在孕育生命的280日日夜夜，除了感受新生命帶給我們的驚喜和感動，可能還會有一些小插曲，如便秘、痔瘡、貧血、糖尿病、靜脈曲張、高血壓等問題可能會跟著找上門來，如果孕婦做好充分的知識和心理準(zhǔn)備，就能更舒心地、更坦然地度過妊娠期，享受孕育時光。　　

2018年5月10日14:30-15:30，北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師鄒麗穎將在“人民好醫(yī)生”客戶端進(jìn)行視頻、圖文直播，分享孕期母嬰健康管理的經(jīng)驗，并在線解答相關(guān)問題。

專家簡介：

鄒麗穎，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)一科副主任，主任醫(yī)師。中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會婦兒分會青年委員會委員，世界中聯(lián)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)理事。

擅長：圍產(chǎn)期保健，高危妊娠的管理以及孕產(chǎn)婦心理保健。重點從事早產(chǎn)、胎兒生長受限、妊娠期糖尿病及產(chǎn)后出血方面的臨床及科研工作。

出診時間：周三（東院）

妊娠期糖尿病

妊娠糖尿病在我國目前發(fā)病率高達(dá)17%左右，除了遺傳、肥胖、高齡等高危因素外，飲食中膳食纖維攝入不足、高糖高脂、活動過少等都會增加妊娠期糖尿病的患病風(fēng)險。大約80%的妊娠期糖尿病患者可通過合理飲食和適當(dāng)運動來控血糖，20%左右的妊娠期糖尿病孕婦需要使用胰島素。建議孕產(chǎn)婦適當(dāng)運動，合理飲食，多吃富含膳食纖維的食物，如粗糧和雜糧及水果等，適當(dāng)控制孕前體重增長，可適當(dāng)減少妊娠糖尿病的發(fā)生風(fēng)險。

便秘

懷孕以后由于孕激素分泌增加，孕婦的腸蠕動和腸張力減弱，排空時間延長，水分被腸壁吸收。同時，增大的妊娠子宮在一定程度上侵占了胃腸蠕動空間，對腸道下段壓迫，常常引起便秘。排便習(xí)慣正常的孕婦可每日清晨飲用一杯溫開水，多吃易消化、富含纖維素的新鮮蔬菜、水果、粗糧等。每天要進(jìn)行適當(dāng)運動，養(yǎng)成按時排便的良好習(xí)慣。如果便秘嚴(yán)重，也可口服緩瀉劑，使糞便潤滑軟化而容易排出。注意不能使用強(qiáng)力瀉藥，如開塞露、番瀉葉等，也不要灌腸，以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。

消化系統(tǒng)癥狀

妊娠早期的惡心、嘔吐常見。建議少食多餐，忌油膩食物。醫(yī)生可能會給予維生素B6。如果有消化不良，醫(yī)生可能給予口服干酵母、胃蛋白酶等。如果嘔吐癥狀嚴(yán)重，達(dá)到妊娠劇吐的程度，應(yīng)該按照疾病治療。另外，妊娠晚期增大的妊娠子宮使胃上移，胃內(nèi)容物反流到食管下段，加上食管末端的括約肌松弛，會引起胃食管反流，引起燒灼感。餐后避免彎腰和平躺，適當(dāng)活動可減緩癥狀，嚴(yán)重者可服用氫氧化鋁等抑酸劑。

貧血　　

妊娠中晚期胎兒對鐵的需求量增多，容易出現(xiàn)貧血，最為常見的是缺鐵性貧血。很多時候只靠飲食補(bǔ)充明顯不足，需要補(bǔ)充鐵劑，多以口服為主，如硫酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物等，并注意多吃含鐵豐富的食物，如紅肉、血豆腐、動物肝臟、芝麻醬、木耳、綠葉蔬菜等。

下肢水腫

在妊娠晚期，孕婦常有踝部、小腿部輕度水腫，休息后自然消退，屬于生理現(xiàn)象。睡眠時取左側(cè)臥位，下肢稍微墊高可使水腫減輕。如果下肢水腫明顯，不能自然消退，則需要考慮妊娠高血壓疾病，或者妊娠合并腎臟疾病等病理情況，此時應(yīng)及時就診。

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