7月1日，北京市實施《北京市醫院安全秩序管理規定》。新規定明確，醫院應當建立安全檢查制度，根據需要在醫院入口或者重點區域入口進行安全檢查，嚴防禁限物品進入醫院。

新規定給百姓看病就醫帶來哪些變化？醫患雙方的感受如何？日前，記者走進北京部分醫院采訪。

安檢系統很智能

安檢門除了排查金屬物，還具備人臉識別、體溫檢測等功能。對一些植入心臟起搏器的患者和孕婦，不會造成任何影響

7月10日，記者走進首都醫科大學附屬北京朝陽醫院，進門先要過“三道關”：一是登記關。門診樓東門廣場，圍出幾條患者通道，沒有智能手機的老人要帶身份證、醫保卡，由醫務人員幫助填寫流行病等篩查表，其他人則出示健康碼，按一米線排隊進入。二是安檢關。進門處裝有兩套智能安檢篩查系統，大包小件都得過一遍。三是手檢關。如果安檢系統報警或安檢員發現異常，就要進行人工手檢。

上午9點半，記者看到醫院安檢門顯示屏上的數字顯示：通行人數1992……

“這個門叫做通過式智能安檢門。與普通安檢門不同，它能識別并排除手機、鑰匙、皮帶扣等日常金屬物品，只有發現禁限物品才報警，因此極大提高了人員通過效率。”北京朝陽醫院保衛處副處長畢庭剛說，這道安檢門作用很多，除了快速發現禁限物品外，還具備人臉識別、體溫檢測等功能。對一些植入心臟起搏器的患者和孕婦，不會造成任何影響。

據了解，北京朝陽醫院作為試點單位，今年1月已對全院區出入口進行改造，開放的5處入口全部實施安全檢查。安保包括物防、技防和人防。醫院分管安保工作的副院長李德令介紹，這套安檢門只是硬件升級的一小部分。2月起，醫院先后添置了20部手持金屬探測儀、4臺金屬感應門、1套金屬探測安檢門、2套智能安檢篩查系統等設備，構筑起入院的第一道安防線。

除了入口，各樓層、科室安保也已升級。朝陽醫院把急診區域、手術室、放射科等11個科室列為要害部門，安裝入侵報警系統；把門診樓各科分診臺住院病房護士站等列為重要區域，加裝了115個一鍵緊急報警按鈕，安裝27處可視對講報警裝置，并設置了人臉識別點位。“醫院目前實現了重點科室、重要區域、公共區域人防、物防、技防全覆蓋。”李德令說。

在人防上，北京朝陽醫院本部配備了保安人員，有一支治安應急處置分隊，他們通常兩人一組流動巡邏。

“從急診負一樓走到十層，巡邏一遍要半個小時，一天下來至少走兩三萬步。”保安崔磊說，他每周還要參加防暴演練。今年，醫院保衛處多次邀請北京朝陽區公安分局反恐和特巡警支隊、呼家樓派出所等單位的教官到醫院開展安全檢查和處置應急突發治安事件的培訓。

首都醫科大學附屬北京友誼醫院保衛處工作人員曹勇國介紹，醫院將急診、留觀室、兒科、醫患辦等設為安保重點部門，對部分科室24小時站崗。醫院同步加強技能培訓，每個月都有演練，每天都有保安履職考核。在急診科執勤的保安李永紅介紹，由于急診有搶救室，突發狀況多，易發生沖突事件，公安部門還對保安強化了防暴和反恐演練，讓保安都能熟練使用防暴裝備。

發生沖突有預案

醫院內部的一鍵報警、中控信號等直接通到警務工作室，提高了民警的反應效率

7月1日，在北京友誼醫院通州院區，一系列新的安保舉措如期上線。醫院在多個出入口都張貼了大幅海報，就連地下停車場也在醒目位置貼有宣傳畫，提醒人們：“不得擾亂醫院安全秩序”“醫務人員履行職責受法律保護”“不得有侮辱、恐嚇、威脅、謾罵和惡意尾隨醫務人員等行為”。

安保升級當天，北京友誼醫院分管安保工作的副院長李昕原本有兩個擔心：一是怕入口安檢導致排長隊；二是怕患者對此不耐煩、不理解。7月1日一大早，他就守在急診、門診處觀察。令人欣慰的是，現場一不擁堵，二沒人抱怨。李昕說，《規定》實施至今，絕大部分患者都很支持、配合。

《規定》提出，健全完善醫警聯動機制。公安機關應當按照規定在二級以上醫院設立警務室，配備必要警力；警務室與醫院治安保衛部門聯合辦公。

李昕說：“以前，北京很多三級醫院也有警務室，但標準不一。新規定要求至少派駐3名民警，24小時在醫院。醫院內部的一鍵報警、中控信號等直接通到警務工作室，提高了民警的反應效率。以前一些醫院出事，需要先打110，再轉到屬地派出所，再派警察過來。”

