放射影像檢查在臨床診療工作中發(fā)揮著越來越重要的作用，普通的如數(shù)字化X射線（俗稱X光片）、數(shù)字胃腸機、數(shù)字乳腺鉬靶，高端的如CT、核磁共振等。但老百姓對它們的認識卻很不夠，有種錯誤觀點是認為設(shè)備越高級，檢查費越貴效果越好。其實放射檢查不是越貴越好，醫(yī)生根據(jù)診療目的為患者選擇合適的檢查項目。 

　　從需要檢查的器官來選擇。不同的組織器官，都有首選的設(shè)備檢查。比如骨骼系統(tǒng)疾病，首選X光片，價格便宜，輻射劑量也低于CT檢查，但有的輕微骨折，若要確診就必須做CT三維重建檢查。對于顱骨檢查，應(yīng)直接做CT三維重建檢查。若X光片、CT檢查均為陰性，再做核磁共振，能夠發(fā)現(xiàn)很多早期病變（如股骨頭壞死早期病變、骨挫傷等）。 

　　從檢查的最優(yōu)化來選擇。雖然不同的組織器官有最佳的檢查設(shè)備類型，但有時卻不是最優(yōu)方案。比如肺部疾病檢查，CT是最好的檢查手段，但相對于兒童、青少年、年輕女性，不建議首選CT，原因是要盡可能的降低患者的輻射受照劑量，所以應(yīng)選X光片。對于CT平掃發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性病變的患者，建議做局部薄層重建掃描。 

　　從患者安全方面選擇。對于年老體弱的患者，建議選擇檢查速度快，患者易于配合的，比如CT。而對于躁動的患者，需對患者鎮(zhèn)靜后，再做檢查。因為無法監(jiān)控，躁動患者不宜做核磁共振檢查。此外，還要注意檢查的禁忌癥，比如甲亢的急性期患者不能做CT增強檢查，體內(nèi)有金屬植入患者在做核磁共振前一定要做好風險評估，戴心臟起搏器的患者，除非其所佩戴的起搏器有廠商產(chǎn)品說明書明確可以做，否則一律視為禁忌。▲