丘北縣人民醫(yī)院在國家衛(wèi)健委實(shí)施三級醫(yī)院對口支援貧困縣級醫(yī)院的安排部署下，與復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院華山北院結(jié)下五年的幫扶情誼。自2016年6月開始至今，得到華山北院的幫扶，全面提升了丘北縣人民醫(yī)院綜合能力，造福了當(dāng)?shù)匕傩铡?/p>

架起友誼橋梁 溝通交流融入心中

2016年5月，華山北院副院長朱會耕第一次到丘北縣人民醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研，通過介紹，他了解到丘北縣醫(yī)院與華山北院的規(guī)模、整體搬遷時(shí)間以及人員架構(gòu)等基本條件非常相似，雖然管理水平和技術(shù)能力相差甚遠(yuǎn)，但通過支援幫扶將會得到全面提升。朱會耕臨別時(shí)風(fēng)趣地說：“千里有緣來相會，既然兩院都有一個(gè)‘北’字，那就用‘愛在雙北’把兩院連在一起，讓我們一起努力使對口支援項(xiàng)目能開花結(jié)果”。他回到上海后，華山北院院長汪志明、書記鄒和建、副院長鐘良等領(lǐng)導(dǎo)先后四次帶隊(duì)到丘北醫(yī)院考察、調(diào)研，根據(jù)現(xiàn)有的技術(shù)、設(shè)備、人員梯隊(duì)和業(yè)務(wù)工作發(fā)展實(shí)際需求，提出了切實(shí)可行的幫扶方案。為落實(shí)前期工作情況，安排部署下一步工作， 2018年，鄒和建、朱會耕兩位領(lǐng)導(dǎo)又先后親臨丘北縣醫(yī)院進(jìn)行交流，探討和修訂合作協(xié)議。

為升華幫扶，華山北院職能部門、重點(diǎn)科室主任、護(hù)士長及有關(guān)人員親臨丘北縣醫(yī)院進(jìn)行考察、指導(dǎo)、義診、學(xué)術(shù)講座等活動。在華山醫(yī)院建院110周年時(shí)，丘北縣醫(yī)院作為華山醫(yī)院幫扶的唯一一家云南省受援醫(yī)院受邀出席該院110周年院慶活動。除參加他們的活動外，丘北縣醫(yī)院還自行組織有關(guān)職能部門、接受過幫扶科室負(fù)責(zé)人10余人到華山總院、華山北院交流學(xué)習(xí)。雙北友誼的橋梁越走越寬廣，溝通交流越來越深入人心，丘北醫(yī)院的綜合能力再提升。

按協(xié)議要求，華山北院至今共派出了6批30名醫(yī)療隊(duì)員先后到丘北縣醫(yī)院開展對口支援幫扶工作，分別針對骨科、普外科等17個(gè)科室和專業(yè)組開展幫扶。

為了讓支援醫(yī)療隊(duì)更快的融入到丘北縣醫(yī)院的工作中，任命支援醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長為業(yè)務(wù)副院長，參與行政管理，醫(yī)療隊(duì)員任命為支援科室業(yè)務(wù)主任，主抓科室業(yè)務(wù)工作，讓支援醫(yī)療隊(duì)的專家們有在“家”的感覺，使專家們能盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境，更早的進(jìn)入角色。

抓緊醫(yī)療質(zhì)量 提質(zhì)達(dá)標(biāo)通過省級驗(yàn)收

2018年是醫(yī)院提質(zhì)達(dá)標(biāo)工作的關(guān)鍵之年，祝翊倩等第四批支援專家付出了大量心血，從部門設(shè)置、人員配置、醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)、設(shè)施設(shè)備、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全、信息化建設(shè)等方面施以援手，為醫(yī)院提質(zhì)達(dá)標(biāo)工作驗(yàn)收精心準(zhǔn)備，原本6個(gè)月的支援時(shí)間已到，但為了幫忙丘北縣醫(yī)院順利通過驗(yàn)收，他們自愿申請延長2個(gè)月的幫扶時(shí)間，共同迎接驗(yàn)收工作。

自開展提質(zhì)達(dá)標(biāo)建設(shè)以來，專家們圍繞常見病、多發(fā)病開展醫(yī)療技術(shù)幫扶，相繼指導(dǎo)丘北縣醫(yī)院開展了快速冰凍切片病理檢查、床旁連續(xù)性血液凈化治療等15項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目。這些技術(shù)的開展，標(biāo)志著丘北縣醫(yī)院綜合服務(wù)能力邁上了一個(gè)新臺階。

