清華大學附屬北京清華長庚醫院神經內科主任醫師 武 劍 □ 楊酈鵬

腦卒中俗稱中風，可能造成偏癱、麻木、言語不清等功能障礙，是嚴重威脅人類健康的疾病。前不久加拿大多倫多大學進行的一項研究發現，相比于男性，女性患小中風更難被診斷出來。

小中風，也叫小卒中，從字面上就能明白，指的是癥狀相對較輕的腦卒中。雖然癥狀較輕，但小中風很容易被誤診。一般來說，中風的典型癥狀包括肢體無力、麻木、言語不清等，一旦出現這些癥狀，醫生和患者都會很快考慮到腦卒中。但如果患者的癥狀不典型，比如只出現頭暈、頭痛、走路不穩、打嗝、嘔吐、健忘等表現，或許醫生優先想到的會是偏頭痛、低血糖，甚至單純的勞累等原因，不會立刻聯想到小中風。

腦中風有典型癥狀，同樣也有一些“不典型”的表現，需要人們精細判斷。人腦的結構精細復雜，不同的腦區有不同的功能，故而損傷不同部位的腦結構，會出現各種相應表現的功能異常，比如小腦梗死，可出現頭暈、行走不穩；顳葉梗死，可出現精神癥狀等。相對于無力麻木這種典型中風癥狀，頭暈和精神癥狀等就顯得不那么“典型”了。多倫多大學的研究發現，小中風正是容易出現這些“不典型”癥狀，因此容易被誤診為別的疾病。

為什么女性的小中風更易被誤診？其實，疾病在不同性別中的差異性一直是醫學專家的關注內容。女性小中風更容易被誤診，原因在于以上“不典型”癥狀更易出現在女性身上。既往研究提示，偏頭痛、心理壓力在女性中更常見，腦中風的女性也比男性更多地表達出這些不適，這些不典型癥狀由此造成了女性小中風的誤診率升高。

小中風聽上去仿佛不嚴重，但實際上，腦卒中是世界衛生組織2016年發布的人類死亡原因排名第二的疾病，其中就包括小中風。腦卒中發病急、可加重、易復發，及早規范治療至關重要。高齡、吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥等都是腦卒中的危險因素，具有上述因素的人需要格外注意。當感到身體不適時，雖然沒有出現說話不清、麻木無力這些典型的中風癥狀，也需警惕腦卒中風險；女性人群有上述頭暈、頭痛和精神癥狀時，更應考慮小中風的可能，必要時應去醫院請醫生進行專業判斷。