每年的5月5日，全球多地都會(huì)開(kāi)展形式多樣的活動(dòng)，來(lái)提高全社會(huì)對(duì)肺動(dòng)脈高壓這類疾病的認(rèn)識(shí)和重視。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任荊志成教授建議，肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)盡早到專科中心接受規(guī)范治療，堅(jiān)持定期隨訪，切忌癥狀改善后自行停藥。

肺動(dòng)脈高壓一度被稱為“心肺血管系統(tǒng)的癌癥”。患者肺動(dòng)脈逐漸閉塞而使血管阻力顯著增加，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致心功能衰竭甚至死亡。而從確診到去世，過(guò)去往往只有兩年半時(shí)間。不過(guò)，長(zhǎng)期藥物治療特別是聯(lián)合治療可以顯著提高肺動(dòng)脈高壓患者的5年和10年生存率。隨著我國(guó)對(duì)肺動(dòng)脈高壓日漸重視，患者接受規(guī)范治療的機(jī)會(huì)越來(lái)越多。

“肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)長(zhǎng)期由專科醫(yī)師隨訪評(píng)價(jià)，早期（3至6個(gè)月）患者治療效果好，很多患者自行停藥，這是很危險(xiǎn)的。”荊志成說(shuō)，能主動(dòng)規(guī)律隨訪的患者往往能提早發(fā)現(xiàn)病情惡化跡象，給予及時(shí)的治療調(diào)整和干預(yù)，對(duì)改善長(zhǎng)期預(yù)后有重要價(jià)值。他還介紹，為了方便廣大患者隨診，北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科即將開(kāi)放肺血管疾病專科門診，周一到周五每天都有資深專家出診。

目前，醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)公眾對(duì)肺動(dòng)脈高壓仍缺乏了解。荊志成介紹，至少有五分之一的患者從癥狀出現(xiàn)到確診至少超過(guò)兩年，且超半數(shù)的患者確診時(shí)已進(jìn)入嚴(yán)重心力衰竭狀態(tài)。因此，患者能否盡早就診、獲得及時(shí)規(guī)范治療至關(guān)重要。

荊志成說(shuō)，肺動(dòng)脈高壓高危人群，如風(fēng)濕免疫病、艾滋病、門脈高壓、溶血性貧血、先心病等的患者以及口服避孕藥和減肥藥的患者，如果新出現(xiàn)“活動(dòng)后氣短”現(xiàn)象，必須盡早篩查有無(wú)肺動(dòng)脈高壓。患者應(yīng)盡早轉(zhuǎn)往肺血管疾病專科醫(yī)師或團(tuán)隊(duì)處進(jìn)行專業(yè)診斷評(píng)估和專業(yè)治療，確診后根據(jù)病因和臨床分類，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，一旦確診，還應(yīng)篩查有無(wú)遺傳性疾病，早診早治。（記者田曉航）