以病人為中心，開展多學科聯合門診

近年來，江西省人民醫院進一步完善MDT建設，加強學科整合，集中優勢醫療資源，讓患者享受到真正的便捷服務和權威診療，有效地提高了患者治愈率及疑難病例的診治能力。

醫院已經開設：腫瘤、癲癇、糖尿病足、疑難風濕免疫性疾病和高危妊娠等多個多學科聯合門診。設有固定的MDT診室，制定了管理制度和工作流程，規范了MDT的申報。

創新急診急救服務模式，提升救治服務能力

醫院建立起胸痛中心、卒中中心、房顫中心和創傷急救中心四個中心，同時開設神經內科急診、創傷急診、房顫急診，以及卒中門診、房顫門診、胸痛門診。四個中心的門急診集中在急診科，其中卒中、胸痛、房顫當值醫生與急診科醫護人員互為依托，為卒中、胸痛、房顫和創傷急救患者提供24小時診療服務。四個中心建設取得初步成效，為卒中病人的溶栓、胸痛病人的搶救和嚴重外傷患者的診療均爭取了寶貴時間，提高了病人的搶救成功率。

以醫聯體為載體，提供連續醫療服務

過去幾年，醫院在學科建設、人才培養、臨床醫療、檢驗檢測結果同質化、雙向轉診等醫聯體建設中作出了大量卓有成效的工作，特別是在現有體制機制下探索相對緊密型醫聯體建設中走出一條新路，取得了良好的社會效益。目前，與醫院簽約的基層醫聯體單位有83家，其中8家成為醫院相對緊密型醫聯體建設單位。同時，醫院加盟了國內專科醫聯體15個；參與和組建了省內專科聯盟5個。

以日間服務為切入點，探索急慢分治的新診療模式

醫院整合全院資源，創建了日間病房，采取集中收治模式可開展日間手術、日間放化療。今年7月24日，一名17歲手汗癥患者，經評估符合收治“日間病房”的標準。在門診完善各項檢查后，病人于當日在全麻胸腔鏡下接受“雙側胸交感神經干切斷術”。通過一天的病情觀察，病人次日已經康復達標出院回家。

以“互聯網+”為手段，智慧醫院讓患者就醫“一次辦好”

醫院的微信、支付寶就診平臺功能強大，不僅方便了患者，又減輕了窗口工作人員的壓力。兩個平臺開通了預約檢查、當日掛號功能，還有繳費、檢驗檢查結果查詢、來院導航和院內智能導醫功能。

在全院布設的上百臺“銀醫通”自助一體機、雙屏云POS機和自助膠片打印機，為患者提供高效地就醫服務，不管是在門診還是在住院部，就醫繳費、查詢和獲取報告都可以在這些自助機上“一次辦好”。窗口高峰期時間進一步縮短。

利用“互聯網+網絡直播”技術，醫院通過線上實時互動功能，可與國內其他醫療機構互聯互通，對省內地市醫院進行實時指導，實現手術技術的廣泛交流、推廣。只需一次直播，就可以吸引全國數千人次、數十家醫療機構在線參會。

以“一卡通”為目標，實現就診信息互聯互通

醫院已經實施以身份證代替就診卡的系統升級，患者使用身份證號即可進行掛號繳費，以身份證號作為就診卡號減少了患者一人多卡、信息重復的情況。患者可在微信或支付寶生活號中使用身份證號進行無卡預約、掛號、繳費、查詢等操作，為“一卡通”建設做好前期準備。正在配合衛計委完成互聯互通平臺的建設工作，每天定時上傳相關業務數據。

以社會新需求為導向，延伸提供優質護理服務

醫院消毒供應中心優質的護理服務舉措延伸至基層醫院。作為試點幫扶科室，建立“以點帶面”網絡式架構，通過醫聯體內舉辦培訓班、實地現場指導、多媒體式幫帶、遠程課堂培訓等方式，采用“區域責任包干制”以提高二甲醫院外來器械返洗率。至今共對基層開展了15期培訓班，“精準扶貧、送知識下鄉”活動60余次，利用網絡平臺開展遠程大課堂5次，微信、QQ、電話等方式回答基層人員問題約1000余次，接待二甲醫院進修近800人，通過2017年底消毒供應中心外來醫療器械相關數據顯示，180家二甲醫院的外來器械返洗率由最初的30%左右提高至80%左右。

提升患者就醫體驗，拓展藥學服務領域

通過門診服務中心藥學窗口，以醫院藥學信息資源為平臺，每天有藥師在門診為病友釋疑解惑，用藥指導。選派藥師深入基層，積極參與學術交流、疑難病例會診，多次為基層醫療機構提供指導與培訓。今年分別在五家縣醫院講授抗菌藥物的合理應用，理論結合實際，指導基層合理用藥。選派抗菌藥物MTD團隊成員，參與臨床查房和重癥患者病例討論，為基層患者診療提供藥學幫助。圍繞處方點評，選派藥師對縣區醫務人員進行授課，結合具體處方和社區用藥，深入淺出進行詳細講解，對基層處方點評進行現場指導，規范基層處方點評。

以人文服務為媒介，構建和諧醫患關系

綜合病房樓天井采光充足，被改造成“休閑驛站”，增設石桌椅和綠植，成為散心小憩的好去處。介入室通過采取患者等候區前移、等候區專人管理、患者與家屬內外分開等候、強化制度管理等措施，極大地縮短了介入患者等候時間；同時通過新添電視、亮化等候區、提供舒適座椅、增加飲水機等措施營造了溫馨友好的就醫環境。

以后勤服務為突破，全面提升患者滿意度

醫院所有病區均提供送餐服務，可為患者提供營養配餐及治療飲食，覆蓋二部所有科室、內分泌科、腎內科及其他有需求的科室，目前治療飲食種類包括：糖尿病飲食、低鹽低脂飲食、優質低蛋白飲食3種。全院衛生間基本能做到清潔衛生、整潔有序。門診1-4樓、裙樓1-4樓衛生間已完成改造，改用現代化標識，掛設綠植和文藝作品，營造舒緩空間。

醫院在門診設立“母嬰之家”，保護了患者及家屬的隱私，室內除配備有帶安全扣的嬰兒尿布臺、洗手臺、嬰兒床、便于哺乳休息的座椅外，還有保護哺乳私密性的門、屏風、電視等設施。（江西省人民醫院供稿）