為什么甲狀腺癌

更“青睞”女性？

甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的高檢出率，現(xiàn)已成為人們心里揮之不去的陰影……復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院甲乳外科主任、華山東方乳房專科醫(yī)院院長(zhǎng)鄒強(qiáng)教授表示，甲狀腺癌尤其是乳頭狀甲狀腺癌好發(fā)于青年女性，為男性患者的2至5倍，不少患者慌亂之下會(huì)選擇“亂投醫(yī)”，因此規(guī)范化治療需要引起患者足夠的重視。

為什么甲狀腺癌更“青睞”女性？對(duì)此，鄒教授表示，甲狀腺癌的發(fā)病原因迄今仍未明確，推測(cè)可能與女性激素分泌水平過高有關(guān)。目前沒有足夠的科學(xué)研究證明引起甲狀腺癌的病因，但接觸放射性物質(zhì)過多會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)生，目前是國(guó)內(nèi)外該領(lǐng)域?qū)＜业奈ㄒ还沧R(shí)。

體檢發(fā)現(xiàn)微小甲狀腺癌

很多人將甲狀腺癌癥的增幅歸咎于碘鹽。然而，鄒教授指出此種說法并不完全準(zhǔn)確，事實(shí)上，甲狀腺癌發(fā)病率增速明顯與近年來醫(yī)學(xué)影像技術(shù)提高和體檢人群逐年上升有一定關(guān)系，以前難以發(fā)現(xiàn)的微小甲狀腺癌也已經(jīng)能夠被及時(shí)檢出。“以前我們查體時(shí)一般不查甲狀腺，然而現(xiàn)在單位體檢，一般都將甲狀腺檢查放在普檢當(dāng)中。基數(shù)大了，發(fā)現(xiàn)的問題自然就多了。”鑒于這樣普查的力度，鄒強(qiáng)教授認(rèn)為，以此來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌“爆發(fā)”并不客觀，可能還有一些未知因素需要探究。

及時(shí)發(fā)現(xiàn) 還需定期檢查

有人提出，既然甲狀腺結(jié)節(jié)這么普遍，有沒有什么自檢的方法？鄒強(qiáng)表示，乳腺有問題還可以摸到，但甲狀腺的微小病灶大夫也摸不到，還是去醫(yī)院定期檢查比較靠譜。國(guó)外有統(tǒng)計(jì)稱，20-30歲位列甲狀腺癌檢出率的首位，45歲以上的甲狀腺癌患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)比較大，需緊急治療。因此，40歲以下的人群每年要堅(jiān)持體檢，40歲以上最好能做到半年一次，檢查方式并不復(fù)雜，做彩超或B超就可以了，這些經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)

不能一刀“切”

近日，50余歲林阿姨在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺長(zhǎng)有結(jié)節(jié)，醫(yī)生稱結(jié)節(jié)暫無危害性而不建議切除。林阿姨對(duì)此感到疑惑。

鄒強(qiáng)教授指出，甲狀腺結(jié)節(jié)如無惡性跡象，一般可選擇不切除。但患者需注意以下變化：腫物突然增大，頸部淋巴結(jié)腫大，出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀，如侵犯氣管、食管和神經(jīng))時(shí)，一定要重點(diǎn)檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般來說，在青少年時(shí)期以及在成年時(shí)期出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，需要特別注意，在這兩個(gè)時(shí)期出現(xiàn)惡性結(jié)節(jié)的可能性會(huì)比較大。

總之，既要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，又要進(jìn)行客觀評(píng)估。聽從專科醫(yī)生的意見，采取合理的治療意見。