近年來，新干縣中醫(yī)醫(yī)院以擔當實干的改革精神，立足實際以高遠的格局謀劃未來，以強大的執(zhí)行力落實醫(yī)院質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)院服務(wù)能力，優(yōu)化就醫(yī)格局，信息化建設(shè)為新時代醫(yī)療賦能，落實健康扶貧政策，積極推進公立醫(yī)院綜合改革，取得了明顯成效。

全方位無死角整修院容院貌

僅用半年時間大力改善醫(yī)院門診、住院環(huán)境簡陋、年久失修、臟亂陳舊的辦公就醫(yī)條件，對院容院貌進行了全方位無死角的修整和中式風格的改造。修圍墻、接連廊、改水管、修電梯、拆危房、調(diào)科室、修管道、添設(shè)備、換桌椅、換網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、加電腦、打印機、增文化、添空調(diào)、整院子、栽花草、修食堂、改造會議室。所有樓房院墻固化、房屋防水補漏、破損門窗撤換、墻體加固墻面粉刷亮化、木質(zhì)建筑上漆美化、院內(nèi)路面硬化、停車統(tǒng)一規(guī)范化、線路改造以及園林綠化等。醫(yī)院環(huán)境煥然一新，干部職工上班積極性進一步提高，集體榮譽感歸屬感增強。醫(yī)院各項工作開展的更順暢，管理更規(guī)范。在全縣的環(huán)境整治、創(chuàng)衛(wèi)生城、創(chuàng)文明城、降坡除塵等各種檢查工作全部達標，降坡除塵工作受到縣內(nèi)表彰。

營造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍 改造裝修風格充分使用傳統(tǒng)文化元素，可視藝術(shù)設(shè)計突出中國風，并利用中醫(yī)院的資源優(yōu)勢，將內(nèi)部裝飾成為傳播中醫(yī)藥知識，弘揚中醫(yī)藥文化的場所，打造了“中醫(yī)藥文化長廊”“道地藥材園地”，中醫(yī)藥的科普健康教育宣傳欄，傳授中醫(yī)養(yǎng)生健身功法八段錦、太極拳等。中醫(yī)藥文化環(huán)境讓人耳目一新，群眾就醫(yī)環(huán)境大幅度美化提升，心情舒暢，免費體驗“艾灸、蠟療、耳穴埋豆、拔罐”等中醫(yī)特色治療，好評如潮。群眾感受到“生活處處是中醫(yī)”的養(yǎng)生之奧秘。

增設(shè)中醫(yī)特色科室 整合院內(nèi)現(xiàn)有資源，設(shè)立了中醫(yī)特色優(yōu)勢科室。將現(xiàn)有門診部二樓房間整裝設(shè)計打造成中醫(yī)特色鮮明的“國醫(yī)堂”，以中醫(yī)臨床辯證思維方法為指導的個性化診療，是弘揚和展示博大精深中醫(yī)藥文化的特色診區(qū)，更大限度地滿足了市民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。將原來長滿青苔黑暗破敗，內(nèi)在結(jié)構(gòu)尚堅固的瀕危樓“營養(yǎng)食堂”“職工宿舍”樓翻新成康復大樓， “電工房”設(shè)計為針灸理療中心，六樓原外二科改裝成兒科，病室風格充滿童趣活力，溫馨舒適色彩鮮亮，消除了孩子對陌生環(huán)境的抵抗，減輕了焦慮恐懼心理�？罩玫淖≡翰科邩墙�(jīng)過合理規(guī)劃，擴展成外二科，以滿足容納日益增多的患者需求。五樓重新規(guī)劃設(shè)計，合理布局，脾胃病科正式成立。

