“接種疫苗每年能挽救十余萬個家庭”“盡快實施HPV疫苗的研發(fā)與接種可以節(jié)省大量治療費用。”今年全國兩會，全國政協(xié)委員、北京市政協(xié)副主席、北京市醫(yī)療保障局局長于魯明帶來了《關于盡快實現我國9~14歲適齡女孩HPV疫苗國家計劃免疫接種（免費接種）的提案》。

于魯明委員接受中國婦女報·中國婦女網記者采訪時表示，國內多中心、大樣本流行病學橫斷面現況調查顯示，中國成年健康女性人群HPV感染率在15%左右，并在17～24歲和40～44歲出現兩個感染高峰。

接種疫苗預防HPV感染可有效預防宮頸癌，已成為全球共識。于魯明認為，加強宮頸癌防治，提高9～14歲女孩HPV疫苗接種率，是我國在國際社會樹立負責任大國形象，推進健康中國建設，關愛婦幼健康，降低公共衛(wèi)生支出的重大民生實事。

與此同時，我國在9～14歲女孩接種HPV疫苗覆蓋率上仍有較大差距。全球已有長達14年的HPV疫苗預防接種經驗，而我國9～45歲女性的HPV疫苗接種率不足0.05%，其中9～14歲女性在接種人群中占比不足5%。于魯明告訴記者，在疫苗接種覆蓋率高的國家和地區(qū)，HPV感染率和宮頸癌前病變的發(fā)病率下降90%。

“盡快實施HPV疫苗的研發(fā)與接種可以節(jié)省大量治療費用。”這是于魯明提出建議的另一個重要理由。

據《子宮頸癌及癌前病變患者直接經濟負擔及其影響因素研究》（《中華預防醫(yī)學雜志》2018年2月）報道，我國各地省市級醫(yī)院治療早期宮頸癌的平均費用約為4.4萬元、中晚期癌約為7.6萬元。

于魯明給記者算了一筆經濟賬：去年年底，我國首個國產HPV疫苗成功獲批上市，9～14歲女孩接種疫苗的總費用僅為658元。主動接種疫苗的費用遠低于被動治療宮頸癌的費用，并且接種疫苗每年能挽救十余萬個家庭。

于魯明認為，目前我國已具備將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃（9～14歲女孩免費接種）的基本條件。

在于魯明看來，我國適齡女性HPV疫苗接種率較低主要是因為疫苗供貨企業(yè)單一、供應能力有限、進口疫苗價格高昂等。

2020年5月，首批國產雙價人乳頭瘤病毒疫苗獲得國家藥監(jiān)局生物制品批簽發(fā)證明，價格不到同類進口疫苗的一半，為我國適齡女性提供了可以負擔的HPV疫苗。

國產宮頸癌疫苗的Ш期臨床試驗結果已在國際頂尖醫(yī)學雜志（JNCI）等發(fā)表，數據表明：該疫苗對各級別宮頸癌癌前病變的保護率均為100%，且安全性良好，未發(fā)現疫苗相關嚴重不良事件。

于魯明建議，“衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局（藥監(jiān)局）、財政部、教育部等相關部門齊抓共管，將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃（9～14歲女孩免費接種），努力將宮頸癌疾病對我國女性的威脅降到最低。”

于魯明的提案建議有關部門優(yōu)化HPV疫苗審評審批程序，縮短HPV疫苗上市申報周期，推動更多國產HPV疫苗早日問市，切實降低對進口疫苗的依賴度，增強國家公共衛(wèi)生保障實力。

“還要分步實施計劃免疫，逐步提升適齡女孩HPV疫苗接種率。”于魯明建議，在計劃免疫實施過程中，可分步采用在不同區(qū)域實施不同的財政支持舉措。

“建議選擇經濟發(fā)達的省市先行開展試點接種，由地方財政支持采購疫苗，積累經驗后再逐步向全國推廣。后期正式實施時，在欠發(fā)達區(qū)域，國家財政可適當予以支持補助。”于魯明說。（記者 耿興敏）