2015年以來，大慶龍南醫院堅持以患者為中心，以改善患者看病就醫感受為出發點，圍繞群眾就醫反映突出的熱點難點問題，量身研發訂制一套實用性強、易操作的智慧醫療信息系統，利用信息化手段回歸醫療服務本質，優化就診流程、提升服務質量、保證診療安全、促進醫患溝通。經過3年來的持續努力，智慧醫療建設取得階段性成果，患者就醫體驗明顯改善，獲得感、幸福感不斷攀升，醫院形象和社會影響力顯著提高，患者滿意率達到96.5%。

一、優化就診環節，以信息共享破解患者看病難。一是多渠道多平臺預約，患者掛號更方便。為有效解決掛號排隊等候時間長的問題，龍南醫院開通官方微信、手機APP、油田通訊114、支付寶、自助機、網站以及人工窗口和醫生工作站等多種預約掛號方式，適應不同患者群體。所有預約方式來自同一號源池，統一進行預約排序，做到公平、公正。同時，醫院設立了“通科號”，患者自己不能確定就診科室的，可在任何診室簽到，由分診護士對癥調整，待明確診斷后再收取掛號費，避免掛錯科室排隊退號的現象。截至目前，門診預約率達到75%以上，其中自助機、微信、電話預約、現場預約分別占47%、3%、1.5%和23%。二是就診卡實名制，診療付費更安全。患者持身份證和醫保卡在窗口辦理就診卡，也可通過自助機辦理實名制就診卡。患者持卡就醫，在預約、就診和費用結算等過程中通過信息系統內患者照片核對身份信息，保證人卡一致和患者診療信息的連續、安全，實現了院內門診、住院信息互通，通過就診卡可查詢患者個人健康信息和歷次就診信息。患者可在自助機上使用就診卡通過微信、支付寶、銀行轉賬或現金方式結算醫保報銷之外個人承擔的費用。目前，已為患者免費發放就診卡38萬張，日均新建卡1700張。三是先救治后結算，急診急救更及時。對急需搶救的重癥患者和“三無”人員實行信息化管理，急診科護士負責登記、發放和管理“急診患者專用就診卡”，將線下人工流程轉變為線上備案。專用就診卡可透支一定金額，幫助無法及時繳費患者順利完成急診檢查治療，為救治患者贏得寶貴時間。專用就診卡可轉為普通就診卡，患者信息數據保持延續，方便患者再次就診。截至今年6月底，共發放專用就診卡60張，醫院墊付門診費用近3萬元、住院費用近30萬元。

二、簡化院內流程，以業務協同提升百姓獲得感。一是醫生排班信息公示，預約精準更高效。門診所有出診醫生實名制、全日制、分時段精準排班，方便患者預約。患者可通過多種方式進行預約，按需點醫，預約時間精準到分鐘。在預約時間前15分鐘到醫院簽到即可，大大縮短了患者排隊等候時間。一醫一患的就診方式既保護了患者隱私，改善了就醫秩序，又提高了醫護人員工作效率，增強了整體接診能力，進一步提升了患者滿意度。截至目前，門診候診時間由前3年平均2小時降至平均不到10分鐘，超過三分之一患者候診時間低于5分鐘；門診患者在院平均時間為32分鐘，其中30分鐘以下的占78%；就醫高峰時段排隊就診平均人數從15人減少到3人。二是智慧藥房“藥等人”，無縫對接更快捷。患者在醫生診室結算后，藥房通過信息系統收到醫囑，提前將藥品按照分類窗口擺放完畢。患者只需根據信息提示到相應窗口領取藥品及用法用量小票。智慧藥房與醫院信息系統無縫對接，藥品的發放由機器自動完成，把藥師配藥的時間留給患者，進行藥物咨詢服務指導。三是床旁心電無線傳輸，網絡回傳更高效。住院患者入住病區后在床旁即可完成心電圖檢查，不必往返于病房和心電室之間，避免了往返過程中可能出現的安全隱患。心電檢查完成后，通過無線網絡傳輸至心電室，經專業醫生診斷后，再將報告結果傳回病區醫生工作站，指導醫生及時準確診療，提高了診療效率。四是診間結算床旁結算，實時辦結更省心。門診320個醫生工作站均安裝了診間結算設備，并與多個統籌區域醫保系統聯網對接，患者可通過醫保卡和就診卡實時結算藥費、檢查費、掛號費。醫生工作站還可根據患者需求，幫助患者在系統內進行大型設備檢查預約及復診、會診預約，提供診療、收費、預約一站式服務。針對住院患者，在所有病區護士站共安裝了與銀行系統聯網的MIS結算機60套，可在護士站直接辦理入院押金收取、出院結算等業務。全部環節與醫保實時聯動，避免了患者奔波往返于病區和結算室之間。截至目前，診間結算達到73%，自助機、窗口結算占比僅為2%和25%；大型檢查設備預約達到72%。

三、強化質控管理，以智慧醫療促進醫患和諧。一是臨床精細化管理，腕帶識別更可靠。以往腕帶上患者信息由護士人工填寫，易出現字跡模糊，辨識不清的現象。智慧醫療系統上線后，利用手持終端對患者腕帶和輸液瓶上的標簽進行掃描，實現了移動護理信息化，徹底消除了不良事件隱患。二是智能用藥實時警示，精細精確更規范。通過合理用藥系統指導藥品使用，在醫生錄入醫囑時即提供藥物過敏史、藥物相互作用、禁忌癥、副作用、注射劑體外配伍等相關信息，協助醫生正確篩選藥物和確定醫囑，發現問題實時提醒和警示，最大限度地避免了因醫生記憶不足或人工失誤導致的用藥錯誤問題發生。同時，系統指導患者正確用藥，提供正確的用藥方法、時間和注意事項，以及發生漏服或不良反應后的補救措施等，提高了患者對藥物治療的依從性，保證了最佳的用藥治療效果。醫院通過系統數據對全院所有患者的用藥情況進行分析和研究，全面掌握各科室的合理用藥情況，及時發現潛在的用藥錯誤和醫療糾紛，規范臨床抗生素使用，嚴控不合理用藥現象發生。三是智能輸液“云查房”，病區監測更全面。智能輸液管控系統，由輸液管控終端將患者的輸液進程以數據的形式進行分析處理后，實時傳輸到監控系統，根據輸液流速自動計算輸液完成的剩余時間，輸液完畢自動切斷。護士在護士站即可時時掌控整個病區所有患者的輸液進程，防止意外發生，使患者和家屬真正實現了輸液“零負擔”，極大地提高了護理質量和效率。四是危機值安全預警，互聯互通更迅速。智慧醫療系統把危急值報告預警作為患者治療過程中的一個重要環節，通過系統數據互聯互通，將各類檢查檢驗的危急值第一時間以彈窗形式上傳給醫生工作站，醫生及時掌握檢驗結果，以最快的速度調整確定診療方案，為患者救治贏得時間。五是就醫全程引導提示，公開透明更貼心。通過新媒體、微信平臺等途徑向患者告知醫院就診時段分布情況，實時公示門診和入院患者統計信息，引導患者錯峰就診。醫院各樓層均設有多功能自助機，并有專人引導、協助患者辦理就診卡、預約、掛號、存款繳費、業務查詢、門診病歷和檢查檢驗報告打印等服務。患者就醫過程中，及時進行預約檢查單、消費清單、檢驗檢查結果及藥品用法用量等的信息反饋，讓患者隨時掌握就醫步驟及個人相關情況，保證患者安心就醫。截至目前，已累計為患者發送各類提示短信240萬余條。（大慶龍南醫院供稿）