為了提升醫(yī)院的整體科研氛圍，在華山北院的支持下，丘北縣醫(yī)院積極申報(bào)國家級、省級等繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目10余期。北院專家在院內(nèi)外開展了培訓(xùn)授課共計(jì)39次，培訓(xùn)6220人次。為了幫助丘北縣醫(yī)院加強(qiáng)人才培養(yǎng)，除了北院外，上海松江中心醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院以及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予大力支持，三年里，與北院聯(lián)合舉辦省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目、與上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院聯(lián)合舉辦多個(gè)培訓(xùn)班等。通過舉辦培訓(xùn)班，有效提升了丘北縣醫(yī)院專業(yè)技能和管理水平，提高了丘北縣醫(yī)院的知名度及影響力。2018年8月，上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院還與丘北縣人民醫(yī)院簽訂了“上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療合作單位”協(xié)議，并舉行掛牌儀式。瑞金醫(yī)院也免費(fèi)接收丘北縣醫(yī)院3名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)介入治療，為醫(yī)院建設(shè)“胸痛中心”奠定人才基礎(chǔ)，造福丘北百姓。

2017年，北院劉蓉、蘭娜兩名護(hù)理專家深入丘北縣醫(yī)院調(diào)研護(hù)理情況，多次主持培訓(xùn)護(hù)理人員，深入淺出地分析、講解護(hù)理實(shí)際問題，完善了部分護(hù)理規(guī)章制度和操作流程，使丘北縣醫(yī)院護(hù)理工作更加規(guī)范化。改進(jìn)了電子掃描檢驗(yàn)采血瓶貼，進(jìn)一步杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。指導(dǎo)規(guī)范使用服藥單、靜脈輸液單電子化管理，為臨床護(hù)理人員三查八對制度提供了可追溯性，強(qiáng)化了責(zé)任意識。在各臨床科室開展12次授課，30余次帶教查房，在院內(nèi)舉行《導(dǎo)管規(guī)范化護(hù)理》專題講座，共計(jì)138名專業(yè)技術(shù)人員參加培訓(xùn)，開展《疼痛評估概述》，丘北縣內(nèi)共200余名醫(yī)務(wù)工作人員參加培訓(xùn)。針對帶教實(shí)習(xí)生水平進(jìn)行實(shí)地考察，查漏補(bǔ)缺，指導(dǎo)各科室制定（或）更新實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃，在護(hù)理專家的大力支持下，各臨床科室在原有實(shí)習(xí)生計(jì)劃上進(jìn)行細(xì)化及實(shí)施。在劉蓉專家的帶領(lǐng)下，丘北縣醫(yī)院策劃并組織慶“5.12”護(hù)士節(jié)——天使愛美食廚藝大賽。這次活動不僅讓全院護(hù)士在緊張的工作之余，放松情緒，以飽滿的精神狀態(tài)投入到工作中，更是讓“兩北”情誼更加鞏固。蘭娜專家為丘北縣急救技能大賽提供了場景設(shè)計(jì)及流程指導(dǎo)，使大賽得以順利進(jìn)行，取得圓滿成功。

在華山北院專家的指導(dǎo)下，丘北縣醫(yī)院將原來的科室進(jìn)行細(xì)化分科。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況，因地制宜，結(jié)合北院專家現(xiàn)場指導(dǎo)，投入近370萬元改造血液凈化室及婦產(chǎn)科待產(chǎn)室，改建后血液透析室新增床位至35張，滿足了全縣尿毒癥病人透析需求，為病人大大減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；婦產(chǎn)科待產(chǎn)室的改建更是獲得省內(nèi)外專家一致好評，不僅解決了產(chǎn)程中可能造成的不良影響，更設(shè)立了手術(shù)間，為挽救危急孕產(chǎn)婦生命提供了保障。

