介紹，DHA含量高的魚類有鮪魚、沙丁魚、金槍魚、黃花魚、秋刀魚、鱔魚、帶魚、花鯽魚等，每100克海魚中DHA含量可達1000毫克以上。

　　不過，現在有些媽媽擔心海魚會受到汞、鉛等重金屬或砷等有害物的污染，所以不敢吃海魚，更不敢給寶寶吃。對此，劉長偉認為，有科學家專門做了研究，發(fā)現適量進食海魚仍舊是利大于弊，所以推薦孕婦每周可以進食340克左右的海魚，“也可以搭配著淡水魚吃。”

　　至于6個月以后的寶寶，家長則可以嘗試做一些魚類的輔食。只要寶寶不過敏，就可以做一些魚肉泥、魚肉粥，對寶寶來說就很“補”了。

　　“DHA雖然很重要，但我們仍然建議要從食物中攝入，過量補充DHA也可能帶來其他問題。”李海鷹強調，因為DHA并不穩(wěn)定，在體內容易氧化，如果過量攝入DHA會在體內氧化為自由基，反而損害人體的健康。所以補充DHA盡量還應“食補”，甚至嬰兒奶粉中的DHA添加也有標準，并不允許過多加入，否則可能適得其反。所以家長也不要盲目相信那些宣稱“大量添加DHA”的產品。

　　孕婦和嬰幼兒補充DHA，首選吃海魚和母乳或配方奶

　　補充DHA有間接獲取和直接獲取兩種途徑，一種是直接吃魚或魚類脂肪，另一種是吃魚油類產品。究竟哪種方法更好？

　　尤祥妹介紹，DHA制品目前市場上有兩種：一種是從深海魚油中提取，另一種是從藻類中提取。魚油中EPA（二十碳五烯酸）含量太高，使DHA所占比例過低，與母乳相差較大，并不十分符合嬰幼兒的要求。相比而言，DHA藻油是從人工培育的海洋微藻中提取，未經食物鏈傳遞，比較純凈、安全；且其DHA濃度遠高于魚油提取物，純度高，穩(wěn)定性強、不易被氧化，且無臭、無味，特別適合用于胎兒、嬰幼兒。但是，有出血性疾病和出血傾向者并不適合食用魚油或魚油類產品。

　　李海鷹則對孕婦和寶寶們如何科學補充DHA給出了具體的建議：

　　準媽媽如何補充DHA？1.孕中、晚期每周至少進食2-3次魚類（每次100-150克），其中不少于1次的海魚。盡量選擇相對安全的海魚如三文魚、沙丁魚，謹慎選擇含汞風險高的旗魚、馬林魚、金槍魚等；也可進食適量的海藻類（如海帶、紫菜、裙帶菜等）。

　　2.選擇亞麻籽油、胡麻油、紫蘇籽油作為烹調油或烹調油的一部分（5-10克是適宜的），或者選擇亞麻籽、大麻子、南瓜子（或者混合核桃、黑芝麻粉碎）作為油脂來源的一部分。因為多攝入富含a-亞麻酸的物質，可以增加體內DHA和EPA的數量。

　　3.如果有特殊原因，不能攝入足夠的魚類或藻類，可在專業(yè)醫(yī)師指導下補充孕婦專用DHA補充劑。

　　寶寶如何補充DHA？1.0-6月的寶寶應該堅持純母乳喂養(yǎng)，采取“媽媽吃寶寶補”。混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶應選擇含有DHA且能滿足寶寶需要的配方奶。

　　2.6個月以后的寶寶如果條件允許應繼續(xù)母乳，甚至可到2周歲。停止母乳喂養(yǎng)以后可以繼續(xù)進食配方奶至3周歲。

　　3.寶寶7~8 月后，可以試著嘗試添加魚類輔食（魚類可能導致部分寶寶過敏），以后逐步增加進食魚類的量；選擇亞麻籽油或紫蘇籽油作為食用油（5~10克）。但對于魚類過敏的寶寶，要回避魚類等過早引入。

　　4.對于停止進食母乳、不進食魚類及對魚類過敏、存在DHA攝入不足的寶寶，需要在兒科醫(yī)師指導下合理補充含有DHA的強化食品。

　　5.早產兒的DHA需求要特別關注，應及時咨詢兒保科醫(yī)生。（記者 項丹平）