42歲是女性生育“分水嶺” 試管嬰兒非“追二”神器

　“全面二孩”政策實施后，很多高齡女性躍躍欲試，希望借助輔助生殖技術生育二孩。廣州中山一院生殖醫(yī)學中心主任徐艷文介紹，2016年，赴該中心取卵做試管嬰兒的女性，平均年齡從32.7歲增加到了33.7歲，而40歲以上取卵的近千例，連50歲的女性都有。

　　近日召開的“生殖醫(yī)學前沿與助孕臨床熱點難點問題研討會”上，與會專家們告誡：輔助生殖技術并不能做到“萬無一失”，年齡始終是一道至關重要的坎，同時還要考慮身體等多方面因素。

　　女性42歲是生育明顯“分水嶺”。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院生殖中心副主任張清學教授表示，女性的最佳生育年齡應該在25歲至29歲。張清學明確指出，女性年齡在人類輔助生殖技術中至關重要。“首先，卵泡數(shù)量會隨女性年齡的增長而明顯減少。與此同時，高齡同時還帶來卵子數(shù)量和質量的下降。”

　　那么，使用輔助生殖技術生育的年齡分水嶺到底在哪里呢？張清學表示，考慮到健康隱患、經(jīng)濟費用等多方面因素，如果用本身的卵子，42歲是一個明顯界限；盡管我國并沒有對接受輔助生殖技術的女性年齡做限制，但50歲以上人群其實已經(jīng)很不適合了。

　　高齡生娃助孕200多個周期僅一例活產。有人提出，“即使年紀越大，各項指標都在下降，但說不定我就是特例呢？”張清學指出，隨著女性年齡的增長，胚胎染色體數(shù)目異常發(fā)生率逐步增高，即使輔助生殖技術下，流產率也增高，即使成功懷孕，活產率也會隨著年齡增大而下降。

　　據(jù)廣東省醫(yī)師協(xié)會婦產科醫(yī)師分會主委、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院婦產科生殖中心一級主任醫(yī)師楊冬梓教授透露，從2016年至今，該院生殖中心接受45歲以上的女性做輔助生育的，已助孕了200多個周期，但只有一例活產，“懷孕的有，但最終還是流產了，主要還是因為年齡太大。”而40歲-44歲的，妊娠率約20%，活產率約10%。

　　“即使是年輕人，在現(xiàn)在這樣的條件下，也不可能百分百成功，目前我們的妊娠率為60%以上，活產率為40%以上。”（胡珍）