一位患者因便秘長期自作主張增加用量服用牛黃解毒片，結果身體日漸虛弱消瘦，檢查后發現肝臟功能異常，B超顯示有了肝硬化，檢查結果讓大家大吃一驚：她的尿中砷含量超過正常標準幾十倍！

　　牛黃解毒片的配方中含有大黃、黃芩、生石膏、牛黃、冰片等藥物，毒性較低，唯有雄黃毒性最強，用量又大，其主要成分為三硫化二砷，含砷約75%、硫24.9%，遇熱易分解氧化，變成有劇毒的三氧化二砷，即俗稱的砒霜，其毒害作用可影響到神經系統、消化系統、造血系統和泌尿系統等，造成慢性的砷中毒。

　　慢性砷中毒患者的表現：除有頭痛、頭暈等癥狀外，突出表現為皮膚損害，癥狀為皮膚色素沉著、皮膚角化過度、疣狀增生及皮膚癌。色素沉著以軀干、臀部和大腿等非暴露部位多見，呈雨點狀或廣泛的花斑狀黑色或棕褐色斑點。也可有胃腸功能障礙、肝臟腫大及四肢麻木等癥狀，嚴重者肝功能有明顯障礙。

　　常見含砷的中成藥有牛黃解毒丸、牛黃消炎丸、六神丸、安宮牛黃丸、至寶丹、梅花點舌丹等。以上的中成藥遵照醫生藥師的指導使用，能有效地治療疾病，但是不恰當地服用，過量和超長時間的服用勢必導致健康隱患。

　　其中，牛黃解毒片的正確服用方法是：成人服用小片每日不得超過9片，大片不得超過6片，切忌過量或長期服用。

　　（作者系中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任醫師）