腫瘤是嚴(yán)重威脅人民生命健康的疾病之一。其中肺癌的發(fā)病和死亡人數(shù)，已連續(xù)多年位居惡性腫瘤之首。

肺癌的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，癥狀和體征的有無、輕重以及出現(xiàn)的早晚，取決于腫瘤發(fā)生部位、病理類型、有無轉(zhuǎn)移及有無并發(fā)癥，以及患者的反應(yīng)程度和耐受性的差異。肺癌早期癥狀常較輕微，甚至可無任何不適。

2020年06月11日（周四）16:30-17:30，“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請(qǐng)廣東省人民醫(yī)院終身主任，中國胸部腫瘤研究協(xié)作組(CTONG)主席吳一龍教授進(jìn)行視頻直播，介紹肺癌診治的最新進(jìn)展及國家相關(guān)惠民政策，千萬不要錯(cuò)過。

專家簡介：

吳一龍，廣東省人民醫(yī)院終身主任，中國胸部腫瘤研究協(xié)作組(CTONG)主席，教授，博士生導(dǎo)師，廣東省肺癌轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)腫瘤醫(yī)學(xué)部主任委員，國際肺癌研究會(huì)理事會(huì)核心成員。擁有發(fā)明專利6項(xiàng)。獲得包括1項(xiàng)國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、1項(xiàng)中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)等科技獎(jiǎng)11項(xiàng)。

擅長：肺癌多學(xué)科綜合治療的基礎(chǔ)與臨床。

肺癌的臨床表現(xiàn)取決于腫瘤發(fā)生部位、大小、病理類型、有無轉(zhuǎn)移及有無并發(fā)癥，以及患者的反應(yīng)程度和耐受性的差異。肺癌可無明顯癥狀，5-15%的患者在常規(guī)體檢、胸部影像學(xué)檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

肺癌的癥狀大致分為：局部癥狀、全身癥狀、肺外癥狀、浸潤和轉(zhuǎn)移癥狀。

1.早期癥狀

咳嗽是最常見的癥狀，以咳嗽為首發(fā)癥狀者占35%～75%。典型的表現(xiàn)為無痰或少痰的陣發(fā)性刺激性干咳，一般止咳藥常不易控制。痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀，以此為首發(fā)癥狀者約占30%。

2.原發(fā)腫瘤局部生長引起的癥狀

除了咳嗽、痰中帶血外，胸悶、氣急，10%的患者以此為首發(fā)癥狀，多見于中央型肺癌，特別是肺功能較差的病人。腫瘤阻塞氣管，繼而引發(fā)阻塞性肺炎，引起發(fā)熱癥狀。

3.腫瘤侵犯鄰近器官組織引起的癥狀

以胸痛為首發(fā)癥狀者約占25%。常表現(xiàn)為胸部不規(guī)則的隱痛或鈍痛，咳嗽時(shí)疼痛加重。還有5%～18%的肺癌患者以聲嘶為第一主訴，通常伴隨有咳嗽。聲嘶一般提示直接的縱隔侵犯或淋巴結(jié)長大累及同側(cè)喉返神經(jīng)而致左側(cè)聲帶麻痹。聲帶麻痹亦可引起程度不同的上氣道梗阻。

約10%的患者有不同程度的胸水，提示腫瘤轉(zhuǎn)移使胸膜或肺部的淋巴回流受阻。腫瘤直接侵犯縱膈或轉(zhuǎn)移的腫大淋巴結(jié)壓迫上腔靜脈導(dǎo)致其回流受阻，會(huì)出現(xiàn)上肢、頸面部水腫、胸壁靜脈曲張等。

4.腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起的癥狀

肺癌最常轉(zhuǎn)移到中樞神經(jīng)系統(tǒng)及骨組織。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)生率約10%，其癥狀可因轉(zhuǎn)移部位不同而異。常見的癥狀為顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，如頭痛、惡心、嘔吐以及精神狀態(tài)的改變等，少見的癥狀有癲癇發(fā)作、腦神經(jīng)受累、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、失語和突然昏厥等。骨系癥狀是以骨盆、脊柱、肋骨轉(zhuǎn)移較為常見，可引起骨痛和病理性骨折。

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