醫(yī)院職工自己設(shè)計了院徽，確立了自己的院訓（崇德、團結(jié)、奉獻、創(chuàng)新）、醫(yī)院宗旨（傳承發(fā)揚中醫(yī)藥 德佑造福天下人）、醫(yī)院理念（醫(yī)者仁心 精通岐黃）醫(yī)院精神（仁、和、精、誠），全院職工凝聚力進一步增強。申請注冊并成功運行了縣內(nèi)第一家醫(yī)院微信公眾號，弘揚中醫(yī)藥養(yǎng)生文化、醫(yī)藥資訊、醫(yī)院動態(tài)、科室建設(shè)、招聘信息、典型事跡、正能量等群眾喜聞樂見的事件及時進行報道，對于提升醫(yī)院知名度，樹立醫(yī)院品牌形象起一定的助力作用，關(guān)注人數(shù)已達四千四百多人，頗具影響力。打造了縣內(nèi)首家中藥特色膳食堂——壹膳堂。

以人為本、融入現(xiàn)代化醫(yī)院管理理念

樹立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的意識，轉(zhuǎn)變觀念。真正樹立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的意識，必須有思想道德和文化素養(yǎng)做基礎(chǔ)，否則就成了空中樓閣。加強先進的儒家思想、傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)美德、社會公德、家庭美德、職業(yè)道德、文化及科學知識的學習。開展多場誦讀經(jīng)典讀書活動、古中醫(yī)沙龍學習交流會、建立各類學習分享打卡群。提高醫(yī)院中層干部的管理水平，使其具備專業(yè)知識同時具備相應(yīng)的科學管理知識,運用科學的管理模式,這樣才能適應(yīng)當代醫(yī)學的發(fā)展,使醫(yī)院的核心競爭力增強,促進醫(yī)院的良性發(fā)展。以開展主題活動為載體，寓學習于工作中，寓教育于活動中。醫(yī)院大力開展技術(shù)創(chuàng)新、崗位練兵、技能競賽活動，激發(fā)調(diào)動廣大員工獲取知識，更新知識，提高技能的積極性、主動性和創(chuàng)造性。兩年來，醫(yī)院獲市臨床護理技能大比武二等獎、三等獎。職工獲市縣各級各類專業(yè)技能個人獎近二十項。

健全制度強規(guī)范，狠抓落實。建立和健全醫(yī)院的各項規(guī)章制度，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，做好法制宣傳教育，要求層層落實相應(yīng)工作職責，責權(quán)相依，狠抓落實，使管理上臺階，服務(wù)更優(yōu)質(zhì)，全院各級各類人員必須遵守國家的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，嚴格履行崗位職責，嚴格按操作規(guī)程辦事。做到層級管理清晰，責、權(quán)、利明確，醫(yī)院管理有章，活動有序，嚴格考核，醫(yī)院走向科學化管理的軌道。以醫(yī)療質(zhì)量安全為核心，完善質(zhì)量管理體系。完善三級醫(yī)師負責制，建立以醫(yī)療活動為重點的診療體系，將醫(yī)療安全管理放在首要位置。職能部門開展以病人安全為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的目標考核月度匯報會議，服務(wù)臨床；制定臨床科主任學習管理辦法，提升科室管理水平；增強質(zhì)控辦力量，督促各項醫(yī)療核心制度落實；醫(yī)務(wù)科、護理部深入臨床，檢查各項制度的落實情況，參與指導科室業(yè)務(wù)查房、病歷質(zhì)控、會診等，及時了解科室質(zhì)量問題及工作中存在的實際困難，協(xié)調(diào)相關(guān)部門解決。

