廣州的李阿姨身材并不胖，患有高血糖10年左右，今年體檢又發現了高血壓。“我不胖啊，為什么血壓高，難道是血糖高惹來的？”她的疑問，在廣東省名中醫、廣東省第二中醫院名專家王清海處得到了解答——是的！高血糖是各種心腦血管病的危險因素，II型糖尿病合并高血壓的可能性高達30%。

王清海教授首先援引一項醫學研究數據，該研究證實，II型糖尿病合并高血壓、血脂異常、高血壓+血脂異常的患者比例分別為30%、12.2%、29.8%；而且，與單純II型糖尿病的患者相比，合并高血壓、血脂異常的II型糖尿病患者，心血管疾病風險高出6倍。

另一項1991~2000年全國住院病例回顧性研究則顯示，糖尿病患者心血管并發癥患病率為15.9%；腦血管并發癥患病率為12.2% 。

胰島素抵抗是共同基礎

研究表明，約50%原發性高血壓患者存在不同程度的胰島素抵抗，尤其在肥胖、甘油三酯升高、高血壓及糖耐量減退同時并存的四聯癥患者中較為明顯。因此，近年來醫學界認為，胰島素抵抗是II型糖尿病、高血壓的共同病理生理基礎。

不過，王清海指出，胰島素抵抗如何導致血壓升高尚未確切。多數認為是胰島素抵抗造成繼發性高胰島素血癥引起的，后者可使腎臟水鈉吸收增強，交感神經系統活性亢進，動脈彈性減退，從而使血壓升高。

“糖友”注意三大高血壓風險

王清海教授提醒，長期血糖高的“糖友”，要分外留心三種情況可加重血壓高的風險。

一、血液中葡萄糖濃度雖然很高，但實際上，葡萄糖不能進入靶細胞被利用，組織缺乏葡萄糖，誘發脂肪及蛋白質分解加速，肝臟中脂肪代謝紊亂，血漿中膽固醇增高,后者可導致組織細胞缺氧，使心、腦、腎等處動脈粥樣硬化，從而加重高血壓。

二、 血糖增高，血漿滲透壓隨之增高，使血容量增加，從而加重高血壓。

三、長期持續血糖升高，會引起全身微小血管病變，加速冠心病、中風、腎功能不全、心功能不全、白內障、眼底黃斑變性等病的發生。

關注自己的血脂和血糖值，早期診斷糖尿病或高血糖狀態，積極控制血糖，這對于預防或治療高血壓有重要意義。

中醫調理可改善血液黏稠

王清海教授也在臨床上發現，糖尿病患者大多血液黏稠，患者會表現為體倦乏力，渾身沒勁，容易出現眩暈、舌苔厚膩等，并給出相應的中醫診斷與調整辦法。

上述“糖友”狀態，中醫診斷為濕阻氣機，血脈不通利，通過健脾、化濕、行氣等方法， 建議配合合理的飲食調理，可以顯著改善血液黏稠狀態，促進血糖下降，當血糖值下降到正常或接近正常時，身體變得輕松、爽快、有力，精力充沛，血壓也容易下降。（全媒體記者何雪華 通訊員李朝）