2018年5月，蘇州九龍醫院正式托管白沙縣人民醫院。托管一年來，堅持以病人為中心，抓管理、促質量、保安全，醫院呈現出良好發展態勢。在短短1年時間內，托管幫扶成效明顯，取得良好的社會和經濟效益。去年5月至今年4月，住院患者同比增長1.6%，人均住院費用下降約15%，藥占比控制到30%，患者醫療費用負擔明顯減輕。全年未發生重大醫療差錯、事故和糾紛。學科建設、醫療質量、技術水平和服務能力明顯提升，人才梯隊建設逐漸完善，人力資源得到合理調配和利用。經濟良性運行，凈負債明顯減少。有效控制成本，醫院收入結構良性改變，醫療服務收入明顯提高。社會對醫院的認可度、病人對醫院的滿意度不斷提高。主要工作體現在九個方面。

一是加強分工協作，依法科學決策。就職后，許金明院長合理安排班子分工，重視加強班子隊伍團結協作，班子成員職責明確，各司其職，嚴格落實“三重一大”議事決策審批制度和主要領導末位表態制，嚴格依法行政，提高了科學決策水平和效率。

二是以臨床為重點，優化機構設置。托管后，按三級醫院設置的基本要求，完善了醫院的組織架構圖，修改、完善了醫院機構編制方案。以臨床一線為核心，對醫院現有的人力資源進行有效整合和利用，本著人盡其才的原則，優化人力資源配置，最大程度服務臨床，在醫院內部讓人力資源效力最大化。中層實行競聘上崗，將中層以上人員從81人精簡到56人。

三是以病人為中心，優化服務流程。以病人為中心，從患者就醫感受出發，對門診各診室設置、布局及服務流程進行優化，合理設置各專業診室和醫技檢查室，分樓層設置掛號、收費窗口。完善了樓層標識索引引導，有效引導和分流患者，簡化就診環節，改善醫療服務，讓患者在就醫過程中充分體驗醫院的人文關懷。

四是以人才、技術、重點專科為核心，加強能力建設。醫院托管不僅是派駐醫療專家坐診，促進優質醫療資源下沉，更要幫助被托管醫院建立起科學規范的現代醫院管理制度，提升醫療技術水平，變“被動輸血”為“主動造血”，幫助白沙建立一支“撤不走”的專家隊伍，永遠造福山區人民。

在加強人才建設上，通過“派下去”、“請上來”等多種方式，有計劃地為縣醫院培養和造就一批技術骨干，建設人才梯隊。托管以來，結合白沙縣人民醫院醫療水平的實際情況，每3個月輪換、選派不同專業學科的專家團隊進駐白沙，做好“傳幫帶”，共派駐醫療專家29人次（均為高級職稱人員），專業涵蓋多個學科。共安排外出進修的醫護人員7人、規培醫師8人、各類醫護短期培訓49人次。組織院內各類業務理論授課62次（其中九龍專家授課14次），參加人數9762人次；組織醫護操作技能培訓36次，參加人數1742人次。此外，重視加快人才招聘，招聘事業編制管理人員1名、專業技術人員4名，自主招聘臨床、醫技、藥劑、中醫、護理等編外專業技術人員29名。

在完善學科建設上，突破了薄弱環節。去年5月以來，新設10個專科專家門診，讓患者享受到便捷、高效、高質量的專科醫療服務。加強中醫重點專科建設，打造中醫特色品牌，該院中醫針灸科順利通過省級Ⅲ類重點專科評審。接手茶城醫院，籌建康養中心，各項工作有序開展，目前正在籌備階段。

在提高技術水平上，解決了醫療急需。任職以來，許金明院長帶領九龍專家開展三級查房、疑難危重病例搶救指導，填補多項技術空白，切實解決了群眾看病難問題。

五是以安全為底線，強化質量控制。調整了醫務科、質控辦負責人，并對質控辦工作人員進行調配補充，完善了醫療質量管理體系，院科兩級定期開展醫療質控檢查、評估和監測，實施醫療服務全過程質量管理與持續改進。每周組織開展一次院內各類醫療法律法規、業務理論授課和醫護操作技能培訓，使縣醫院醫護人員法律意識和技術水平都有了大幅度的提高。嚴格落實各項核心制度，加強病歷質量檢查、處方點評及合理檢查、合理用藥、合理治療監管，嚴格把好質控關。

六是加強急救網絡建設，提高院前急救能力。完善120急救網絡體系建設，設立白沙縣120急救中心，分設七坊鎮120急救站，急救網絡初具雛形，有效保障了邊遠鄉鎮急危重癥患者的生命安全。

七是完善設備配置，強化信息管理。充分利用縣財政專項資金700余萬元、國醫館項目資金57萬余元及單位自籌資金19.7萬元，購置一大批先進的醫療設備，為九龍專家團隊指導開展新技術、新項目創造有利條件。落實中國移動信息化扶貧項目資金1650萬元，對醫院信息管理系統進行全面建設更新。目前，項目正在運作中。

八是加強運營管理，提高經濟效益。托管后，整理出了醫院建院67年來第一份完整的設備清單，建立并逐步完善設備維護、調配、報廢制度和流程。設立醫院采購辦，負責全院醫用耗材和后勤物資的統一采購，同時建立健全醫院成本核算和績效分配激勵機制，完善維修、采購、工程、運營等方面的競價制度，真正做到了增收節支，醫院經濟開始步入了良性的運行狀態。從托管幫扶第二個月就扭虧為盈，2018年5月-2019年4月，凈負債減少1400多萬元（其中，政府債務償還754萬元），醫院運營基本走上良性循環的道路。

九是重視黨建工作，加強行風建設。許金明任職以來，高度重視醫院黨建工作和行風建設，時常督促黨支部加強日常黨建工作，重視黨員干部管理和黨風教育。完成醫院黨支部支委會換屆選舉，加強支委班子隊伍建設。針對巡察反饋問題，制訂整改方案，認真抓好整改落實工作。結合“兩學一做”專題，開展的“勇當先鋒，做好表率”教育活動，組織黨員干部學習，進一步加強行風教育和黨風廉政教育，組織全院干部職工的醫德規范的再學習、再教育，進一步完善、落實醫德醫風考評制度和獎懲措施，貫徹執行醫療衛生行風“九不準”，改善行業作風和服務態度，塑造良好白衣天使形象。

經過一年的努力，白沙縣人民醫院干部隊伍能力建設明顯加強，新一屆領導班子分工科學合理，議事決策規范高效，干部職工思想觀念快速更新，各項事業蒸蒸日上。（白沙縣人民醫院供稿）