堅持人才興院，重視人才隊伍建設(shè)。選賢任能，不拘一格“選”人才。醫(yī)院人才隊伍年齡結(jié)構(gòu)老化，人才斷層現(xiàn)象突出，醫(yī)院按照黨管干部、黨管人才的原則，任人唯賢，以業(yè)績、能力、貢獻為主的原則，把部分年富力強的優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干放在重要的崗位，把有特長的人才放在適合的位置。根據(jù)工作需要，著眼長遠，不拘一格“選”人才，提拔了三十余位中層干部，其中包括三名臨時工。合理的調(diào)整，新的活力注入，激發(fā)了全院干部隊伍干事創(chuàng)業(yè)激情，營造了優(yōu)秀人才脫穎而出的濃厚氛圍。完善學習制度，制定了《培訓學習制度暫行管理辦法》，鼓勵員工在職學歷教育，認識學習型醫(yī)院建設(shè)的重要性，創(chuàng)新學習方式，重視學習效果，營造主動學習、終身學習的良好內(nèi)部環(huán)境。通過學習全面提升管理理念及服務(wù)能力，促進醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。每周四科室業(yè)務(wù)學習、疑難病案討論，每月一次全院業(yè)務(wù)講課，外出進修人員新知識分享等，促進人才不斷成長。“走出去”學習先進經(jīng)驗，醫(yī)院擬定了專業(yè)技術(shù)人員進修和培訓方案，在物力和財力方面加大投入， 促進技術(shù)骨干快速成才，每年派出上百人次國內(nèi)、省內(nèi)各大醫(yī)院或?qū)�業(yè)機構(gòu)長期或短時學習新知識新技能，通過“走出去”進修學習加速人才院外培養(yǎng)�！罢堖M來”定期請省內(nèi)外專家到院授課，增加面對面手把手交流機會，強化學習效果。營造良好環(huán)境，積極引進高層次人才。積極實施“新干英才計劃”，引進一名三甲醫(yī)院骨科專家，為醫(yī)院骨傷科及全院的醫(yī)療質(zhì)量水平再上一個臺階帶來了強有力的引領(lǐng)力量，醫(yī)院現(xiàn)已有3名碩士研究生高層次人才�？h內(nèi)首先開河公開招聘“同工同酬”醫(yī)師，派專人赴外省知名院校、單位招聘專業(yè)人才，提供良好的人才成長環(huán)境待遇，留住人才。兩次公開招聘共有16名年輕醫(yī)師到崗，中醫(yī)藥人才4名。中醫(yī)師承“傳幫帶”公開收徒2名。隊伍注入了新鮮血液，為醫(yī)院人才工作打下了堅實基礎(chǔ)。

夯實內(nèi)功 提升醫(yī)療服務(wù)能力

更新科室設(shè)備設(shè)施，滿足臨床需求。“磨刀不誤砍柴工”，更新了科室設(shè)備設(shè)施。全面摸底醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施，更換了臨床科室老舊落后的設(shè)施設(shè)備。對科室“超期服役”已無修復使用價值、結(jié)構(gòu)陳舊、性能落后、存在安全隱患的設(shè)備設(shè)施徹底評估，申請報廢報損，再新近添置一批多功能高品質(zhì)、高準確度、高精密度的設(shè)備設(shè)施以滿足患者不斷增長的醫(yī)療需求，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

健全激勵機制 推行院科兩級管理。完善績效分配方案，建立科室約束和激勵機制，體現(xiàn)良性引領(lǐng)作用。醫(yī)院制定的科室年度綜合考核指標和辦法，涵蓋工作實績、精神文明、作風效能、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染質(zhì)量、預(yù)防保健等細則，實行公平公正考核，考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的個人薪酬、崗位聘用、職稱晉升等掛鉤。

推行院科兩級規(guī)范化管理。根據(jù)醫(yī)院實際情況，制定院、科兩級管理制度。醫(yī)院實行院長負責制，科室實施科主任負責制，賦予科主任用人權(quán)、分配權(quán)、獎懲權(quán)，加強和完善科室梯隊建設(shè)，發(fā)揮主體優(yōu)勢，用人所長，充分調(diào)動每位專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性。

