鄭州大學第三附屬醫院暨河南省婦幼保健院是1986年經河南省人民政府命名的集醫療、保健、教學、科研、培訓和指導六位一體的河南一家省級婦產兒童專科醫院，也是鄭州大學附屬婦產兒童醫院，承擔著全省婦女兒童的醫療、保健以及婦產兒童專業技術人員的業務培訓和技術指導任務，是聯合國兒童基金會指定的中國大陸七大培訓基地之一。2012年成為河南省首批開展PAC服務的醫院，2013年11月通過復審成為河南省首批PAC優質服務醫院。

一、PAC門診概況

計生門診量：約2000人次/月

計生門診人員數量：PAC醫生服務團隊醫生8人，護理人員7人

人工流產數量：約450人次/月

二、 PAC工作成果

1. 人員培養

PAC項目負責人 任琛琛

1）科室領導：為優化PAC工作流程，設置醫護PAC團隊，設置單獨計劃生育門診17診室，定期（每月至少1次）PAC團隊工作人員學習專業知識與技能，并溝通與總結當月工作情況，同時跟進PAC流程中所遇問題并及時評估改進，對于團隊成員的工作通過績效考核予以相關激勵。

2）具體工作人員：為增強患者的知情選擇，加強了集體宣教力度，固定PAC醫生服務團隊醫生8人，護理人員7人由門診主任和護士長帶領，定期輪流上崗，保證服務對象就診路徑相對集中，完整。

每月舉行一次PAC門診醫師團隊業務學習

定期對手術室護理人員進行業務培訓

2.集體宣教

婦科大候診區域，大多數患者就診時都有潛在的避孕需求，因此集體宣教針對所有就診患者，宣教內容以常用避孕方法概述為主，簡要介紹人流尤其是高危人流對女性身體的近遠期危害，強調流產后應立即落實高效的避孕方法，引導有該就診需求的患者與計劃生育門診進行單獨咨詢。

3.一對一咨詢（單獨咨詢）

在患者完善術前檢查確定手術前，再次強調人流危害；根據患者年齡、生育意愿的特點，向其推薦個體化的避孕方式 ；獲得患者認可后給予處方，并詳細指導服藥方法及注意事項，強調人流術后復診及隨訪。

建立有利于促進長效避孕知情選擇與落實的配套服務制度和流程；對于首診甄別、根據病人個體情況選擇合適避孕方式、知情同意制度、各環節SOP、標準信息和配套資料、績效考核激勵制度、人員崗位與培訓制度等。

制作計劃生育專有病例本，有效甄別高危人流患者，并同時進行標注，加強對高危人流患者的管理力度。

4.隨訪：電話服務熱線0371-66903401（周一至周五 08:00---17:00）

5.重復流產率的變化

經過PAC工作人員的努力，重復流產率已由初期的22.45%降為18.14%

6.短效避孕方法落實比例（詳見下方表格）

7.長效避孕方法落實比例（詳見下方表格）

8.因PAC教育放棄人工流產患者數量

對于因個人原因要求終止妊娠的患者，了解其生育計劃，告知人流的危害，有繼續妊娠可能者進行溝通，自PAC服務開展以來，因醫師教育放棄人工流產的患者數量二十余人。

三、 講座&宣傳

1. 外請專家來我院進行PAC知識講座

2. 每年舉辦國家級繼續教育項目：計劃生育與科學避孕服務研討會

3. 在院內開展科普教育，增強全院醫護人員對于人流危害的認識和正確的避孕方式的了解和正確使用

4. 在醫院的公眾微信平臺上發布關于長效避孕的科普文章，惠及有避孕需求的受眾人群