廣東一男子癲癇發(fā)作，筆帽救急遭誤吸進入氣管

　　家有癲癇患者要當(dāng)心！當(dāng)患者四肢抽搐、口吐白沫時，千萬不要往其嘴里塞東西防咬舌，否則可能有生命危險。記者獲悉，廣東一名患有癲癇的男子就因咬筆帽救急，導(dǎo)致筆帽誤吸入氣管，險些喪命。

　　癲癇緩解

　　仍呼吸困難

　　家住廣東羅定市的19歲男子小陳，7年前就被確診有癲癇。幾天前，小陳的病突然發(fā)作，意識喪失、四肢抽搐和口吐白沫。家人立即撥打了120尋求醫(yī)院急救。在等救護車過來的時候，小陳不斷抽搐，為了防止小陳咬舌，家屬隨手將一只馬克筆塞進小陳口中。

　　經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救，小陳脫離了生命危險，神志也恢復(fù)了清醒，但仍覺得呼吸困難，喘息不止。經(jīng)進一步檢查，發(fā)現(xiàn)在送小陳搶救的過程中，用于壓住舌頭的馬克筆蓋不慎被吸入氣道。最危險時，收縮壓僅有40毫米汞柱，顏面紫紺，血氧飽和度40%，呼吸達40次/分，而正常次數(shù)為12次/分，情況十分緊急。

　　小陳在兩家醫(yī)院治療失敗，無法取出滯留氣道的筆帽，隨后被轉(zhuǎn)運到中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院。中山六院ICU寇秋野主任立即請求呼吸內(nèi)科、耳鼻喉頭頸外科進行三科會診。吸取了前一家醫(yī)院支纖鏡取出術(shù)失敗的經(jīng)驗教訓(xùn)后，三科會診醫(yī)生充分研究了筆蓋在小陳氣道的位置、取出時會遇到的困難，根據(jù)小陳當(dāng)時的生命體征制定了一套完善的取出方案。

　　ICU、呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉頭頸外科一起上陣，成功取出塞在小伙子的氣道異物，耗時近3小時，前后共有十余名醫(yī)護人員參加了搶救。小陳也脫離了生命危險，并順利轉(zhuǎn)回普通病房。

　　看著從小陳氣道取出的長達3厘米、直徑1.5厘米的筆帽，寇秋野主任松了一口氣。“病人在送到醫(yī)院時，情況已經(jīng)十分緊急。”他說，“當(dāng)時小陳血氧非常低，氧分壓只有40毫米汞柱，而正常為83~108毫米汞柱。在取出的時候還需充分考慮維持他生命體征，這就增加了搶救的難度。”

　　癲癇發(fā)作

　　莫讓病人咬物

　　針對這類有癲癇病史的病人，寇秋野主任建議，由于癲癇病人發(fā)病時間不定且發(fā)病癥狀較嚴(yán)重，家人朋友需要格外留意，充分了解癲癇病人發(fā)病時的搶救方法。

　　癲癇發(fā)作現(xiàn)場處置應(yīng)注意如下事項：

　　確保氣道開放和防止受傷；

　　抽搐發(fā)作時不要試圖按住或制約病人，以免造成骨骼肌肉或軟組織損傷；

　　不要試圖撬開患者嘴巴或者在牙齒之間、嘴中放置任何物品，以免造成牙齒損傷和誤吸；

　　癲癇發(fā)作后，患者有段時間往往處于無反應(yīng)或迷糊的狀態(tài)，此時喂水喂藥會造成誤吸。（記者任珊珊 通訊員簡文楊、戴希安、楊潤華）