經(jīng)過醫(yī)院多方努力，原急救電話96-120改為120-2，醫(yī)院的急救能力體現(xiàn)了醫(yī)院的實力，為加強我院衛(wèi)生應(yīng)急管理工作，應(yīng)對突發(fā)事件的能力，新成立了應(yīng)急辦。組織制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，建立健全落實衛(wèi)生應(yīng)急制度和崗位職責，對全院衛(wèi)生應(yīng)急工作實施監(jiān)督管理檢查考核，完善值班制度，強化培訓學習，不斷提高急診救護能力提升。

全面挖掘中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢 提升中醫(yī)藥服務(wù)能力

醫(yī)院以“樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”的管理理念，全面挖掘中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢，其中，新成立的康復科現(xiàn)代醫(yī)學與傳統(tǒng)技術(shù)相結(jié)合，秉持“康復一個人、幸福一個家”的理念，朝著“管理規(guī)范化、技術(shù)前沿化、設(shè)備現(xiàn)代化、科室特色化、服務(wù)人性化”目標發(fā)展。開設(shè)多期小兒推拿寶媽公益課堂，受到群眾廣泛關(guān)注和贊譽。

大力推廣傳統(tǒng)中醫(yī)特色技術(shù)，“綠色自然”療法體驗，廣受患者推崇。重視中藥房建設(shè)，嚴把中藥飲片質(zhì)量和調(diào)劑水平關(guān)，引進中藥顆粒劑，設(shè)置中藥制劑室，精心配制臨床所需的各種中藥制劑滿足不同人群不同層次的需求。鼓勵使用中藥飲片及中醫(yī)特色技術(shù)療法，注重“手上功夫”的提升，改善了患者的就醫(yī)體驗，同時大大降低了藥占比和耗材比。

創(chuàng)新開展豐富多彩的中醫(yī)藥文化體驗、宣講活動。醫(yī)院組織宣講團深入全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為當?shù)匕傩�、醫(yī)生進行中醫(yī)藥政策解讀，中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的宣傳�？祻涂苿�(chuàng)新“康復課堂”，每晚教習病人及家屬養(yǎng)生功法“八段錦”、為病人免費熱水泡腳，三伏天到敬老院給老人免費義診針灸，貼敷“三伏貼”和中醫(yī)保健知識宣傳。舉辦贈香囊中醫(yī)藥文化體驗活動、首屆膏方養(yǎng)生節(jié)、“三伏貼”“三九貼”小兒推拿公益培訓班、古中醫(yī)沙龍會。護理部組織人員在周末時間到敬老院給老人體驗艾灸、耳穴壓豆、推拿按摩、中藥貼敷等特色技術(shù)，深受群眾好評。中醫(yī)藥文化活動開展的如火如荼，群眾不僅體驗到中醫(yī)藥的“簡、便、廉、驗”，感受到中醫(yī)就在平常生活中，中醫(yī)改變生活，也體會到中醫(yī)的博大精深與神奇。

新技術(shù)落地生根，新項目層出不窮。醫(yī)院不斷強化“內(nèi)功”，添加儀器設(shè)備，引進多種新技術(shù)、新項目，提升醫(yī)院醫(yī)療軟實力，只為讓群眾更滿意。

信息化建設(shè)為醫(yī)療賦能。做好醫(yī)院信息化建設(shè)的前瞻性設(shè)計�！芭f城改造”、“推倒重來”，全面推行高效、無紙化電子病歷，統(tǒng)一配置國訊內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)，實現(xiàn)人、財、物規(guī)范化管理，節(jié)約了日常辦公消耗。電子病歷的使用極大地提高工作效率，醫(yī)務(wù)人員有更多的時間觀察病情變化，利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系；同時可觀察數(shù)據(jù)進行科研活動，進而提高醫(yī)療技術(shù)水平。

信息科大數(shù)據(jù)管理在電子病歷、院感、微信支付、體檢系統(tǒng)等系統(tǒng)，在惠民服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療管理、醫(yī)院管理、信息安全方面取得大量成果，有效提升醫(yī)院服務(wù)能力，改善患者就醫(yī)滿意度。

