市衛生計生局公布相關實施方案 艾滋病母嬰傳播要降至5%以下

　　昨天，市衛生計生局公布了《東莞市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案（2017~2020年）》（以下簡稱《方案》），力爭到2020年年底，全市艾滋病母嬰傳播率下降至5%以下。

　　市衛生計生局相關負責人表示，制定這一方案的主要目的，是為孕產婦及其所生嬰兒提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預服務，最大程度的減少疾病的母嬰傳播，降低對婦女兒童的影響，改善他們的生活質量和健康水平。

　　孕產婦艾滋病檢測率超95%

　　方案首先明確了對這三種疾病的干預目標，至2020年年底，力爭使全市艾滋病母嬰傳播率降至5%以下、先天梅毒報告發生率下降至15/10萬活產數以下。

　　同時，孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝的檢測率達到95%以上，其中孕期檢測率達90%以上，提高孕早期檢測比例。

　　艾滋病感染孕產婦，抗艾滋病病毒用藥率達90%以上，所生嬰兒抗艾滋病病毒用藥率達到90%以上。感染艾滋病的產婦所生的3月齡嬰兒，HIV感染早期診斷率達90%以上。

　　梅毒感染孕產婦，梅毒治療率達90%以上，所生嬰兒預防性治療率達90%以上。乙肝感染孕產婦所生新生兒，接受乙肝免疫球蛋白注射的比例達到95%以上。

　　根據方案，東莞各級助產機構要主動為所有孕產婦（包括非戶籍）提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的初篩檢測與咨詢服務，在孕產婦初次接受孕產期保健時，免費為孕產婦提供一次艾滋病、梅毒和乙肝初篩檢測，盡早明確感染狀況，盡早為感染孕產婦提供免費干預措施。

　　梅毒感染產婦到定點醫院分娩

　　方案明確，對初篩已經感染艾滋病、梅毒或者乙肝的孕婦，各醫療保健機構將按照首診負責、遵循保密的原則，提供高質量的保健、隨訪服務。除常規孕產期保健外，還要提供安全性行為指導、感染癥狀和體征監測、營養支持、心理支持、性伴告知與檢測等服務。

　　對感染孕產婦要提供安全助產服務，醫療機構要提倡自然分娩，不應將感染作為剖宮產指征，減少分娩過程中疾病的傳播。同時為感染孕產婦所生嬰兒提供常規保健與隨訪服務，強化生長發育監測、喂養指導、疾病綜合管理、感染癥狀和體征監測等服務，預防營養不良。

　　對于篩查出艾滋病、梅毒感染的孕婦，住院分娩實行定點收治制度。市衛生計生局指定市人民醫院、市婦幼保健院、市第三人民醫院、市第五人民醫院、厚街醫院、東華醫院、康華醫院、市第八人民醫院（市兒童醫院）8家醫院為艾滋病感染孕婦住院分娩定點收治醫院。

　　在預防艾滋病母嬰傳播干預服務方面，《方案》要求，各助產機構在孕期或臨產發現感染、尚未接受抗病毒治療的孕產婦，應立即給予抗病毒治療，其所生嬰兒出生后盡早（6~12小時內）開始服用抗病毒藥品。同時給予科學嬰兒喂養指導，提倡人工喂養，避免母乳喂養，杜絕混合喂養。

　　在梅毒母嬰傳播干預服務上，對于發現梅毒感染的孕產婦，及時給予治療，所生嬰兒出生時即時進行梅毒感染相關檢測，及時發現先天梅毒患兒。（記者汪萬里）