全球肆虐的新冠病毒，打亂了正常的生活節(jié)奏，考驗著高血壓患者。有些高血壓患者平時喜歡經(jīng)常去醫(yī)院門診測量血壓、咨詢病情、配藥以及調(diào)整藥物劑量、品種等。如今，不宜經(jīng)常去醫(yī)院，會產(chǎn)生對自己病情把握不住的感覺。高血壓等基礎(chǔ)疾病可能會導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)的缺損，增加新冠病毒感染的風(fēng)險。因此，最好的應(yīng)付辦法還是一個“宅”字。

那么，既要宅在家里，又要控制病情，高血壓患者怎么應(yīng)對呢？

一方面，患者需要加強(qiáng)病情自我監(jiān)測，主動接受基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療管理。居家最好自己監(jiān)測血壓，如今的電子血壓計使用很方便，一般高血壓患者都能自行掌握使用。每次測量血壓時應(yīng)連續(xù)測量2～3遍，每次間隔1分鐘，取后兩遍血壓的平均值。因為首遍測量血壓數(shù)值往往偏高。初診或血壓未達(dá)標(biāo)及不穩(wěn)定的患者，早晚各測1次，最好在早上起床排尿后、服藥前測量，晚上在臨睡前測量，連續(xù)7天，以后6天血壓平均值作為治療的參考。如血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者則可每周自測1天，早晚各1次。對于血壓異常或者容易波動的患者，應(yīng)做好血壓測量的記錄，以便在就診時供醫(yī)生參考。此外，為降低感染機(jī)會，患者還可與就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系，主動參加社區(qū)高血壓患者管理，通過微信、電話、手機(jī)APP等方式與管理醫(yī)生團(tuán)隊保持聯(lián)絡(luò)，獲得咨詢和健康指導(dǎo)。

值得注意的是，根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的新型冠狀病毒肺炎高血壓患者預(yù)防臨時指南，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)立即撥打120聯(lián)系急救車送醫(yī)：高血壓患者發(fā)生意識喪失或模糊，血壓突然和顯著升高（一般超過≥180/120mmHg），伴劇烈頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛，或突發(fā)語言障礙和（或）肢體癱瘓等；持續(xù)性胸背部劇烈疼痛；下肢水腫、呼吸困難，或不能平臥；胸悶、胸痛伴大汗或窒息感，持續(xù)不能緩解；尿中出現(xiàn)大量泡沫，或出現(xiàn)血尿，或在飲水量無改變的條件下，尿量突然顯著減少；其他影響生命體征的嚴(yán)重情況，如意識淡漠伴血壓過低或測不出、心率過慢或過快，突發(fā)全身嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。

另一方面，自我減壓，保持心情愉悅也對控制血壓有好處。高血壓的發(fā)病與心理因素有很大的關(guān)系，精神緊張、情緒壓抑、心理矛盾等因素均可導(dǎo)致血壓升高。因此，心理平衡對于治療高血壓具有重要作用。疫情期間，難免會因為來源于不同渠道的相關(guān)新聞，使自己處于防病的緊張狀態(tài)，易產(chǎn)生焦慮等不良情緒，引起交感神經(jīng)激活，從而使血壓升高。

高血壓患者居家可以多聽聽旋律優(yōu)美的樂曲，也可在陽臺上種種花草、養(yǎng)養(yǎng)金魚，有條件的還可進(jìn)行園藝勞動，減輕壓力，促進(jìn)血液循環(huán)，降低血壓。

如果宅在家里長時間不運(yùn)動，會增加體重，影響血壓的控制。高血壓患者在家里盡可能進(jìn)行室內(nèi)中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，如打太極拳、室內(nèi)自行車、轉(zhuǎn)呼啦圈。每周4～7次；每次持續(xù)30～60分鐘，并減少久坐時間。同時多開窗通風(fēng)，保持空氣的流通。

文/鄔時民