安徽讀者白女士問：我父親今年87歲，胃癌晚期，所有治療手段都用上了，情況不是很好，現在最大的問題是疼痛，醫生建議用嗎啡。請問這會導致成癮嗎？是不是一旦用上就不能停？

重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師馬惠文解答：癌性疼痛是由癌癥直接或間接引起的疼痛，是癌癥患者最常見的伴隨癥狀，其治療已成為癌癥治療的一個重要組成部分。

不少人認為服用止痛藥物會成癮，因為對成癮的懼怕而拒絕服用止痛藥或不按醫囑服藥。實際上，阿片類藥物在規范使用的情況下，出現成癮是極為罕見的。特別是嗎啡的口服控釋片劑，用藥后在人體內緩慢有序地釋放，血藥濃度平穩，不出現波峰波谷現象，不產生欣快感，可有效克服心理依賴的風險，基本不會出現成癮問題。

另外有些患者認為一旦開始用藥，就不能停藥，并且會不斷增加止痛藥的強度，最后導致無藥可用。在醫療實踐中，只要癌癥患者疼痛的病因得到控制或者消除，就可以停用阿片類陣痛藥物。

當嗎啡的日用量為30~60毫克時，立即停藥一般不會出現意外。對長期大劑量用藥的患者逐漸減量停藥也不會出現問題。▲