一項指標高能否診斷類風濕
北京讀者岳女士問:我哥今年76歲,患有糖尿病,控制得還不錯。去年8月份,查超敏C反應蛋白值為50,最近又復查了一下,升到了200,據說這是反映類風濕的指標,可他查過類風濕的其他指標,都正常,平時也沒感覺身體不適,請問這可能是類風濕嗎?
遼寧省人民醫院風濕免疫科主任醫師于學滿解答:超敏C反應蛋白(hs-CRP)與普通C反應蛋白(CRP)屬同一種蛋白,只是由于其測定方法更敏感而得名。
C反應蛋白值常在感染、心腦血管性疾病、糖尿病、代謝綜合征、外周血管病、慢性阻塞性肺病、哮喘、腫瘤等疾病中指導臨床診療。
而超敏C反應蛋白的升高與心血管疾病、代謝綜合征、2型糖尿病等密切相關。有研究表明,超敏C反應蛋白大于2.0毫克/升是中國人發生心血管疾病的有效預測因子。
超敏C反應蛋白并不是診斷類風濕關節炎的特異指標。根據您所描述的情況,沒有關節腫痛,且查過類風濕項目未見異常,可以說不是類風濕關節炎。但您患有糖尿病,超敏C反應蛋白持續增高,要警惕心腦血管等疾病的發生。
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