名醫簡介：韋建瑞，廣州市婦女兒童醫療中心主任（院長）

過年期間，無論是孕媽還是小朋友們，都要盡量保持規律作息，避免暴飲暴食、心情過于激動，還要注意避免小朋友誤吸瓜子、花生等意外的發生。

妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的一組疾病，發生率約5%～12%，嚴重影響母嬰健康。廣州市婦女兒童醫療中心主任韋建瑞主任醫師提醒，過年期間飲食、作息往往不如平日規律，患有高血壓的孕媽們應該增強自我監測。

孕早期就應篩查妊娠期高血壓

韋建瑞介紹，妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇，以及慢性高血壓并發子癇前期和慢性高血壓合并妊娠，只要懷孕，就都會存在發生妊娠期高血壓疾病的風險。目前推薦所有孕婦應該在孕早期，也就是懷孕11~14周時進行子癇前期篩查，聯合用四種方法舉行篩查。其中，所有孕婦初次就診產科時，醫生都會評估發生妊娠期高血壓疾病的風險，如看看有無前次妊娠子癇前期發病史、慢性高血壓、慢性腎病、血栓事件史、多胎妊娠、輔助生殖IVF、子癇前期疾病家族史、I型或II型糖尿病、肥胖、系統性紅斑狼瘡，是否高齡產婦 (大于40歲)等。孕婦初診時測血壓如果大于120/80mmHg，也是妊娠期高血壓的風險因素。另外，B超醫生還會檢查孕婦子宮動脈血供情況。

“我們醫院還在國內率先開展檢測孕婦血中生物指標（胎盤生長因子PLGF）聯合篩查妊娠期高血壓疾病，大大提高篩查敏感性特異性。通過篩查，算出風險比例，高風險孕婦應小劑量服用阿司匹林預防，能降低70%的發病風險。”韋建瑞表示。

過年期間，密切監護母兒狀態

據介紹，妊娠期高血壓孕婦應該同時進行自我監測和醫療監測。自我監測主要包括留意有無頭痛、眼花、胸悶、腹部疼痛、胎動、尿量、體重變化等癥狀，以及血壓有無升高、有無水腫加重等。就診后需要進行相應輔助檢查：血常規、尿常規、隨機尿蛋白/肌酐、24小時尿蛋白定量、肝腎功能、凝血功能、電子胎心監護、產科超聲檢查、臍動脈血流、孕婦超聲心動圖等。借助定期監測血壓的結果，醫生會評估是否需要調整藥物，定期產檢可以評估胎兒宮內生長發育情況和狀況，通過評估孕期高血壓并發癥及合并癥，醫生會評估孕婦是否需要住院、是否需要多學科管理。

韋建瑞提醒，過年期間，患有高血壓的孕媽媽們想保持平穩的血壓，要注意這幾點貼士：

首先是注意休息，保持足夠的睡眠和休息時間有利于血壓值的穩定。

其次是密切監護母兒狀態，每天堅持定時測量血壓，監測血壓的變動。

第三是面對美食，應該嚴格控制飲食，尤其是控制鹽的攝入，以免出現水腫的情況，日常飲食應供應充足的蛋白質、維生素類。

最后是要減輕壓力，避免精神高度緊張或壓力過大，及時緩解不良的情緒。（廣州日報全媒體記者伍仞 通訊員李雯）