浙江省武義縣位于浙江省中部，縣域總人口48萬，其中常住人口34萬。武義縣第一人民醫(yī)院創(chuàng)建于1939年，是一所二級甲等綜合性醫(yī)院，也是武義的醫(yī)療中心、醫(yī)學科研與教學中心。醫(yī)院于2018年8月完成整體遷建，擁有衛(wèi)技人員占75.4 %、中高級職稱人員占37.8%；設28個臨床和醫(yī)技科室，18個住院病區(qū)，36個專家專科門診，能較好的滿足本地患者的就醫(yī)需求。

筑基礎，練內功，提升基層醫(yī)療服務綜合能力

醫(yī)院堅持“以患者為中心，以質量為核心”的發(fā)展理念，建立了以18項核心醫(yī)療制度為重點的一套完善的醫(yī)療質量管理體系，實行委員會制度及院科兩級管理，常態(tài)化開展醫(yī)療質量持續(xù)改進工作。常規(guī)開展病歷質控、MDT討論、臨床路徑管理等日常醫(yī)療質量管理工作，推行DRGs績效管理，狠抓藥品及耗材的合理使用。

醫(yī)院各專科均衡發(fā)展，多個專科技術水平達到了三級乙等醫(yī)院水平。同時重視人才梯隊建設，實行科主任領導下的主診醫(yī)師負責制。

醫(yī)院信息化建設穩(wěn)步發(fā)展，設立計算機信息網絡管理中心，擁有HIS、LIS、PACS及手術麻醉等多套醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，各系統(tǒng)互聯(lián)互通；擁有一站式服務中心、住院準備中心、醫(yī)技檢查預約中心等較為完善的智慧醫(yī)療體系，具備遠程教學、遠程會診、遠程手術指導、在線醫(yī)療咨詢、在線查閱個人醫(yī)療信息等功能，開通多元化的預約診療與支付結算通道，實現傳統(tǒng)醫(yī)療與現代化醫(yī)療的有機結合。

醫(yī)院實施“最多跑一次改革”、“醫(yī)療服務提升年”等專項活動，相繼承擔醫(yī)保政策咨詢、特殊病種簽定受理、雙向轉診、出生多證聯(lián)辦、用血報銷等工作，減少患者跑路，提升服務效率，改善患者就醫(yī)體驗。同時還開設肺結節(jié)、胃腸道腫瘤等聯(lián)合門診，搭建了更高效的就醫(yī)平臺，為患者提供更加全面的醫(yī)療服務。

筑平臺，強協(xié)作，構建城鄉(xiāng)可及三級醫(yī)療網絡

醫(yī)院于2013年9月與浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院結為緊密型合作辦醫(yī)關系，成立邵逸夫醫(yī)院武義分院；2018年10月，醫(yī)院由邵逸夫總院進行全面托管，組建醫(yī)聯(lián)體，成為邵逸夫醫(yī)院武義院區(qū)。邵逸夫醫(yī)院長期派駐專家團隊在武義院區(qū)開展醫(yī)療管理、學科建設、人才培養(yǎng)等合作項目。

借助邵逸夫醫(yī)院的品牌、管理、技術、人才等資源優(yōu)勢，目前已開展10多個重點學科全面醫(yī)療合作，設立8個專家工作站。派駐專家組織開展邵醫(yī)大講堂、Teaching Case、Grand Round等系列學術、人文交流活動，帶動武義院區(qū)醫(yī)學專業(yè)知識的實時更新，營造武義院區(qū)濃厚的學習氛圍；定期參加行政查房、醫(yī)療質量安全會議等業(yè)務管理活動，參與修訂醫(yī)療管理制度、技術規(guī)范，督促核心醫(yī)療制度落實，實現分院與總院管理同質化。合作科室積極開展新技術新項目，通過省市縣多項科研課題立項，主辦多項省市級學分繼教班，參與區(qū)域創(chuàng)傷中心、卒中中心、胸痛中心建設工作。武義院區(qū)分批派出骨干人員赴總院進修輪訓，進一步提升醫(yī)務人員專業(yè)技術能力。同時為了真正實現了人才、技術從“輸血”模式向“造血”模式的轉變，武義院區(qū)還推出“潛力醫(yī)生”培養(yǎng)計劃，全力培養(yǎng)后備業(yè)務骨干，從醫(yī)院層面遴選出2批34名“潛力醫(yī)生”，由總院指派臨床高年資業(yè)務骨干作為導師，從專業(yè)技術、科研、教學等方面進行“一對一”培養(yǎng)。目前每個微創(chuàng)亞專科都已培養(yǎng)青年技術骨干一名以上。

醫(yī)院于2019年2月開始實施醫(yī)療服務共同體建設工作，與縣域內7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院組建形成武義縣第一人民醫(yī)院醫(yī)共體，承擔醫(yī)共體牽頭單位職責，醫(yī)共體成員單位人財物全面整合，功能職責整體納入，形成管理、服務、利益、責任和文化共同體。目前醫(yī)院在各成員單位開設共計8個全—專科門診，由醫(yī)院派遣中級以上醫(yī)師輪流至各成員單位開展醫(yī)療服務工作，專科醫(yī)師加入衛(wèi)生院家庭醫(yī)師簽約團隊，深入開展工作，互動交流便捷，同時實現醫(yī)療資源共享，患者轉診就醫(yī)更為方便。

通過醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)共體的對接融合，一方面提升基層醫(yī)療單位綜合服務能力，另一方面讓縣域內老百姓在家門口享受到優(yōu)質醫(yī)療服務。近年來，醫(yī)院門診與出院人次年均保持10%以上的增長幅度。2019年上半年的出院人次同比增長更是達到了29.6%。

筑高地，抓特色，打造縣域醫(yī)療中心響亮名片

2016年2月與邵逸夫醫(yī)院深化合作，開展“邵逸夫醫(yī)院浙中微創(chuàng)醫(yī)學中心”建設項目，計劃打造一個浙中一流、輻射周邊區(qū)域的微創(chuàng)醫(yī)學診斷與治療中心，并通過微創(chuàng)中心建設來帶動武義分院全面發(fā)展，造福浙中地區(qū)百姓。

微創(chuàng)中心成立以來，先后引進10余類微創(chuàng)手術項目，開展多項高難度的Ⅲ、Ⅳ類微創(chuàng)手術項目。微創(chuàng)中心較為全面的微創(chuàng)技術項目和良好的治療效果不僅為周邊地區(qū)的患者提供了前沿、高端的診療服務，也讓更多患者獲得了良好的就醫(yī)感受。2018年，微創(chuàng)中心微創(chuàng)手術例次同比增長20%以上，Ⅲ類以上微創(chuàng)手術占比達到四成以上。越來越多本地患者選擇縣域內就診，不必再受赴上級醫(yī)院就醫(yī)之苦，縣域患者就診率明顯提高，浙江省金華、麗水、衢州等周邊地區(qū)的患者紛紛慕名前來就醫(yī)。

同時，醫(yī)院于2016年率先在省內的縣級醫(yī)院推行日間手術項目，到2018年已能開展15個病種日間手術。2018年日間手術量已達千例，極大地縮短患者住院時間，全院病床周轉率有了明顯提高，極大緩解了縣級醫(yī)院“住院難”問題，同時減輕了患者費用負擔。（浙江省武義縣第一人民醫(yī)院供稿）