艾滋病病毒（HIV）儲(chǔ)存庫(kù)的存在是根除艾滋病的主要障礙。上海市（復(fù)旦大學(xué)附屬）公共衛(wèi)生臨床中心盧洪洲教授臨床課題組，通過(guò)對(duì)127例已經(jīng)接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，治療前感染者血漿中的加氧環(huán)化酶活性高低可以預(yù)測(cè)患者治療后HIV儲(chǔ)存庫(kù)的大小，活性越高，儲(chǔ)存庫(kù)越大，且在抗病毒治療后活性較高的患者體內(nèi)的HIV儲(chǔ)存庫(kù)依然較高。該研究對(duì)如何根除HIV儲(chǔ)存庫(kù)具有重要啟示。近日，相關(guān)論文發(fā)表在國(guó)際傳染病學(xué)權(quán)威雜志《臨床傳染病》上。

盧洪洲介紹，目前，抗病毒治療已能明顯延長(zhǎng)HIV感染者的壽命并改善患者的生存質(zhì)量。但HIV感染者仍然需要終身服藥。一旦停藥，患者體內(nèi)的HIV將會(huì)反彈。這是因?yàn)镠IV感染人體以后，病毒整合至人體基因組，在靜息的細(xì)胞里形成HIV儲(chǔ)存庫(kù)，儲(chǔ)存庫(kù)越大的患者，停藥后病毒反彈越快。目前的治療手段無(wú)法根除HIV儲(chǔ)存庫(kù)。抗病毒治療雖然可以慢慢縮小HIV儲(chǔ)存庫(kù)，但是理論上需要堅(jiān)持服藥70年才能完全清除HIV儲(chǔ)存庫(kù)。因此，探索影響HIV儲(chǔ)存庫(kù)大小的因素以及其持續(xù)存在的機(jī)制一直是國(guó)際艾滋病領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

據(jù)悉，加氧環(huán)化酶是人體內(nèi)代謝色氨酸（一種人體必需氨基酸）的一種關(guān)鍵酶，但是它的代謝產(chǎn)物也有很強(qiáng)的免疫抑制作用。越來(lái)越多的研究顯示，許多疾病可能正是利用這個(gè)酶創(chuàng)造了適宜疾病發(fā)展的免疫微環(huán)境。研究人員發(fā)現(xiàn)，HIV感染者的加氧環(huán)化酶活性比健康人明顯升高，且在長(zhǎng)期接受抗病毒治療后仍然無(wú)法下降到健康人的水平，該酶可能參與了HIV儲(chǔ)存庫(kù)的維持。如果證實(shí)該酶參與HIV儲(chǔ)存庫(kù)的維持確有因果關(guān)系，并在HIV維持儲(chǔ)存庫(kù)的大小中發(fā)揮重要作用，那么針對(duì)這個(gè)酶的藥物將可能減小病毒儲(chǔ)存庫(kù)。

盧洪洲說(shuō)：“去年年底已上市的免疫治療PD-1抑制劑可以顯著降低HIV存儲(chǔ)庫(kù)大小。接下來(lái)，我們將繼續(xù)就其機(jī)制展開更深入的研究，以找到HIV免疫治療的新靶標(biāo)。”（記者孫國(guó)根）