人民網(wǎng)北京11月21日電（記者 楊迪） 國家衛(wèi)健委主任馬曉偉與蓋茨基金會聯(lián)席主席比爾·蓋茨20日共同出席了國家衛(wèi)健委-蓋茨基金會結(jié)核病防治項(xiàng)目十周年研討會并簽署《中國國家衛(wèi)生健康委員會與比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會關(guān)于結(jié)核病防治合作的諒解備忘錄》（以下簡稱“諒解備忘錄”）。

結(jié)核病是全球重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一，聯(lián)合國《2030年可持續(xù)發(fā)展議程》提出了到2030年終止結(jié)核病流行的目標(biāo)。記者了解到，近年來，中國政府在結(jié)核病防控方面取得了巨大進(jìn)展，結(jié)核病負(fù)擔(dān)顯著下降，提前五年實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)。但中國仍是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，每年約有90萬新發(fā)結(jié)核病患者，部分地區(qū)耐藥率較高。

自2009年起，蓋茨基金會與國家衛(wèi)健委合作開展了結(jié)核病防治項(xiàng)目（以下簡稱“中蓋結(jié)核病防治項(xiàng)目”），旨在構(gòu)建和實(shí)施新的結(jié)核病和耐多藥結(jié)核病防治模式，提升中國結(jié)核病，特別是耐多藥結(jié)核病的防控質(zhì)量。

經(jīng)過雙方的通力合作，中國結(jié)核病防治項(xiàng)目在過去十年間分三個階段進(jìn)行探索和實(shí)施，目前已建立起可操作、可持續(xù)、可復(fù)制的結(jié)核病綜合防治模式。其中的一些具體措施包括：加強(qiáng)各級醫(yī)院、疾控中心及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防控方面的合作；采用分子診斷技術(shù)快速診斷耐藥結(jié)核病及應(yīng)用電子藥盒輔助社區(qū)結(jié)核病人管理；開展創(chuàng)新籌資和支付方式改革以減輕結(jié)核病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)；以及支持國家結(jié)核病信息系統(tǒng)的創(chuàng)新試點(diǎn)，以便更好地整合疾控系統(tǒng)、醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的結(jié)核病人診斷、治療和管理信息。

2016年至2019年，中蓋結(jié)核病防治項(xiàng)目在浙江、吉林和寧夏三個省全面推廣了綜合防治模式，覆蓋人口達(dá)9000萬，助力三個省份提前實(shí)現(xiàn)了國家結(jié)核病防治十三五規(guī)劃的主要指標(biāo)，疾病防控效果和社會效果均得以顯現(xiàn)。十年前，診斷耐藥結(jié)核病需要2個月，現(xiàn)在使用新技術(shù)只需2個小時；十年前，結(jié)核病患者每天需要吃13片藥，如今只需吃3片；在傳統(tǒng)的二線藥物治療下，耐藥結(jié)核病的治愈率平均50%左右，而現(xiàn)在由于項(xiàng)目引入的新藥，初步結(jié)果顯示患者治愈率可以提高到85%；得益于政府增加結(jié)核病專項(xiàng)投入和多部門籌資等舉措，現(xiàn)在耐藥患者的醫(yī)療費(fèi)用中，個人承擔(dān)部分不超過10%。

在中蓋結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施十周年之際，雙方在北京聯(lián)合舉辦專題研討會，探討項(xiàng)目開展十年來取得的進(jìn)展與經(jīng)驗(yàn)，并呼吁進(jìn)一步推廣結(jié)核病綜合防治模式，以支持“健康中國2030”計(jì)劃，并加速實(shí)現(xiàn)2030年終止結(jié)核病流行的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。

國家衛(wèi)生健康委員會主任馬曉偉發(fā)表主旨演講

國家衛(wèi)生健康委員會主任馬曉偉在會上表示：“中蓋結(jié)核病防治項(xiàng)目十年合作是近年來國際醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域合作的又一范例。項(xiàng)目緊跟國際結(jié)核病防控策略的發(fā)展，與時俱進(jìn)，代表著全球結(jié)核病防控的潮流和趨勢；結(jié)合中國的實(shí)際，緊密圍繞國家防控規(guī)劃開展頂層設(shè)計(jì)，因地制宜，因病施策；以創(chuàng)新的理念和技術(shù)為切入點(diǎn)，作為推進(jìn)防治工作發(fā)展的重要動力，是項(xiàng)目取得成功的關(guān)鍵因素。”

比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會聯(lián)席主席比爾·蓋茨在主旨演講中展示電子藥盒

“我很高興地看到，中國為實(shí)現(xiàn)2030年可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中的結(jié)核病防治目標(biāo)所作出的承諾和努力。全面實(shí)施國家衛(wèi)健委的新型結(jié)核病防治模式有助于中國達(dá)成這一目標(biāo)。”蓋茨基金會聯(lián)席主席比爾·蓋茨表示：“我期待看到中國向世界展示如何在全國范圍內(nèi)推行這些創(chuàng)新方案。我也相信和期待，中國有能力研發(fā)出新一代結(jié)核病疫苗、藥物和診斷工具，從而提升中國和世界各地?cái)?shù)以百萬計(jì)人口的健康和福祉。”

蓋茨基金會結(jié)核組副主任錢秉中在接受人民網(wǎng)記者采訪時指出：“中國開展結(jié)核病防控的其中一個亮點(diǎn)，就是使用電子藥盒來加強(qiáng)對患者服藥依從性的管理。”他介紹，結(jié)核病患者服藥周期長，即使是普通結(jié)核病患者也需要連續(xù)服藥6個月，經(jīng)常有患者不遵醫(yī)囑，反復(fù)多次間斷停藥，造成治療難度加大，甚至導(dǎo)致發(fā)展成為耐多藥結(jié)核病。而中國是第一個用隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證出電子藥盒可以增加患者服藥依從性的國家，還沒有其他的國家能夠做出這樣的成績，這也將是全球結(jié)核病防治的未來方向。

“浙江、吉林和寧夏三個省推廣的結(jié)核病綜合防治模式因地制宜，非常符合中國的國情。”錢秉中建議，中國已經(jīng)有了三個省的驗(yàn)證結(jié)果，現(xiàn)在最緊迫的就是要在各個省推廣已經(jīng)成功的經(jīng)驗(yàn)。同時，中國取得的成果也值得世界其他結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家借鑒。”

據(jù)了解，根據(jù)諒解備忘錄中達(dá)成的共識，蓋茨基金會和國家衛(wèi)健委將開展務(wù)實(shí)合作，在選擇的項(xiàng)目省應(yīng)用新工具加強(qiáng)結(jié)核病診斷，應(yīng)用新技術(shù)加強(qiáng)結(jié)核病患者管理，建立定點(diǎn)醫(yī)院與疾控系統(tǒng)合作治療管理結(jié)核病患者的新模式，建立新型籌資方式降低結(jié)核病患者的醫(yī)療費(fèi)用，改進(jìn)和開發(fā)新的政策和服務(wù)方式支持國家結(jié)核病防治規(guī)劃和遏制結(jié)核病行動計(jì)劃等。

國家衛(wèi)生健康委員會主任馬曉偉（左二）、國際合作司司長張揚(yáng)（左一）與比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會聯(lián)席主席比爾·蓋茨（右二）、北京代表處首席代表李一諾（右一）共同出席合作諒解備忘錄簽約儀式