3月9日，由健康時報和人民健康聯(lián)合主辦的2019全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇之“關愛兒童 護航成長”專場在人民日報社新媒體大樓舉行。兒童健康事關每個家庭的幸福和國家民族的未來，也需要調動全社會的力量與行動。論壇上，全國政協(xié)委員龍墨、北京大學健康發(fā)展研究中心主任李玲教授等與會嘉賓圍繞如何解決我國少年兒童當前面臨的主要健康問題，提升我國兒童健康整體水平建言獻策。

青少年視力健康主戰(zhàn)場在學校，但家長的第一責任更為關鍵

目前我國近視患者達6億，青少年近視率居世界第一。高中生和大學生的近視率均已超過七成并逐年上升，小學生的近視率也接近40%。

“青少年的視力健康主戰(zhàn)場在學校，其次是家長。” 北京大學國家發(fā)展研究院、北京大學健康發(fā)展研究中心主任李玲教授指出，去年，國家八部委聯(lián)合發(fā)文提出了綜合防控青少年近視實施方案，從國家戰(zhàn)略角度降低中國青少年的近視率，方案由教育部牽頭，因為防控近視的主戰(zhàn)場就在學校。

目前我國的近視基礎調查是6-18歲的。首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉提出，“近視防治需端口前移，防止0-6歲的孩子出現(xiàn)近視，我們的近視率才會真正的下降。”這各年齡段孩子正處在眼部發(fā)育過程中，特別容易引起近視。李莉建議，2歲甚至比2歲還小的孩子最好不要看電子產(chǎn)品。

針對電子產(chǎn)品使用規(guī)范問題，小蘋果兒科醫(yī)生集團創(chuàng)始人路博提出，“電子產(chǎn)品不是洪水猛獸，科學使用是關鍵。” 路博現(xiàn)場介紹了美國兒科學會于2016年10月份出臺的關于兒童使用電子屏的指南。指南將兒童使用電子屏的限制從兩歲放寬到了一歲半，對于18-24個月的孩子，家長可以拿著電子設備給孩子講，但不要讓孩子看。在2-5歲的時候，這個年齡的孩子可以開始使用電子產(chǎn)品，但每天要嚴格控制在1小時以內。

近視不可怕，但高度近視真的很“恐怖”

還有一個觀點需要注意，近視的真正危害決不是帶眼鏡帶來的麻煩，而是發(fā)展為高度近視帶來的危害。北京人民醫(yī)院眼科主任、中華醫(yī)學會眼科分會常委趙明威指出，隨著近視的發(fā)展，人的眼軸會不斷拉長，視網(wǎng)膜拉破了，造成眼底缺血，最終整個眼睛的結構遭到破壞。“我們需要考慮怎么能不讓普通近視發(fā)展成為病理性近視、高度近視才是根本。”

我國青少年近視率只增不減，還有一個重要原因，就是家長對于近視危害的認識不夠，歐幾里德會務拓展部總監(jiān)解文華從一位家長的角度講述了自己的親身經(jīng)歷：女兒學校開學第一周就緊急召開家長會，原因是學校不許住宿孩子使用手機，可發(fā)現(xiàn)有的孩子給學校上交的是廢手機、假手機，自己在晚上10點半宿舍熄燈了還在發(fā)朋友圈。學校本意是為保護學生視力和提高注意力而沒收手機，可有的家長就不干了，說聯(lián)系不上孩子怎么辦，孩子被拐跑了怎么辦……解文華表示，在保護視力和使用手機上，如何找到一個折中有效的方法，需要社會、家長包括孩子自身進行更深入的思考。

耳機已經(jīng)成為青少年聽力損傷的“殺手”之一

電子產(chǎn)品的普及，帶來的是戴耳機的越來越多，青少年幾乎時時戴著，背景噪聲越大，耳機開得就越大。青少年噪聲性耳聾，就是因為長時間戴耳機造成的聽力損傷。全國政協(xié)委員，中國聽力語言康復研究中心主任龍墨為此極為擔憂，一方面，國家在下大力氣提高先天性耳聾的救助，但另一方面，健康孩子卻不注重自己的聽力保護，這樣的矛盾，怎能不讓人著急？

龍墨委員介紹說，先天耳聾的發(fā)病率是千分之一到三，按照最低發(fā)病率來講，每年我們國家出生寶寶中有二萬左右的聾兒。隨著二胎政策的放開，出生率增高，聾兒的出生數(shù)量也增加。根據(jù)我國2006年的殘疾人全國性的調查，0-7歲的聽力殘疾兒童是在13.7萬，每年新增2萬左右。

龍墨委員指出，防治耳聾從篩查開始，目前我國已經(jīng)把聽力篩查、苯丙酮尿癥等疾病納入新生兒篩查項目中。國家已經(jīng)從法律上給0-6歲的殘疾兒童有了保障。這個政策出臺以后，31個省全部制定了措施和細則。如果兒童聽障到了殘疾程度，國家免費提供至少一年助聽器、人工耳蝸以康復費用。

孩子長不高咋辦？家長要學會監(jiān)控管理

身材矮小是影響孩子健康成長的問題之一，而對身高的管理負有首要責任的其實是家長。首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院內分泌科主任、中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會內分泌遺傳代謝學組副組長陳曉波教授指出，很多家長對身高的認識都不夠，不知道怎樣的增長速度是正常的，也不知道孩子每年長多高。

一方面，家長們存在一些“二十三，躥一躥”“父母高孩子一定不會矮”等錯誤觀念，另一方面，對于孩子的生長發(fā)育情況缺乏監(jiān)控和管理，往往錯過最好治療期。

兒童生長發(fā)育受遺傳、疾病、營養(yǎng)和生活方式等多個因素影響，同時也是一個社會問題。“過去很多人認為晚長是正常現(xiàn)象，但是近幾年由于生活方式的改善，從全球來看，生長發(fā)育普遍提前，孩子骨骼閉合得也早。”陳曉波指出，現(xiàn)在兒童的營養(yǎng)狀況普遍變好，但是缺少戶外活動，沉迷電子產(chǎn)品，身體素質下降，也影響了生長發(fā)育。

生活方式對生長發(fā)育的影響也很大。陳曉波舉例說，現(xiàn)在孩子睡眠都比較少，睡得很晚，這肯定會影響生長發(fā)育。生長激素在晚上10點~12點左右分泌最多，這時候如果孩子沒有進入睡眠，或者沒有深度睡眠，激素分泌自然達不到應有的水平，生長發(fā)育肯定就不好。

與會委員和嘉賓一致表示，健康中國的發(fā)展需要大家共同努力，需要各行各業(yè)的共同努力，尤其需要把對兒童的健康關注融入所有政策，完善健康保障，為孩子健康成長創(chuàng)造健康環(huán)境。