俗話說，“十人九痔”，這句話雖然說得有點(diǎn)兒絕對(duì)，但用來形容患痔瘡的人比較多還是有一定道理的。

痔本身是一種十分常見的肛腸疾病，國(guó)外有報(bào)告說，有50%-90%的個(gè)人在其一生中至少有一次痔的主訴。過去，人們認(rèn)為痔是直腸肛管部的靜脈曲張所形成，但按照該理論治療痔瘡，無法解決術(shù)后復(fù)發(fā)率高等問題。

近年來，才有國(guó)外學(xué)者提出了痔的現(xiàn)代概念，肛墊下移學(xué)說。肛墊是直腸下端的唇狀肉贅，位于齒線至齒線上方1.5cm左右的環(huán)狀海綿樣組織帶，是每個(gè)人都有的正常解剖結(jié)構(gòu)，起著肛門墊圈的作用，協(xié)助括約肌封閉肛門。

長(zhǎng)期飲酒和食用大量刺激性食物可使局部充血；肛周感染可引起靜脈周圍炎使肛墊肥厚；長(zhǎng)期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大可導(dǎo)致肛墊向下移位。肛墊的病理性肥大和移位就形成了痔。

一般臨床上將痔分為四期，用以指導(dǎo)臨床治療，第一期只在排便時(shí)出血，痔不脫出于肛門外；第二期排便時(shí)痔瘡脫出，便后自行還納；第三期痔脫出后需用手還納；第四期長(zhǎng)期在肛門外，用手亦無法還納。目前較常用的手術(shù)方法是外剝內(nèi)扎術(shù)，手術(shù)比較簡(jiǎn)單，但術(shù)后患者非常疼痛，創(chuàng)面愈合較慢，有肛門狹窄及肛門失禁的風(fēng)險(xiǎn)。

 因?yàn)楦貕|是人體的正常解剖結(jié)構(gòu)，目前醫(yī)學(xué)界的觀點(diǎn)已從“見痔就治”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸恢委熡邪Y狀的痔”。治療的目的重在消除、減輕主要癥狀，而非根治。

大多數(shù)患者改變生活習(xí)慣后可使痔的癥狀得到緩解。比如增加纖維性食物，改變不良的大便習(xí)慣（如在排便時(shí)看書，或有事沒事到廁所蹲蹲等），保持大便通暢，改變飲食習(xí)慣（如少飲酒、勿食辛辣等刺激性食物）。

 溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)，起到保持局部清潔、理療的作用，是非常重要的。據(jù)說印度、馬來西亞等國(guó)廁所內(nèi)沒有手紙，都用清水沖洗，故痔瘡的發(fā)病率明顯降低。因此，醫(yī)生建議學(xué)學(xué)國(guó)外，提倡國(guó)人每次便后能用溫水清洗肛門，如沒有條件也盡量用清水沖洗。采取這些措施后，大多數(shù)患者都不需要再手術(shù)治療。即使手術(shù)，也不是過去那樣盡可能將痔塊徹底切除，而是通過手術(shù)將脫垂的肛墊復(fù)位，保留肛墊的結(jié)構(gòu)。

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