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      人民網健康·生活

      腰疼腿麻 留心腰椎間盤“老化”

      首都醫科大學三博腦科醫院疼痛科主任 顧柯

      2019年01月04日08:47 來源:健康報網

      腰背部是人體用力最多的部位,為人體提供支持并保護脊柱。其中,腰椎間盤位于腰椎椎體之間,對腰椎椎體起支撐、連接和緩沖作用。腰間盤中間是髓核,85%是水分,隨著年齡增大,髓核水分會不斷減少、彈性降低,腰椎靈活度也越來越差。腰痛,其實是腰椎間盤這個零件用久了。而腿麻則有可能是髓核在椎間盤內的位置發生了變化,擠壓到了相鄰的神經根。

      腰椎間盤是一個軟骨纖維環,內部盛滿果凍狀髓核。由于不斷運動,椎間盤逐漸老化脫水、僵化變硬,受擠壓后變形或表現出微裂口,內部果凍狀髓核滲出,硬化結痂,這就是椎間盤突出物,壓迫到神經或者脊椎,引起各種頸椎痛、坐骨神經痛。

      事實上,腰椎疾病可能導致極為嚴重的后果。比如,患者在出現腰背部疼痛、下肢疼痛、麻木及感覺異常等早期癥狀如果不做治療的話,隨著病情的發展,突出的椎間盤可能造成脊髓、神經受到壓迫,到這個時候,患者就可能出現行走障礙甚至癱瘓、大小便失禁等。腰椎間盤突出癥發展到一定程度需骨科手術治療。

      腰椎疾病近年來出現低齡化趨勢。其中,導致腰椎間盤退行性改變的主要原因是長期慢性積累性勞損,除去職業原因、疾病或外力傷害所引起,由于自身保健意識不強,平時生活中發生習慣性用錯腰的情況很常見。

      久坐不動,加上姿勢不正確是導致腰椎疾病的主要原因之一。這是因為坐著時腰椎的負荷比站立時大,此時骨盆后傾,腰椎前凸消失,身體重心移向脊柱前方,椎間盤受壓大。有研究表明,人體在前傾20度坐著時,腰椎間盤內的壓力最大,而這正是伏案工作時經常保持的姿勢。

      正確的坐姿應該是上身挺直、收腹,久坐后最好每隔40分鐘左右活動一下,如擴胸運動、向后仰腰、向上牽拉等。另外,腰椎間盤突出癥患者建議坐有腰托的坐椅,此時腰椎前凸接近直立位置,負荷也相對較小。

      對于一些久站的人來說,應盡量避免穿高跟鞋,以免身體重心前移。同時挺胸收腹,保持身體直立。若需長時間保持彎腰或腰部前傾,可用雙上肢支撐上身重量,減輕腰部負荷。如已經被腰酸背痛所折磨,還應檢查講臺或柜臺高度是否合適,一般應配合自己的身高,站立時高度與髖部持平為宜。預防腰椎間盤突出癥應注意下面幾點:

      1.睡硬板床。使脊柱能保持自然生理曲度,腰部肌肉處在休息狀態,腰椎也輕松無負擔。

      2.腰腿不受涼。養成良好的飲食起居習慣,呵護腰腿不受涼,愛惜自己不過勞。

      3.蹲下取重物。應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。

      4.站如松坐如鐘。不久坐也不久站,站或坐都要端正,胸部挺起,腰部平直。

      5.姿勢多變化。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,解除肌肉疲勞。

      (責編:李軼群、楊迪)


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