急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

近年來(lái)，急性心肌梗死造成的猝死越來(lái)越常見(jiàn)。急性心梗一旦發(fā)生后，如果能在第一時(shí)間得到正確的急救，不少病人都能從死亡線上被拉回來(lái)。同時(shí)，對(duì)公眾及冠心病患者應(yīng)普及有關(guān)心肌梗死知識(shí)，預(yù)防心肌梗死發(fā)生。

2019年12月04日（周三）下午14：00-15：00，“人民好醫(yī)生”客戶(hù)端將邀請(qǐng)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院心血管疾病診療中心主任醫(yī)師王日勝進(jìn)行視頻和圖文直播，帶您了解和識(shí)別心肌梗死的先兆癥狀并給予及時(shí)處理，以及教您如何在生活中預(yù)防急性心肌梗死。并在線解答廣大網(wǎng)友相關(guān)問(wèn)題，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)！

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：

王日勝，男，主任醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。2002年3月始任北京市公安醫(yī)院心內(nèi)科主任，內(nèi)科主任，內(nèi)科黨支部書(shū)記等職務(wù)。2007年11月始至今，于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院心臟中心工作。從事內(nèi)科及心內(nèi)科臨床工作已26年，對(duì)心血管疾病的診治有扎實(shí)的基本功和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，已獨(dú)立完成冠心病介入手術(shù)上千例，無(wú)一例不良事件發(fā)生。工作中重視對(duì)病人的管理，以病人為切入點(diǎn)，普及其心血管疾病相關(guān)危險(xiǎn)因素的知識(shí)，擅長(zhǎng)患者教育，注重對(duì)患者健康素養(yǎng)的提升，以此在大眾人群中推行疾病防控管治一體化的健康促進(jìn)臨床理念。

出診時(shí)間：星期一、二上午，星期四、五下午專(zhuān)家門(mén)診。

急性心肌梗死患者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上，由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔，導(dǎo)致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死，常見(jiàn)的誘因如下：

1.過(guò)勞

過(guò)重的體力勞動(dòng)，尤其是負(fù)重登樓，過(guò)度體育活動(dòng)，連續(xù)緊張勞累等，都可使心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄，不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂，導(dǎo)致急性心肌梗死。

2.激動(dòng)

由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。

3.暴飲暴食　

不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。

5.便秘

便秘在老年人當(dāng)中十分常見(jiàn)。臨床上，因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見(jiàn)。必須引起老年人足夠的重視，要保持大便通暢。

6.吸煙、大量飲酒

吸煙和大量飲酒可通過(guò)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

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