信息科在創(chuàng)新就醫(yī)體驗上頻下功夫，方便群眾就醫(yī)。首先優(yōu)化掛號程序推出“無須掛號先看病”，微信繳費支付、繳費查詢、查詢檢查報告單，引進多臺自助終端機，推出 “三卡合一自助繳費”服務(wù)。優(yōu)化精準扶貧識別系統(tǒng)，貧困戶只要帶身份證、社保卡、醫(yī)�？ㄆ渲幸豁�，住院、門診都能自動識別貧困信息。信息科還設(shè)置了電子簽名系統(tǒng)。利用電子簽名技術(shù)，取代紙質(zhì)病歷簽名的程序，保障電子文件的法律效力，節(jié)省了醫(yī)患時間。

2019年1月授予“省級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”稱號。

優(yōu)化就醫(yī)格局、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)進展快速。為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，更好地解決群眾“看病難、看病貴”的問題，醫(yī)院加快了學術(shù)流派傳承、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)進程，現(xiàn)在，醫(yī)院已成為廣州中醫(yī)藥大學實習單位、是江西省中醫(yī)集團成員、吉安市中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體單位、江西結(jié)石防治研究中心協(xié)作研究醫(yī)院， 婦產(chǎn)科與吉安市婦幼保健院、檢驗科與吉安市中心人民醫(yī)院、五官科與江西省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科、骨傷科與南昌洪都中醫(yī)院骨傷科結(jié)成醫(yī)療共建體�？祻涂剖侨珖�衛(wèi)企協(xié)醫(yī)院康復管理分會重點扶持醫(yī)院 ，鄭州大學第一附屬醫(yī)院吞咽障礙臨床科研基地，2019年3月31日，廣州南方醫(yī)院“李可中醫(yī)藥學術(shù)流派思想國家傳承基地”呂英主任蒞臨我院，為贛中大地傳承“古中醫(yī)”學術(shù)思想打下了堅實的基礎(chǔ)，我院與基地建立了密切的師承聯(lián)系。

多措并舉 落實健康扶貧政策

開設(shè)服務(wù)窗口、優(yōu)化就醫(yī)流程。根據(jù)實際情況，制定了新干縣中醫(yī)院健康扶貧“先診療后付費”和“一站式結(jié)算”服務(wù)流程；所有在我院住院的貧困患者均可實行無需繳納任何費用，只需在一站式窗口登記辦理入院手續(xù)后，即可在我院進行醫(yī)療診治，嚴格按照制定的六道保障線進行醫(yī)療報銷，待病愈出院時按政策繳納應(yīng)付的自費費用，貧困患者報銷比例已達到90%以上,個人自付比低于10%；開辟了建檔立卡貧困人員就醫(yī)的綠色通道；在醫(yī)院顯著、醒目的位置設(shè)置健康扶貧宣傳欄；各科室均安排專人陪同和幫助貧困患者辦理入院手續(xù)，大大簡化了貧困患者入院手續(xù)，縮短了入院時間；各科室病區(qū)設(shè)置了扶貧病房，貧困患者入院后，各科室首先組織科室專家進行會診，制定治療方案，切實為貧困患者做好醫(yī)療服務(wù)。2018年，我院收治貧困患者共計501人。為方便貧困患者就醫(yī)，我院在住院部大廳設(shè)置了一站式結(jié)算窗口，并公示了辦理報銷的流程，為貧困患者出院結(jié)算減少了中間流程。

崇尚人文關(guān)懷、服務(wù)貧困患者。各科室醫(yī)護人員對貧困患者熱情服務(wù)，屢屢有醫(yī)護人員為患者買飯，買水果和一些生活用品，康復科還定時為貧困患者進行泡腳、按摩理療活動等，醫(yī)院定期組織專家下鄉(xiāng)義診和宣傳健康扶貧相關(guān)政策，對邊遠山區(qū)貧困人員進行走訪宣傳，送醫(yī)送藥，科室也及時對出院貧困患者進行電話和上門回訪，所有貧困患者在醫(yī)院回訪中均對我院的醫(yī)療服務(wù)及人文關(guān)懷交口稱贊。

