銀屑病是人類十大頑癥之一，目前尚無根治辦法。“頭頂飄雪”反復出現的煩惱，全球1.25億人有，中國也有近千萬人有。秋冬來臨，皮膚科門診銀屑病發作的患者也開始增多了。

怎樣才能讓銀屑病長時間不復發？近日，世衛組織倡議的全球銀屑病監測項目（GPA）在中國啟動，廣東省中醫院揭牌成為項目的首批成員單位。省中醫院副院長盧傳堅教授向患者支招——除了醫療干預，患者日常生活護理、心理建設也至關重要。

用藥要規范 莫聽信“偏方”

盧傳堅介紹，大約有50%~80%的銀屑病患者在病程中可出現頭皮受累。

頭皮不像軀干部位，不便遮擋，影響美觀，易產生巨大的心理精神負擔，嚴重影響患者的生活質量，且因頭發的覆蓋影響藥物吸收，加上臨床使用的一些藥物對頭皮及面部有刺激性，很多人難以堅持規范用藥，或者容易聽信各種“偏方”。實際上，頭皮銀屑病的治療要遵循正規、安全、個體化的原則，以期迅速控制病情、減少不良反應、延長緩解期，這樣才能提高患者生活質量。

在用藥方面，頭皮銀屑病最困擾患者的主要是鱗屑，因此，首先是清除鱗屑。鱗屑多的時候用角質剝脫劑，炎癥重的時候可以選擇局部加用糖皮質激素或者維生素D3衍生物。需要提醒的是，長期外用糖皮質激素副作用較大，容易發生皮膚萎縮、毛細血管擴張、激素依賴性皮炎、繼發感染等，用藥需要嚴格遵循醫囑。

加強皮膚屏障修復

加強皮膚屏障修復是預防銀屑病復發的重要手段。患者平時皮膚護理“保濕”必須是重點。特別冬季相對寒冷和干燥的環境，會增加皮脂膜的破壞，造成經皮丟失水分的增加，從而破壞皮膚的防御功能，放大各種不良刺激因素對銀屑病的喚醒。

局部皮膚的保濕較為簡單，常見的如尿素、甘油、玻尿酸等，也有一些專業級的皮膚保濕制劑可以長期使用。有條件的患者甚至可以定期到醫院進行中藥熏蒸治療，進行全身或者局部保濕，在全身皮膚濕潤時防治效果更佳。

預防上呼吸道感染

目前一波又一波冷空氣已經把廣東快速送進了冬天。預防上呼吸道感染是減少銀屑病復發的關鍵因素。

另外，冬天增加室外運動不僅可增強體質，也給皮膚和陽光紫外線多了一個親密接觸的機會。出乎很多人意料，愛美女士們避之不及的紫外線對于銀屑病患者卻是有積極的正面治療作用。

不過，冬日鍛煉的同時，自然也要關注適當增減衣物，防衣物過少受風寒、過多出汗著涼，注意防止上呼吸道感染。

飲食調節是防復發重要防線

飲食調節是預防銀屑病復發的重要防線。漫天飛舞的皮屑不僅影響觀瞻，更是帶走了很多蛋白質、微量元素及維生素。因此富含維生素、微量元素的食物和蔬菜，如牛奶、西紅柿、燕麥片、黑木耳等是銀屑病患者需要常備的菜單。冬季大受歡迎的牛羊肉之類高脂食物以及煙酒，則是銀屑病患者需要盡量避免。

良好心態有助防病

保持良好的心態是銀屑病向愈的重要內在動力。一旦患有銀屑病，對患者心理帶來極大考驗——羞于與人交流，害怕皮損遭受異樣眼神。負面心理因素又反過來催發病情反復，不斷加重，所以患者需要做好對自身心理的調節。

日常護理這么做

減少損傷：切忌機械性的損傷，平時注意修剪指甲，避免用指甲抓撓頭皮，不要揭除鱗屑和痂皮，防止皮損面積擴大及增加感染的風險。

合理選擇洗發水：可根據鱗屑的程度在醫生指導下選擇合適的洗發水，如中藥洗發水、煤焦油洗劑、二硫化硒等。

正確洗發：用溫水洗發，水溫控制在40℃以下，防止高溫對頭皮的刺激，洗發手法要輕柔。頭發洗干凈后用毛巾擦干再使用電吹風。

避免理化刺激：不要染發，減少頭部直接暴曬。（全媒體記者周潔瑩 通訊員王軍飛、姚丹霓）