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      人民網(wǎng)健康·生活

      化驗(yàn)單怎么看?最全的攻略來了

      2016年12月18日09:07 來源:人民網(wǎng)-健康時(shí)報(bào)

      各種化驗(yàn)單,拿到手總是云里霧里。小編為大家總結(jié)了以下幾種化驗(yàn)單,一文帶你讀懂!

      肝功化驗(yàn)單

      血清谷—丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

      正常值:<40U/L。增高常見于:①肝、膽疾病:如急、慢性肝炎,膽石癥引起的膽道梗阻等。②其它疾病:如心肌梗塞、心肌炎,某些藥物造成的肝臟損傷也可引起ALT增高。

      血清谷—草轉(zhuǎn)氨酶(AST)

      正常值:<40U/L。增高常見于:①急、慢性肝炎等肝臟疾病。②心肌梗塞等疾病及某些藥物的毒副作用。

      血清膽紅素

      正常值:總膽紅素(TBLL)2—19μmol/L,直接膽紅素(DBIL)0—6.84mmol/L。增高多見于黃疸型肝炎或其他疾病造成的黃疸癥狀。

      甲型肝炎抗原(HAAg)及甲型肝炎抗體lgM(HAV-lgM)

      正常值:陰性(-)。以上二項(xiàng)陽性(+)者,可確診為甲型肝炎。

      乙型肝炎表面抗原(澳抗)(HBsAg)

      正常值:陰性(-)。若HB-sAg陽性,還要結(jié)合臨床癥狀和其他項(xiàng)化驗(yàn)才能確診。無肝炎癥狀,其它功能正常僅HBsAg陽性者,稱為HBsAg攜帶者。這種人如果陽性程度不高,檢查e抗原、e抗體、核心抗原和抗體均為陰性者,一般認(rèn)為就不會(huì)傳染。

      乙型肝炎表面抗體(HBsAb)

      正常值:陰性(-)。這是患者在感染了乙肝病毒后,對(duì)HBsAg的蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的一種免疫反應(yīng)性抗體,對(duì)中和HBsAg有一定作用。在注射乙肝疫苗后,也會(huì)出現(xiàn)HBsAg陽性反應(yīng)。

      激素化驗(yàn)單

      “醫(yī)生開出的生殖激素檢測常見包括促卵泡生成激素(FSH)、促黃體生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睪酮(T)和孕酮(P)六項(xiàng)。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)副主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院潘柏申教授介紹:其中,F(xiàn)SH與LH增高常見于卵巢功能早衰、絕經(jīng)、POI等;二者降低則主要見于下丘腦-垂體功能低下性閉經(jīng)、假性性早熟。PRL分泌過多會(huì)導(dǎo)致高泌乳素血癥,而這正是女性生殖紊亂的主要原因。

      作為臨床研究的常用指標(biāo)之一,抗苗勒管激素(AMH)檢測是預(yù)測卵巢反應(yīng)和優(yōu)化卵巢刺激治療的最佳生物標(biāo)志物,可指導(dǎo)活產(chǎn)預(yù)后,識(shí)別具有卵巢過度刺激綜合征(OHSS)風(fēng)險(xiǎn)的女性,提升體外受精的有效性和安全性,同時(shí)還能預(yù)測絕經(jīng)期,并將生育能力的保留進(jìn)行個(gè)體化設(shè)計(jì),幫助制定生育計(jì)劃。

      糖尿病化驗(yàn)單

      尿糖(U-GLU)

      正常情況下,尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖檢查呈陰性。當(dāng)血糖增高到一定程度(≥8.9~10.0毫摩爾/升)時(shí),腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就會(huì)增高呈陽性,化驗(yàn)單上用“+"號(hào)表示。

      一般情況下,尿糖可以反映出血糖的情況。但尿糖還受許多其他因素的影響,有時(shí)血糖與尿糖并不完全一致,例如:當(dāng)患者有腎臟疾病時(shí),由于腎糖閾增高,患者盡管血糖很高,尿糖卻往往陰性;再如,妊娠期婦女腎糖閾往往減低,盡管血糖不高,尿糖也可呈陽性。因此,尿糖結(jié)果僅供參考,而不能作為糖尿病的診斷依據(jù)。

      血糖(BS)

