國家老年醫學中心、北京醫院康復科治療師 宋丹揚

肌少癥是一種衰老綜合征，可能帶來失能及生活質量降低的風險。其在老年朋友中比較多見，因為隨年齡增長，人體性激素水平降低、線粒體功能減退等原因造成肌肉從40歲左右開始流失，75歲后進展更快。

除了年齡因素，還有一些原因會造成肌少癥。1.肌肉廢用：長期臥床或缺乏運動會增加患病風險。2.內分泌問題：胰島素、生長激素和糖皮質激素等變化與肌少癥的發生有關。3.神經退行性病變：近年來的研究發現，運動神經元活性不足或數量降低也是造成肌少癥的主要因素。70歲以上老人的α運動神經元丟失高達50%，會明顯影響下肢功能。而且，老人的星狀細胞功能減退，肌肉再生和激活能力下降，肌纖維數量減少，所以肌肉更易受傷且難以修復。4.營養不良：其會導致蛋白質缺乏，加劇肌肉的進一步喪失。美國一項調查顯示，50歲及以上人群中，32%~41%的女性和22%~38%的男性蛋白質攝入量低于建議值。此外，老人普遍缺乏維生素Ｄ，會影響肌肉量、肌肉強度、平衡力，容易跌倒。5.惡病質：即與潛在疾病相關的復雜代謝綜合征，其特征是肌肉損失，伴或不伴脂肪量減少。

對老人來說，肌少癥的病因是多種因素造成的，它被視為一種發病機制復雜的老年綜合征。建議老年朋友足夠重視，平時加強營養和鍛煉，盡量做到早預防、早治療。