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      人民網健康·生活

      摸摸足背,就知道下肢血管是否健康

      張華 李朝

      2019年06月23日10:23 來源:羊城晚報

      有的人慢跑或者散步之后,發現腿會疼。休息一會會好轉,所以大家常以為是運動過度或上了年紀造成的。其實,運動后的下肢疼痛、麻木,很有可能是下肢血管病。廣東省第二中醫院內分泌科副主任醫師莫偉指出,下肢血管堵塞、血管狹窄、血管硬化、血管斑塊等都可能導致以上癥狀。那么,如何在日常生活中感知自己的下肢血管是否健康呢?

      五分之一老人有血管病變

      血管病變,尤其是血管硬化是一個由器官老化導致的疾病,人體隨著年齡的增長,出現血管病變的幾率也逐漸增高。據國外數據統計,大于55歲的人群中,約有五分之一有血管硬化或狹窄閉塞情況,所以老人們需要積極預防。

      莫偉說,下肢血管病有一定的發展過程,開始時沒有癥狀或是輕微癥狀,此時做檢查可能并沒有異常,隨著病情發展、加重,患者逐漸出現間歇性跛行癥狀,即走一段時間就腿痛、腳酸、感覺很累,休息后減緩。再進一步發展,可能就會出現靜息痛,即靜止狀態下感覺下肢疼痛,尤其是晚間疼痛明顯。

      到下肢血管病變的后期,下肢遠端,即腳趾部位可能會出現潰瘍、壞疽、變黑、如燒焦一般,程度較輕者,可能表現出下肢的暗紅等,此時患者通常都非常痛苦,不僅疼痛難忍,而且無法站立行走,嚴重影響生活。晚期患者即使接受治療,也可能要將壞疽部位截肢。

      莫偉提醒,患有糖尿病、高脂血癥及高血壓等心血管疾病,以及吸煙都會增加下肢血管病變的幾率,尤其是糖尿病患者,下肢血管病變的發病率是非糖尿病患者的2~4倍,而且一旦發生病變,截肢的風險比其他患者高5~10倍。所以有以上高危風險因素的人群要格外注意預防,控制好血糖、血脂、血壓等基礎病,及早戒煙,同時要加強下肢運動鍛煉。

      摸足脈、看顏色,自查下肢血管病變

      莫偉表示,由于下肢血管病變的癥狀較為典型,也提示心臟、大腦等其他部位的血管健康狀況。所以一旦出現下肢血管病變,很可能其他部位也已出現相應病變。據調查顯示,如已出現下肢血管病變導致的間歇性跛行,五年內死亡率達到了30%~50%。老人在家可以做一些小測試,檢查下肢血管的健康狀況。

      方法1

      摸足脈:人的足部足背正中最高點,輕輕摸,能感受到脈動。平時能摸到這個足部的脈搏,證明我們的動脈血一直通到了足背部,說明下肢血管通暢。但如果走一段距離之后,再摸,摸不到這個脈搏,可能已發生了不同程度的動脈血管狹窄。

      方法2

      看顏色:平躺在床上,把雙腳抬高至45度左右,保持60秒,然后觀察自己的兩條腿。如果有一條腿蒼白,提示肢體供血不足。恢復正常坐姿,正常人的大腿皮膚顏色10秒內會恢復正常,如果恢復時間超過45秒,提示這條腿已經發生了缺血狀態。

      方法3

      摸溫度:感受兩條腿的溫度,可與其他人對比,如自己的腿溫度明顯較低,則可能已出現下肢血管病變。也有較為明顯的患者,兩天腿溫度不一樣,那么較低溫度側的下肢可能已出現血管病變。

      莫偉指出,以上方法只能作為參考,若懷疑的話,不妨去醫院做下無創ABI檢測(踝肱指數),這是一項無創檢測,可作為下肢血管健康狀況的依據。一般ABI指數正常大于1.0,低于0.9已有下肢缺血,低于0.4說明下肢血管嚴重缺血,這時通常會有靜息痛。(記者 張華 通訊員 李朝)

      (責編:蔡熊更、崔元苑)


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