曾經被稱為“成年型”的Ⅱ型糖尿病近年來有低齡化、幾何級化發展的趨勢，如何在日常生活中干預顯得尤為重要。西安交通大學第一附屬醫院內分泌代謝科副主任郭輝，就如何科學防治糖尿病進行熱線解答，以下為部分精彩內容摘錄：

問：我前兩年血糖偏高，這兩年一直注意飲食和鍛煉，現在的血糖是正常值，這算是逆轉了嗎？

郭輝：有些患者尤其是Ⅱ型的糖尿病患者，在發病早期階段如果給予正確積極的治療，在血糖是控制得比較好的情況下可以脫離藥物，單純經過規律的運動鍛煉、合理的飲食、保持體重在理想的水平之內，血糖的水平依然可以維持的非常好。這種情況應該稱之為臨床緩解更為恰當，并不能說是糖尿病已經逆轉或者是治愈，因為，如果不注意的話，還是會發生血糖升高。

問：我母親80歲了，血糖高，屬于比較胖又不控制飲食的人，這該怎么辦？

郭輝：對糖尿病管控而言，控制飲食是重中之重，糖尿病之所以會發生，在很大程度上就是因為飲食上不節制導致的。所以，糖尿病患者一定要堅持合理飲食、規律運動等健康的生活方式。在此基礎上，如果血糖依然不達標，在沒有胃腸道功能紊亂以及肝腎功能允許的情況下，可以服用二甲雙胍。二甲雙胍既能改善血糖，還能夠在一定程度改善脂代謝特別有減少內臟脂肪的作用，這對改善中心性肥胖具有非常重要的意義。因此，二甲雙胍對肥胖的糖尿病患者效果也更好一些。

問：米飯、面條等主食富含碳水化合物，升糖速度快，能不能不吃主食，或者不吃細糧？

郭輝：糖尿病人吃主食有幾個常見的誤區：第一，不吃主食。主食是人體能量來源的必須物質，主食吃太少容易發生低血糖。長期不吃主食更是會造成營養不良、饑餓性酮癥。建議糖友們每日都要進食一定量的主食，一般身材中等的成年人，每日可吃5兩（生重）左右的主食，具體值應根據身高、體重、活動量等進行計算。

第二，不吃細糧。細糧不是不能吃，而是要少吃，粗細搭配的來吃。長期大量吃粗糧也會造成弊端，比如引起脂質、礦物質的代謝紊亂。

第三，不吃早餐或不吃晚餐。事實上，這樣進餐不規律反而會加重血糖波動，對身體造成更大的損傷。

第四，不甜就多吃。沒有甜味不代表含糖量低，很多主食吃起來平淡，但卻富含淀粉，進食后經過消化吸收其實就是糖。所以糖友們不可單憑甜味來判斷含糖量，也不要盲目相信無糖食品，但可以通過血糖監測來評估。

第五，主食吃多了，加藥來彌補。藥物控制血糖是建立在合理營養飲食基礎上的，如果因為沒控制飲食而擅自加減藥量，這個度比較難把控，也容易使藥物治療失去療效。糖尿病患者應合理安排每餐的主食量。

另外，飯不要煮得太軟爛，越是軟爛的飯越容易被身體消化吸收并轉化為血糖。還有，吃的時候要細嚼慢咽，吃得越慢升糖越慢。