受訪專家：中國中醫科學院望京醫院脊柱二科主任 高景華

隨著年齡的增長，有些疾病總會“不請自來”，骨質疏松癥就是其中之一。或許一個不經意的跳躍動作，就有可能骨折；一次不小心的摔倒，就可能臥病在床，生活不能自理……那么，如何擺脫這個“偷走”骨骼健康的敵人？本期，《生命時報》特邀中國中醫科學院望京醫院脊柱二科高景華主任為您詳細解答。

相關數據顯示，我國有近8400萬中老年人存在骨質疏松癥的威脅。其中，50～70歲人群中，骨質疏松者約占33%；80歲以上人群中，骨質疏松者約占66%，生活質量大打折扣。

“人體的骨量積累始于幼年時期，90%的骨量形成于20歲之前，25~35歲骨量達到峰值，40歲左右開始逐漸流失。”高景華主任介紹，骨質疏松（骨密度下降）是一種全身性疾病，由于機體衰老而導致骨量開始減少、骨組織微結構被破壞，進而出現骨強度下降、脆性增加等問題。骨質疏松無法抗拒，幾乎所有的人都“逃不了”。

高景華表示，從中醫理論來看，引發骨質疏松的關鍵原因在于“腎虛”和“脾虛”。中醫認為，腎藏精，主骨、生長發育與生殖。人過中年，腎氣由盛轉衰，往往會出現腎虛、元氣不足的情況。骨骼的生長、發育、修復均依賴于腎氣的充盈、滋養與推動，腎氣虛少，骨髓來源不足，不能滋養骨骼，便會出現骨質失養，引發骨質疏松。此外，我們平時吃的食物，都要依靠脾的運化、傳輸功能，才能把營養物質運送至全身。因此，脾胃功能旺盛，機體消化吸收好，才能化生氣血、津液等，營養臟腑、筋肉和四肢。反之，若脾胃虛弱，功能衰退，則會使氣血生化不足，進而影響腎臟所“掌管”的各種功能正常運行。

與此同時，骨質疏松癥最喜歡在人的大腿骨上端、手腕骨、脊椎骨等部位“作亂”。這些部位多是支撐人體的“大功臣”，一旦這些地方的骨頭“變脆”，就無法抵御突發情況，極易在運動跌倒、不小心滑倒、坐公交車顛簸后發生骨折。更為嚴重的是，當骨質疏松的程度使脊椎骨無法承擔全身的重量時，脊椎骨就會像海綿一樣被壓扁。很多人以為年紀大了身高變矮是正常的現象，其實是骨質疏松找上了門。不僅如此，腰酸、背痛、腿抽筋也是骨質疏松癥的常見表現。不過，生活中多加注意，這些情況完全可以及早發現。

高景華介紹，骨質疏松分為低骨量、輕度骨質疏松、中度骨質疏松和重度骨質疏松四個階段。一般情況下，前兩個階段臨床癥狀并不明顯，通過多運動、多吃補鈣食物即可調理。到了中度骨質疏松時，就應采取藥物治療，常用的藥物有杜仲、白術、巴戟天、鹿茸等。

衡量是否為重度骨質疏松，要看是否發生過骨折。也就是說，一旦發生骨折，即可判定為重度骨質疏松，須根據不同情況，辨證治療。

“盡管骨質疏松不可避免，但健康的生活方式可延緩骨量下降，推遲骨質疏松的發病年齡。”高景華建議日常可從以下幾方面入手：

多曬太陽。每天保證20分鐘以上的光照，能產生維生素D。維生素D除了可以調節鈣的吸收，還能協調神經肌肉。曬太陽以上午10~11點、下午2~5點為宜。

適當運動。堅持每周3~5次、每次半小時以上的運動，可以減少骨骼中鈣質的流失。脊椎操、八段錦、太極拳、快步走、慢跑等有氧運動都是不錯的選擇。

多吃補鈣食物。除牛奶、奶酪等奶制品外，可以多吃點海帶、紫菜、蝦皮、豆腐、雞蛋、蘑菇等含鈣高的食物。

中藥入菜。在燉雞、燉排骨、燉腔骨等菜肴時，可加入鹿角、仙靈脾、肉蓯蓉等中藥，制成藥膳。每次選擇1～2種，每種3～4克即可，有助于增強人體對鈣質的吸收能力。

改掉壞習慣。吸煙、酗酒對骨骼的傷害非常嚴重，若要骨骼健康，必須改變這些惡習。

穴位按摩。采用穴位按摩治療骨質疏松需從補腎健脾入手，穴位主要有脾俞、腎俞、關元、合谷、曲池、關元、命門、三陰交等，可用手肚輕揉或手掌反復揉搓的方式進行。但要注意的是，由于骨質疏松者本身骨骼較脆弱，應避免重手法和長時間的按摩，否則，極易發生軟組織挫傷，甚至骨裂、骨折。

日常防護。雨天、濕地板上行走要穿防滑鞋，防止滑倒引起骨折；行走時步子不宜過大、過快，防止跌倒引起骨折；運動時少做超負荷動作等。

此外，高景華特別提醒，40歲以上的人、絕經后的婦女、有骨關節炎或有骨質疏松癥家族史的人，都是骨質疏松癥的高危風險人群，建議定期監測骨密度，及時評估患病危險。（記者 單祺雯）