人民網(wǎng)北京4月20日電（劉倩）據(jù)國際權(quán)威機構(gòu)統(tǒng)計推算，目前我國的帕金森患者約300萬人，約占全球發(fā)病人數(shù)的三分之一。如今，帕金森病已經(jīng)成為繼心腦血管病、腫瘤之后的中老年人致殘的第三大殺手。

近日，中國人民解放軍總醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師凌至培教授和老年神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王振福教授做客“人民好醫(yī)生”客戶端科普問診在線直播訪談欄目，向網(wǎng)友介紹了治療帕金森病的腦起搏器手術(shù)相關(guān)內(nèi)容。

談到用腦起搏器手術(shù)治療帕金森疾病時，凌至培說，帕金森病的外科治療已經(jīng)有將近七十年的歷史了，在腦起搏器以前，就有手術(shù)治療。在上個世紀(jì)50年代到60年代，我們叫立體定向，是一種微創(chuàng)的辦法，針對某一個核團進(jìn)行毀損和破壞，有一定風(fēng)險和并發(fā)癥。針對腦結(jié)構(gòu)，通過加熱，把它凝固，大概可控，使得你的僵硬癥狀有一部分改善，但是會帶來一些問題。

1987年，法國一個教授首先在這種外科毀損手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行監(jiān)測的時候發(fā)現(xiàn)，通過高頻刺激，高頻就是每秒100赫茲以上，這樣能控制和減輕這個癥狀，后來就發(fā)明了用電刺激方法，放在體內(nèi)進(jìn)行永久性的刺激。引進(jìn)到國內(nèi)以后，醫(yī)學(xué)上叫腦深部電刺激，英文簡稱叫DBS。為了老百姓通俗易懂，也叫腦起搏器。這個方法最早出現(xiàn)到現(xiàn)在已有30年了。在我們國家用了19年。1998年，我國開展了第一例的腦起搏器手術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)是一個成熟和普及的技術(shù)。

凌至培介紹，腦起搏器手術(shù)有幾個特點，一是不破壞腦細(xì)胞和腦結(jié)構(gòu)。二是可控、可調(diào)。萬一有副作用，加入位點有偏差，出現(xiàn)抽筋或者麻木，可以把刺激的參數(shù)、頻率或者電壓進(jìn)行調(diào)整，副作用就消除了，所以這是很安全的治療方法。現(xiàn)在越來越多的患者到了帕金森中后期藥物控制不好的情況下，就接受腦起搏器手術(shù)。

治療帕金森病靠一個科、一個專家是不能完成的，它本身是一個綜合性病癥。凌至培說，治療帕金森有多種方法。現(xiàn)在提倡全程管理的觀念。第一，帕金森綜合征有很多類型，并不是所有的帕金森綜合征都能做手術(shù)，要內(nèi)外科結(jié)合、會診，明確診斷。外科也是需要一個團隊，不光是外科醫(yī)生，還有電生理醫(yī)生，保證手術(shù)的精準(zhǔn)性。第二，加強術(shù)后個體管理。術(shù)后管理，包含內(nèi)科和外科。外科把刺激的參數(shù)輸送進(jìn)去，每個人有個體的差異，需要專門的管理來對病人進(jìn)行調(diào)控，以達(dá)到適合病人的個體化刺激參數(shù)。然后進(jìn)行藥物藥量的調(diào)整，使病人達(dá)到最合適的、最舒服的狀態(tài)，使他們的生活質(zhì)量有所提高。

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