加強(qiáng)信息化建設(shè) 推進(jìn)智慧醫(yī)院步伐

通過北院的幫扶，丘北縣醫(yī)院信息技術(shù)快速發(fā)展，在建設(shè)“智慧醫(yī)院”的道路上譜寫下新的篇章。感染科與北院搭建了祝融遠(yuǎn)程視頻交流平臺，在丘北縣醫(yī)院即能聽取華山醫(yī)院知名專家進(jìn)行學(xué)術(shù)講課及實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程疑難病例討論，在病理科、麻醉科等科室得以拓展，將在全院重點(diǎn)科室均開展遠(yuǎn)程視頻交流平臺。各種護(hù)理文書實(shí)行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。除此之外，在專家建議下，為各科室配備示教室12間用于交班、示教等；建設(shè)合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)；為所有門診科室配備小病歷打印機(jī)打印門診病歷；開通異地醫(yī)保現(xiàn)場結(jié)算； HIS、PACS、LIS三大信息系統(tǒng)整合，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)診療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。

北院專家的“滬滇情誼”不止于丘北縣人民醫(yī)院，更是將支援的熱情擴(kuò)展到丘北縣最基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除了親自參與到下鄉(xiāng)開展坐診、查房、帶教等工作之外，還為促進(jìn)醫(yī)療體信息化建設(shè)作出突出貢獻(xiàn)。在北院專家的助推下，丘北縣醫(yī)院將7家醫(yī)聯(lián)體成員單位全部接入了丘北縣人民醫(yī)院遠(yuǎn)程心電會診平臺與可視化遠(yuǎn)程會診平臺，縣醫(yī)院內(nèi)增加了移動查房系統(tǒng)，各成員單位可與縣醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程可視化會診和教學(xué)。此外，2019年4月丘北縣皮膚病防治站和婦幼保健院也接入了心電遠(yuǎn)程會診平臺。

突出科室特色 獲得重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目

通過支援專家大力幫扶，學(xué)科建設(shè)得到了明顯提升，支援專家結(jié)合科室的基礎(chǔ)條件等情況，提出了學(xué)科未來發(fā)展方向及目標(biāo)。丘北縣醫(yī)院2017年參加省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目評審。依托派駐專家?guī)头觯�丘北縣醫(yī)院積極籌備，今年已推選多科室參加補(bǔ)短板項(xiàng)目評審。

注重醫(yī)院管理 實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代管理模式

北院專家不僅僅對科室業(yè)務(wù)進(jìn)行幫扶，還從管理角度幫扶。醫(yī)療專家從醫(yī)療質(zhì)量管理到全院文化建設(shè)工作提出了意見，醫(yī)院高度重視，及時(shí)組織實(shí)施整改，特別績效方案中手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)方案、科室分組收治患者、血透室改擴(kuò)建、手術(shù)室規(guī)范管理、科室之間溝通互動、門診病歷書寫等工作，均取得了良好效果。為了提升丘北縣醫(yī)院診療服務(wù)能力，支援專家?guī)ьI(lǐng)普外科規(guī)范了術(shù)前討論以及分組診療制度，普外科從原來互相推諉病人到現(xiàn)在積極收納病人開展手術(shù)；指導(dǎo)骨科開展一些高難度手術(shù)，實(shí)施電子交班，并在全院推廣。自丘北縣醫(yī)院啟動信息化臨床路徑工作以來，北院專家不斷給予指導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，逐步建立起適合丘北縣醫(yī)院的臨床路徑質(zhì)量管理體系。各項(xiàng)管理措施有效提高科室的積極性和主動性，實(shí)施率及完成率較以前有明顯提高。通過逐步遴選病種，修訂臨床路徑病種、優(yōu)化路徑流程、完善路徑文本。至2018年底實(shí)施臨床路徑的有11個(gè)科室13個(gè)病區(qū)，實(shí)施病種數(shù)130個(gè)，較2017年增加了40個(gè)病種，其中丘北縣醫(yī)院還將23類29種大病、醫(yī)保按病種付費(fèi)的單病種病例逐步納入臨床路徑管理。2019年上半年，全院12科室推行臨床路徑管理，共200個(gè)病種開展臨床路徑工作，13861例病例納入管理，臨床路徑完成12241例，完成率88.31%。

真情幫扶 成效顯著

通過三年多幫扶工作的開展，北院與丘北縣醫(yī)院建立了深厚的友誼，促使縣醫(yī)院各項(xiàng)指標(biāo)取得長足進(jìn)步，門（急）診人次、出院人次，三四級重難點(diǎn)手術(shù)得到大幅成長。通過對口支援幫扶，北院專家為丘北縣近50萬群眾的健康幸福生活提供了優(yōu)質(zhì)先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)保障。（丘北縣人民醫(yī)院供稿）