落實相關(guān)政策、推動健康扶貧。按照扶貧相關(guān)政策，我院實行了減免部分診療費用，如護理費、注射費、換藥費、三大常規(guī)、數(shù)字化攝影和床位費進行減免，2018年減免貧困患者全年共計10694.68元。積極協(xié)助貧困患者辦理門診慢性病申請，落實貧困人員十五種重大疾病免費救治工作，簡化此類人員申報流程，如患有十五種重大疾病的貧困患者的報銷比例可達到98%。極大的減輕了貧困患者的就醫(yī)經(jīng)濟負擔，確保貧困患者住院費用低于其他類型住院患者。

優(yōu)化服務(wù) 推進公立醫(yī)院綜合改革

破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制，全面實施藥品零差價，取消藥品加成，給老百姓實惠。從2013年4月1日起實行藥品（除中藥飲片外）零差率銷售，下調(diào)了12%的大型設(shè)備檢查費（如CT和磁共振檢查費），從2017年10月1日起落實了藥品采購“兩票制”并與配送公司簽訂了配送協(xié)議、廉潔購銷合同及“兩票制”承諾書。

設(shè)備耗材采購透明化，明顯降低老百姓醫(yī)療費用。骨科耗材在省級平臺網(wǎng)上集中采購價格基礎(chǔ)上降價25%。通過自查自糾發(fā)現(xiàn)我院存在一些檢驗設(shè)備存在投放、捐贈等形式，捆綁購買耗材（試劑）等行為，醫(yī)院積極采取措施并與經(jīng)銷商取得聯(lián)系將現(xiàn)有的投放設(shè)備進行了折舊購買和采取招標形式進行相應(yīng)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移歸醫(yī)院所有。所使用的（試劑）耗材等重新進行招標采購，耗材、試劑降價幅度10%-25%。

醫(yī)院積極開展“奉人民為上、視群眾為友、與健康同行”專項活動，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，轉(zhuǎn)變工作作風，提升醫(yī)療服務(wù)水平，加大收受紅包專項治理工作力度，與患者簽訂“拒收紅包承諾書”，上交、拒收紅包幾千元。敬業(yè)奉獻，服務(wù)優(yōu)良，收到患者贈予錦旗十余面，弘揚正能量，醫(yī)院公眾號、縣內(nèi)媒體都給予了廣泛宣傳報道。

義診活動是我院一項長期和經(jīng)常性的工作，包括衛(wèi)生巡診、健康扶貧送醫(yī)下鄉(xiāng)義診、580志愿服務(wù)、學雷鋒志愿服務(wù)，這兩年不斷賦予新的活動形式和服務(wù)內(nèi)容，例如醫(yī)務(wù)科組織的“服務(wù)百姓健康行動”，宣教科的“中醫(yī)藥文化宣講”，護理部組織的“天使在行動”，康復科的“中醫(yī)養(yǎng)生保健康復義診”等活動，到敬老院、到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、到廠礦企業(yè)為當?shù)鼐用�、職工進行免費義診，擴大醫(yī)院宣傳。

醫(yī)院為改善群眾就醫(yī)體驗，不斷提升群眾滿意度和獲得感。在門診大樓所有樓層安裝了凈水器！中藥房、彩超室、放射科等科室裝上了叫號系統(tǒng)，患者可以根據(jù)情況安排好時間來取藥，緩解了排隊等候的焦慮心情。

環(huán)境改造改善群眾就醫(yī)體驗榮獲“2018年度江西省改善就醫(yī)體驗典型案例評選優(yōu)秀獎”。（新干縣中醫(yī)醫(yī)院供稿）