你了解兒童多動癥嗎？多動癥的全稱為注意缺陷多動障礙（ADHD），是一種常見的兒童神經發育障礙性疾病，起病于學齡前，主要表現為與年齡不相稱的活動過度、注意力缺陷、多動、沖動。其中男孩患病率明顯高于女孩，家庭功能不良，即家庭氛圍不好、社會經濟條件較差、有腦發育障礙性疾病的孩子多出現此類病癥。

　　近年來，兒童多動癥患病率有所提升。許多家長因忽視孩子注意力不集中、精神渙散、坐立不安等“小事”，錯過了多動癥治療的最佳時期。那么，如何判斷孩子是多動癥還是正常的活潑好動呢？多動癥的誘發因素有哪些呢？

　　專注時間少于10分鐘，家長要警惕

　　兒童多動癥的臨床表現主要為注意缺陷，活動過度，沖動、多動、任性三個方面，并常常伴有學習困難、情緒和行為方面的障礙，但多動癥兒童大多數智力正常。

　　多動癥一般在臨床上分為注意缺陷型、多動沖動型、混合型三類。其中注意缺陷型占比最高，患兒多表現為神思渙散、學習馬虎、丟三落四、常常忘事。

　　家長可以通過孩子與年齡不相稱的活動過度、無法管束好自己、控制性差、注意力障礙等來判斷是否患有多動癥。其中，2～3歲兒童專注時間應為10～12分鐘，4～5歲兒童應達到12～15分鐘，5歲以上應不少于20分鐘，初中生注意力穩定的時間應為40分鐘。而患有多動癥兒童的聽課專注時間一般為5～10分鐘。

　　先天不足后天失養，誘發因素很復雜

　　目前，多動癥的病因還不是特別清楚。但學者們大致公認的原因有以下幾點：

　　1、遺傳。據調查，多動癥遺傳傾向約占0.75%。

　　2、腦損傷。如母親懷孕期間受感染，早產、剖宮產，生產過程中缺氧、缺血、窒息等，都可能誘發多動癥的產生。

　　3、神經解剖和生理生化方面的因素。多動癥患者會有腦的尾狀核和小腦體積的變化。

　　4、家庭和社會的影響。早期智力開發不足、學習壓力過大、家庭環境不佳、家庭矛盾沖突多等，往往會使多動癥的發病更加明顯。

　　5、中醫上普遍認為，多動癥是由先天不足、后天失養、教育不當、情志失調而引起的一種身心疾病，與心肝脾腎關系最為密切。

　　6、其他。缺乏鋅、鐵等微量元素等。

　　不放棄多關心，預防多動癥有辦法

　　多動癥若不及時治療，隨著病情發展會對患者生活、家庭、學校、社會有很大影響。特別是約50%～60%的兒童多動癥會延續到成年人，嚴重的會引發品行障礙、反社會人格、藥物濫用、抑郁癥等。因此，采取有效預防措施，降低多動癥患病率意義重大。如母親在懷孕期要保持心情愉悅；生產過程中盡量避免早產、難產、缺氧；避免孩子因從高處跌落、中毒、中樞神經系統感染等造成腦外傷；關注兒童時期的生長發育，不可忽視兒童在爬行、感統失調上的缺憾。

　　孩子確診多動癥后，父母應堅持治療，積極予以孩子關心與愛護，飲食上保證營養均衡，同時積極聽取醫生建議，配合藥物治療等，都有利于改善甚至治愈多動癥。

　　受訪專家：北京中醫藥大學東方醫院兒科創科主任、教研室主任王素梅