新一代高敏肌鈣蛋白：早診急性心梗最好標志物

關愛心血管疾病患者（圖片來源：北京日報）

近年來，我國心血管疾病的發病率和死亡率均呈快速增長趨勢，占總死亡構成的41%，大約每10秒即有1人死于心血管疾病。其中，急性心肌梗死以其突發性和高致死率、高致殘率，尤為危險。

12月9日在北京舉行的“高敏肌鈣蛋白T檢測助力急性心梗早診早治”媒體會上，中華醫學會急診醫學分會候任主委、山東大學齊魯醫院副院長陳玉國教授說，急性胸痛是急診就診的主要原因之一，其病因種類繁多，國家衛生計生委已將胸痛中心建設納入國家政策，國內首家急性胸痛中心就是在山東大學齊魯醫院成立的。急性冠脈綜合征（急性心肌梗死及不穩定型心絞痛）高居致命性胸痛病因首位，出現胸痛癥狀的患者有一半屬于毫無征兆的急性心肌梗死，這是因為心臟供血血流急性阻塞導致的危及生命的急性事件，致使心肌細胞逐漸壞死。急性胸痛救治需要院前急救、急診以及相關科室的緊密配合，快速識別高危人群、盡早開展有效的規范化診療，這是挽救患者生命的關鍵。陳玉國教授說，新一代高敏肌鈣蛋白能敏感探查既往易被漏診的微小心肌損傷，有助于臨床更早期診斷急性心肌梗死，優化臨床決策。

德國海德堡大學醫院埃萬蓋洛斯·詹尼蒂斯教授說，胸痛中心這種醫療急救模式在歐美已非常成熟。心肌肌鈣蛋白是心肌細胞的一種結構蛋白，心肌細胞損傷破壞后會釋放到外周血中被檢測到，是診斷急性心肌梗死以及對心血管疾病進行危險分層的最好標志物。以往，患者入院后要等約6小時或更久才能得到診斷，現在利用高敏肌鈣蛋白檢測，能夠在急性胸痛患者入院1小時左右，即可安全有效地排除大部分非急性冠脈綜合征患者，幫助胸痛中心“爭分奪秒”挽救患者生命。這一提高診斷速度的新方法，已獲得歐洲心臟病學會的支持。（趙晨陽）