      臨床上所說的血糖是指血漿中的葡萄糖。空腹血糖(FPG),是指隔夜空腹(至少8-10小時(shí)除飲水外未進(jìn)任何食物)于早餐前抽靜脈血所測的血糖,它間接反映基礎(chǔ)胰島素的分泌功能;餐后2小時(shí)血糖(P2hPG)則可間接反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能。

      目前世界衛(wèi)生組織推薦的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖≥7.0毫摩爾/升和(或)餐后2小時(shí)血糖≥1 1.1毫摩爾/升即可診斷為糖尿病;空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾/升為空腹血糖受損(I FG),餐后2小時(shí)血糖在7.8~11.1毫摩爾/升為糖耐量受損(IGT)。空腹血糖受損和糖耐量受損統(tǒng)稱為糖尿病前期。作為糖尿病患者,理想情況下血糖應(yīng)控制在:空腹血糖<6.1毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖<8.0毫摩爾/升。

      葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)

      健康人在一次食人大量葡萄糖后,血糖濃度僅為暫時(shí)性輕度升高,2小時(shí)后可恢復(fù)到正常水平,此謂人體的耐糖現(xiàn)象。給受試者測定空腹血糖后,口服7 5克葡萄糖,之后分別在半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)采血測血糖,并畫出相應(yīng)的血糖一時(shí)間曲線,即為口服葡萄糖耐糖量試驗(yàn)。

      正常值:空腹血糖3.9-6.1毫摩爾/升,血糖在口服葡萄糖0.5-1小時(shí)達(dá)高峰,峰值<8.89毫摩爾/升,2小時(shí)后血糖<7.8毫摩爾/升,3小時(shí)后血糖恢復(fù)正常。

      葡萄糖耐量試驗(yàn)對(duì)糖尿病具有很大的診斷價(jià)值。對(duì)空腹血糖正常或可疑升高,及餐后2小時(shí)血糖可疑升高等疑有糖尿病者,均須依賴葡萄糖耐量試驗(yàn)才能做出最后診斷。但葡萄糖耐量試驗(yàn)不能用于評(píng)估糖尿病控制情況。

      糖化血紅蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(GSP)

      血糖水平受飲食、運(yùn)動(dòng)量、情緒、藥物的影響而經(jīng)常波動(dòng),因此,化驗(yàn)一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平,不能反映采血前一段時(shí)間內(nèi)的平均血糖水平。而糖化血紅蛋白可以反映采血前2-3個(gè)月的平均血糖水平,其正常值為4%~6%。

      我國糖尿病指南要求,糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。糖化血清蛋白反映的是此前2-3周內(nèi)的平均血糖水平,其正常值為1.5~2.4毫摩爾/升。對(duì)于血糖波動(dòng)較大的糖尿病患者,了解其平均血糖水平更有意義。但糖化血紅蛋白不能用于糖尿病的診斷,也不能用糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白化驗(yàn)結(jié)果來指導(dǎo)每日降糖藥物的用量。

      血脂化驗(yàn)單

      (1)TC是總膽固醇的英文縮寫,代表的是血中所有的膽固醇。

      (2)TG是甘油三酯的英文縮寫,代表的是血中所有甘油三酯的含量。

      (3)LDL-C是低密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫。低密度脂蛋白是含有多種成分的復(fù)合體,醫(yī)學(xué)上要測定其所有成分的含量比較困難,故使用它所含的膽固醇成分作為代表,來反映血中低密度脂蛋白的濃度。低密度脂蛋白中含有較高的膽固醇,因此是一項(xiàng)目前最受重視的血脂指標(biāo)。

      (4)HDL-C是高密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫,反映血中高密度脂蛋白的濃度。高密度脂蛋白是一項(xiàng)比較特殊的指標(biāo),它升高是一件好事,而過低則會(huì)增加心血管病的危險(xiǎn)性。此外,在一些較為全面的血脂化驗(yàn)單上,我們還可以看到Lp(a),它是脂蛋白小a的英文縮寫,可能比較費(fèi)解,我們只要知道Lp(a)升高也有可能增加冠心病的危險(xiǎn)性就行了。(本文綜合自健康時(shí)報(bào))

      (責(zé)編:許心怡、權(quán)娟)


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