“民警有執法權。醫院發生沖突，保安如果勸不住，民警就會到場處理。”曹勇國補充說，這次醫警聯動還有個亮點，就是有備案的“醫鬧”重點人員、“號販子”以及進入醫院的犯罪嫌疑人等關聯信息都已接入通州區公安局，他們一旦被醫院的人臉識別系統確認，警務室民警將第一時間出警。

在北京朝陽醫院，警務室也在改造升級。醫院全年門診量高達400余萬人次，治安環境復雜。目前，醫院警務室由3名民警實行駐勤制，24小時值班。

李德令感慨，警務室建立以后，對醫院治安起到了立竿見影的效果。“為妥善處置醫療糾紛，預防可能引發的治安或刑事案件，警務室積極配合醫院醫務處、門診辦、社工辦等，成功使多名患者與醫院達成調解，避免激化矛盾。民警執法嚴格按照法律程序，對達不到治安處罰和刑事處罰標準的行為人，除了進行警告、訓誡外，還會疏導幫助，化解情緒。”

在北京朝陽醫院急診區域治安處置室的墻上，公示著醫院“1318”應急處置體系。“這個體系背后，正是我們的應急治安處置準則，即醫務人員撥打1個電話，值班人員接聽不會超過3聲，接報后保安1分鐘到達現場，應急分隊及民警將涉事人員及時帶離，8分鐘之內處置完成。”畢庭剛說。

“醫院已成立重大涉醫安全事件專項工作領導小組，領導小組下設管理辦公室，由醫院警務工作室保衛處處長負責，管理應急行動現場指揮組、應急處置組和警戒疏散組等安保力量，并負責制定專項安保工作方案，進一步完善應急預案。”李德令說。

醫患更有安全感

醫院是特殊的公共場所。加強安保措施，不只是保護醫生護士，也是保護每一個患者

“您好，請把包過一下。”見一名老年患者疑惑著走近，北京朝陽醫院安檢員主動上前引導。患者胡大爺把挎包放進X光機，覺得很新鮮。“我們在包里發現一把折疊小刀，先代為保存，您出去的時候再還給您。”負責查驗包裹的值機員說。“這機器查得可真細啊！”胡大爺解釋，小刀本是用來削水果的。不過，對醫院的做法他表示理解：“人人都過安檢，看病就都安全了。”

“加強安保措施，不只是保護醫生護士，也是保護每一個患者。因為暴力沖突可能傷及在場的任何人。”北京友誼醫院通州院區的患者侯女士說。

“我們護士心里更踏實了。”在北京朝陽醫院門診三層的心內科分診臺，護士張念忠深有感觸。她的分診臺是開放區域，幾乎沒有遮擋。每次聽說有傷醫事件，她就多少有些擔心。現在醫院安保升級了，分診臺有一鍵報警裝置，還配專職保安，面對一些突發情況，她更有底氣沉著應對。

“最近，患者都要在分診臺登記健康寶、身份證、出入證、流調表等信息。有位老人沒帶身份證，也沒有手機和社區出入證，卻非要馬上看病。我們反復解釋，他仍對護士又吵又嚷。保安聞訊后立馬上前勸阻，老人這才慢慢冷靜下來，決定改天再來。”張念忠說。

“醫院是特殊的公共場所，只有確保安全，醫患才能共同受益。”北京朝陽醫院心內科主治醫師史琳影告訴記者，救死扶傷是醫生的天職，但醫生也需要保護。這種保護既包括安檢，也包括對醫務人員的理解和尊重。

李德令介紹，在北京朝陽醫院，社會工作辦公室有專人負責傾聽和處理患者的意見。醫院門診大廳還設有一站式投訴中心，90%以上的糾紛能在這里解決。“很多患者的不滿其實并非醫療業務問題，而是對醫保報銷、退費退藥等管理業務存在疑惑，患者碰上這類事情先不必爭吵，可以找到投訴中心問清楚。總的來看，醫院對患者意見的反饋渠道是暢通的。”

在北京友誼醫院通州院區，門診樓三層的醫患關系辦公室負責處理患者投訴。如果當事人在調解過程中有肢體沖突，保安和民警會將其請到警務室的談話室。如果存在擾亂醫院安全秩序等行為，將依法對其采取措施。

曲媛是北京友誼醫院通州院區醫患辦的工作人員，同時也是神經內科醫生。長期處理醫患關系，又參與治病救人，這雙重身份讓她對醫院安保工作體會更深。“醫院加強了醫務人員安全培訓，組織了線上考試和微信網課，教授如何使用報警裝置等。”

前不久，曲媛遇到一名抑郁癥患者，他對檢查結果很不滿，不斷發出語言威脅，舉止十分沖動。出于安全考慮，曲媛按照培訓所教的方法判斷時機，果斷使用了一鍵報警。保安馬上前來陪護，這才順利完成就診過程。

李昕表示，北京友誼醫院在升級安保舉措的同時，也致力于改善服務態度和醫療質量。“凡是出現任何醫患糾紛，科室都要認真討論。對于醫療態度、責任和職業操守等方面的問題，需要提交全院討論。”

《 人民日報 》（ 2020年07月24日 19 版）