西安市第四醫院坐落于十三朝古都西安市中心，是一所具有百年歷史的醫院，也是西北最早的一所西醫醫院。歷經百余年的發展，醫院已成為一所集醫療、教學、科研為一體的綜合性三級甲等醫院，編制床位800張，現有職工1800余人，享受國務院特殊津貼的專家教授6人，平均年門診診療人次100萬余人次，住院病人5.2萬余人次，年手術例數4.6萬例。

醫院在“強專科、精綜合”的辦院理念指導下，發揮眼科、婦產科兩大學科的龍頭作用，加強學科建設和人才培養，使優勢專科迅速發展壯大，做強、做精、做細。先后經省衛健委、西安市衛生委批準，在醫院設立“陜西省眼科醫院”、“西安市婦產醫院”，使醫院在綜合醫院的基礎上擁有了兩所專科醫院。兒童保健中心獲批國家衛健委兒童早期發展示范基地，血液凈化中心、生殖醫學科、消化內科、腎臟內科、新生兒科、骨外科等學科成為省、市的優勢學科。醫院是國家“出生缺陷干預救助基地”、 中華醫學會臨床藥學分會臨床藥師規范化培訓學員培訓中心、陜西省、西安市博士后創新基地。醫院在抓學科建設同時不斷在管理內涵上下功夫，全院醫療質量不斷提升，醫療行為更加規范，安全意識得到強化，醫院文化進一步凝聚。醫院各項醫療指標處于全省三級醫院優良水平，得到了廣大患者的認可。

改善就醫環境 優化就診流程

醫院開展了醫療環境整治提升活動，采取立體化、多層次的綠化方案，突出了人文、自然與休閑功能，醫院綠化率達到了30%以上。在候診區增設圖書角、咖啡屋、健康講堂，將枯燥的等候時間變為患者普及健康知識的服務時間，積極營造溫馨、舒適的就診環境。以患者為中心，優化服務流程。從患者反映最強烈的就醫需求入手，實現診療、掛號實行全預約。開通微信、網絡、電話、院內自助機、診間等多種預約途徑，方便患者就診。西安市第四醫院微信服務號具有線上建檔、掛號、繳費、查閱檢查結果等多種功能，讓外地初診患者也能足不出戶預約掛號，減少患者往返醫院拿取結果時間。全院無假日門診和手術，根據就診需求，增加周末門診的數量，實現分時段預約，一方面滿足“上班族”、“外地患者”的就診需求，另一方面對院區流量壓力起到削峰的作用，實現錯峰就診。同時設計研發的56臺一體化自助機上崗啟用，具備掛號、繳費和查詢等15項功能，推行“執行點扣費”，患者在醫療卡內有足夠儲值的情況下，進行治療、檢查、檢驗、取藥時在相關科室直接扣費，不需要再次返回收費處二次排隊繳費，患者不再為就醫排隊次數多而頭疼。這些措施都有效的減少了患者在院的非診療時間，提高了門診服務效率。

探索新的服務模式 提升就醫感受

為解決“眼科一床難求”的現象，醫率先在全省開展了日間手術診療模式，建立了以評估、手術、留觀、隨訪為一體的日間手術中心，日均手術量50余臺次，截至目前無一例日間手術患者出現嚴重并發癥，轉科率、出院后一個月再就診率均為零，日間手術量占全院手術量的30%以上，將平均住院日減少至1天，縮短了患者住院及等候時間，提升了患者的就醫感受，提高了醫療資源的使用效率，一定程度上緩解了“看病難、看病貴”的現狀，為社會帶來了正能量。產科作為全省第一批重點專科，積極探索產科醫療團隊服務模式，根據產科的亞專業特點，創新服務模式，形成了多個以專業為特色的醫療團隊，為孕產婦提供全連續、便捷、主動、全程的個性化醫療服務。醫療團隊以醫護人員和孕婦組成團隊，每個團隊實行首席專家負責制，孕期管理專員制定了系統的日程表，開發孕期管理軟件，將孕期檢查和治療時間進行合理的安排，并及時為孕婦解疑答惑，醫療團隊的診療模式的實施，降低了孕婦的恐懼和不安，增強了對醫生的信任感，積極的將“被動”服務變為“主動”服務，促使醫患關系更密切、更融洽，孕婦的醫護人員的滿意度由原來的76％提高到了92％。

組建醫療聯合體 讓優質資源協同共享

醫院以專科建設為紐帶，積極發揮優勢專科的帶動作用，牽頭組建了涵蓋西部地區多個省市各級醫院的西部眼科聯盟、西部兒童早期發展聯盟及西安市婦幼保健醫聯體、西安市生殖保健醫聯體等醫療聯合體，推進醫療服務、醫療技術“均質化”，為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續醫療服務。醫聯體自建立以來，接受下級轉診千余人次，舉辦各類技術培訓班近百余次，接受基層醫院免費進修學習200余人次，手術指導130余人次，遠程疑難病例討論40余次。通過人才培養、適宜技術推廣、遠程會診等方式，在基層建立起了“流動的三甲醫院”。依托互聯網技術，實現遠程醫療協作平臺。目前醫院正在整合資源，建立聯盟內云醫院，建成后將支持遠程聯合門診、遠程移動查房、遠程影像診斷、互聯網遠程教學等業務功能，使成員單位優質的醫療資源的對接更加便捷和高效，為廣大群眾尤其是西部偏遠地區的群眾提供更加安全、便捷的醫療服務。

科學規劃 讓學科發展持續發力

學科建設是立院之本，是醫院提高醫療水平、提高人才培養質量、實現可持續發展的重要保證。在學科發展中，醫院不是按照科室現有專業技術人員強弱來確定優先發展的科室，而是通過數據分析，對醫院近十年的常見病種來科學規劃學科發展。提出了三病院二中心建設的醫院發展規劃，以四院航天新區建設為契機，調整學科結構，完善學科體系，培育新的學科品牌。以內科、外科為主的打造從預防、急救、醫療、教學、科研、急救、預防、康復、保健為一體的三級綜合醫院；借助西部眼科聯盟、陜西省眼科醫院平臺，不斷放大現有品牌的優勢，努力建設成為全國百強前列的專科醫院；關注孕產婦心理和家庭等多元化的需求，探索“產待一體化” 、“家庭產房”、“陪伴分娩”等人性化產科服務模式，創建“母嬰友好醫院” ，推動“婦兒醫院”的建設，組建綜合性的急救創傷中心和包括影像、病理、檢驗等區域臨床檢驗中心，著力提升急診急救能力、急危重癥救治能力和醫技支撐能力。

醫院還積極開展志愿者服務活動，建立起了體制完備、運行規范、服務效果良好的廣仁志愿者服務隊伍，常年開展志愿者活動，特別是在寒暑假等就診高峰期，招募志愿者進醫院，主動幫助疏導病人、引導患者就診，為需要幫助的患者提供服務。

在改善醫療服務中，我們將進一步應用新理念、新技術，創新醫療服務模式，不斷滿足人民群眾醫療服務新需求，努力使診療更加安全、就診更加便捷、溝通更加有效、體驗更加舒適，使社會滿意度不斷提高、人民群眾看病就醫獲得感進一步增強，為健康西安、健康陜西、健康中國建設作出新的貢獻。（西安市第四醫院供稿）