河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院皮膚科主任 李艷玲

炎炎夏日，在下海游泳時(shí)，千萬不要忘了身邊還有危險(xiǎn)——被海蜇蜇傷。那么，如何才能玩得開心，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)呢？

海蜇是數(shù)百種水母的統(tǒng)稱，活躍期是每年6月份～10月份。海蜇大小不等，小的比指甲還小，大的直徑可達(dá)1米以上，像傘一樣浮在海面上。海蜇有8個(gè)須狀觸手，上面有許多刺胞，胞內(nèi)有刺絲和毒液。當(dāng)海蜇接觸到人體的皮膚時(shí)，它會(huì)將毒液注入人體。由于毒液中含多種致敏成分，所以會(huì)引發(fā)過敏。通常，被海蜇蜇傷者的癥狀局限于皮膚，表現(xiàn)為閃電樣針刺感、瘙癢、麻痛或燒灼感，皮膚出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀、條索狀的紅斑、丘疹，或風(fēng)團(tuán)樣損害。嚴(yán)重者甚至起水皰、瘀斑。一般3天左右，皮疹開始消退，1周～2周痊愈。不過，高過敏體質(zhì)患者可在被海蜇蜇傷的數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，如呼吸困難、肺水腫和休克，甚至死亡。

一旦被海蜇蜇傷，要立即用毛巾等物品刮除粘在皮膚上的刺胞。可以用海水沖洗，要注意不能使用淡水。因?yàn)闈B透壓驟降，反而會(huì)促使毒液釋放進(jìn)入人體。應(yīng)盡快到救助站處理。救助者須戴手套，避免也被蜇傷。局部可以應(yīng)用堿性溶液濕敷，像1%氨水、10%碳酸氫鈉溶液、明礬水等，外用糖皮質(zhì)激素乳膏。被海蜇蜇傷，大多癥狀較輕，及時(shí)處理并留院觀察，可明顯緩解。

凡具有下列情況之一者，建議留院密切觀察：1.過敏體質(zhì)2.皮膚受損面積廣泛，局部過敏反應(yīng)重。3.發(fā)熱。4.胸悶、氣短。5.血壓下降。6.心律失常。7.惡心、嘔吐。8.精神差、煩躁不安或有其他并發(fā)癥。因?yàn)檫@些患者隨時(shí)可能轉(zhuǎn)為重癥病例。如果出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、手足發(fā)涼和血壓下降等休克癥狀，要立即抗休克治療。

因?yàn)楹ｒ仳貍麤]有特效藥，所以預(yù)防就顯得格外重要。以下幾個(gè)預(yù)防策略供大家參考：第一，特殊體質(zhì)者不要下海游泳。第二，下水前提前了解公共浴場醫(yī)療救助站的位置，做到有備無患。第三，最大限度地減少與海蜇的接觸：不到海蜇密集區(qū)域游泳；可穿防蜇傷泳衣；避免接觸海蜇，包括已經(jīng)死亡的海蜇。第四，雨后不要下水。這是因?yàn)楸┯昕蓪⒑ｒ氐拇贪麤_刷至海水中，也可導(dǎo)致蜇傷。