去看醫(yī)生，常常會(huì)被告知吃清淡點(diǎn)、忌辛辣，或者被告知幾樣不能吃的東西。這些建議真的都有科學(xué)依據(jù)嗎?真的有那么多需要忌口的食物嗎?

前幾天，我在某個(gè)醫(yī)生群里也聊到了“忌口”的話題，讓我想起以前的一些經(jīng)歷：每天查房時(shí)，常常要面對(duì)的一個(gè)問(wèn)題是：我的孩子能吃什么?我說(shuō)得最多是：可以正常吃，平時(shí)怎么吃現(xiàn)在也怎么吃。但家長(zhǎng)經(jīng)常還是會(huì)接著問(wèn)：能吃魚(yú)嗎?能！吃牛肉嗎?能！能喝骨頭湯嗎?能！……到最后就跟報(bào)菜單似的。

我以為只有普外科胃腸道手術(shù)多，家長(zhǎng)們對(duì)“吃”這個(gè)問(wèn)題會(huì)關(guān)注得多一些，醫(yī)生群里的討論讓我發(fā)現(xiàn)，其他科的醫(yī)生也同樣被這類(lèi)問(wèn)題所困擾，后來(lái)某位皮膚科醫(yī)生說(shuō)的這段話，我覺(jué)得是代表了很多醫(yī)生的心路歷程，也可能是很多醫(yī)生口中“忌口”背后的真相。

飲食上的禁忌與中國(guó)人傳統(tǒng)觀念有關(guān)系。在平時(shí)工作中，有患者詢問(wèn)需不需要忌口，我說(shuō)不需要忌口，結(jié)果患者都會(huì)非常詫異，會(huì)和我爭(zhēng)論：“皮膚病患者怎么會(huì)不需要忌口呢?”然后我會(huì)解釋很久，影響后面的患者就診。

在這種情況下，最省事的辦法就是患者一旦詢問(wèn)是不是需要忌口，就隨便說(shuō)幾個(gè)東西不能吃，這樣可以節(jié)省很多口舌。這種情況持續(xù)久了，就會(huì)形成一種職業(yè)習(xí)慣，只要是皮膚病，都要說(shuō)幾個(gè)不能吃的東西出來(lái)。

中國(guó)人對(duì)食物的講究這么多，主要是受傳統(tǒng)思想的影響。在傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)中，藥食同源，食物和藥物沒(méi)有絕對(duì)的分界，很多東西既可以是食物，也可以是藥物，一樣有寒、熱、溫、涼之分，有的食物能滋補(bǔ)，有的能“清火”，有的易“上火”……另外收到民間流傳各種“說(shuō)法”的影響，認(rèn)為有的食物吃了會(huì)“發(fā)”，有感染不能吃魚(yú)蝦、有傷口不能吃醬油、發(fā)熱不能吃雞蛋，孕婦不能吃螃蟹，吃兔子肉會(huì)兔唇，吃羊肉會(huì)得羊癲瘋等。

我相信，一些讀者知道這些說(shuō)法是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的，可能也有一些人對(duì)這些說(shuō)法半信半疑，但又礙于傳言里的那些嚴(yán)重后果，而這些食物又不是非吃不可，所以抱著“寧可信其有，不可信其無(wú)”的心態(tài)，還是給忌了。

現(xiàn)實(shí)中，大部分人對(duì)這些說(shuō)法深信不疑，所以才會(huì)有那么多患者向醫(yī)生“報(bào)菜單”，似乎非要被告知有幾樣不能吃的東西，才敢好好吃飯，如果醫(yī)生說(shuō)什么都可以吃，患者還會(huì)覺(jué)得醫(yī)生不上心。

要糾正這類(lèi)患者的觀念，醫(yī)生需要付出很多的時(shí)間和精力，但在公立醫(yī)院醫(yī)生每天看幾十上百個(gè)患者，要他們耐心詳細(xì)地幫你把菜單全部分析完是不太現(xiàn)實(shí)的，所以最后往往是——吃清淡點(diǎn)，少吃辛辣的。

當(dāng)然，有的醫(yī)生自己也稀里糊涂，本身相信傳統(tǒng)或民間的那些傳言，然后主動(dòng)讓患者去忌口的肯定也有。但你對(duì)醫(yī)生窮追不舍得到的答案，真相往往是醫(yī)生看你那么想忌，不想和你糾纏不清，就說(shuō)幾個(gè)不太健康的食品讓你去忌，反正對(duì)你沒(méi)什么壞處，還可以讓你感覺(jué)能做點(diǎn)什么，得到些心理安慰。

真的需要忌口的疾病當(dāng)然也有，比如糖尿病患者對(duì)西瓜這樣的容易導(dǎo)致血糖升高的水果，痛風(fēng)病人對(duì)動(dòng)物內(nèi)臟這樣的高嘌呤食物，口腔潰瘍、肛裂病人對(duì)辣椒這樣的刺激性食物，或者你真的對(duì)某種食物過(guò)敏，該回避的食物，醫(yī)生自然會(huì)跟你講。

如果醫(yī)生沒(méi)有主動(dòng)對(duì)你說(shuō)，絕大部分疾病和飲食沒(méi)有關(guān)系，是不需要忌口的。如果自己有疑慮又擔(dān)心醫(yī)生一時(shí)疏忽，自然也可以問(wèn)，但真不用和醫(yī)生“報(bào)菜單”。

節(jié)選自《在孩子下次生病前（增訂版）》，裴洪崗著，人民衛(wèi)生出版社出版