日前，南方醫科大學中西醫結合醫院胸外科收治一名2歲8個月的患兒，因誤食燒堿而引起食管化學性損傷，形成瘢痕組織，導致食管狹窄，最狹窄處只有1毫米寬，無法正常吞咽。在其他醫院接受第三次手術時更因并發食管瘺住進了ICU，險些喪命。南方醫科大學中西醫結合醫院胸部外科團隊結合患者實際情況，制定了“食管內自制支撐管持續支撐加鼻飼飲食”的全新治療方案。如今食管管徑已經恢復至8毫米。

據南方醫科大學中西醫結合醫院胸部外科副主任醫師王禹冰介紹，食管化學性損傷導致的瘢痕狹窄，傳統治療方法包括：1.食管瘢痕狹窄段手術切除、消化道重建。2.食管內置放支架。3.胃鏡下反復球囊擴張。

但這些傳統治療方法都各自有其局限性。這名患兒之前在別的醫院已經接受胃鏡下反復球囊擴張3次，第三次手術過程中就因瘢痕組織進一步狹窄嚴重，強行擴張而并發食管瘺，住進ICU（重癥監護室）10多天，花費8萬多元，險些喪命。來到南方醫科大學中西醫結合醫院時，患兒已并發食管縱膈漏、縱膈膿腫、膿胸等并發癥，且為高位食管化學性損傷導致的瘢痕狹窄，治療難度很大，國外鮮有經驗可循。

王禹冰在之前臨床工作中，治療過不少食管化學性損傷導致瘢痕狹窄的病例，其中對7例高位及全食管化學性損傷導致的瘢痕狹窄患者，成功地進行了保留語言及吞咽功能的保喉手術，使患者恢復了正常吞咽功能，生活質量良好。王禹冰制定了“食管內自制支撐管持續支撐加鼻飼飲食”的全新治療方案。

據介紹，患兒3個月前食管最狹窄處管徑僅1毫米，經過該“食管內自制支撐管持續支撐加鼻飼飲食”的全新治療方案，目前食管直徑已有8毫米，可正常進食半流質性食物。接下來將置放12毫米管徑的支撐架，每3個月復查一次，瘢痕組織穩定后取出“支撐管”，可以恢復正常人生活。（記者伍仞 通訊員朱欽文、吳佳儀）