乳腺癌是我國女性發(fā)病率第一位的惡性腫瘤，并且以每年3.9%的速度增長。早期診斷對于控制疾病發(fā)展及預后至關(guān)重要。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院國家新藥抗腫瘤臨床研究中心主任徐兵河表示，在日常生活中，女性應通過對乳房的自我檢查，更好的了解自身身體狀態(tài)，以便及時發(fā)現(xiàn)身體異常變化，及時診治。

徐兵河介紹，乳腺癌作為我國女性最常見高發(fā)的惡性腫瘤，是女性健康的“第一殺手”，每年發(fā)病人數(shù)超過30萬人。“但乳腺癌并不可怕，因為它是一個可以早期診斷、早期治療的疾病。”

目前已知的乳腺癌發(fā)病高發(fā)風險因素有：遺傳家族史、月經(jīng)史、生育哺乳史、雌性激素影響、高脂飲食、長期酗酒、精神壓力大、電離輻射等因素。早期乳腺癌的癥狀多不明顯，常以乳房腫塊、乳房皮膚改變、乳頭溢液等局部癥狀為主。

“因此正確的自查自檢顯得尤為重要，提示自己時刻關(guān)注乳房健康。”徐兵河說：“女性可以在醫(yī)生的指導下做正確的自我檢查，可以在兩次月經(jīng)間期進行檢查。首先觀察雙側(cè)乳房是否對稱、大小是否一致、皮膚是否出現(xiàn)凹陷或破潰。”

徐兵河補充，其次，通過觸摸來檢查雙側(cè)乳房是否有腫塊，“比如檢查左側(cè)乳房，左手抱著頭，右手用指腹的部位，由內(nèi)上而內(nèi)下、由外上而外下，有一定力度的觸摸，檢查內(nèi)部有無腫塊。”

“一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，或者發(fā)現(xiàn)皮膚有異常的改變，或者發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳房不對稱，就要到醫(yī)院做進一步檢查。” 徐兵河說：“可通過X線檢查或者超聲檢查乳房有無異常，必要時可做穿刺病理檢查。”

“對于乳腺癌，我們始終強調(diào)早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療的重要性。現(xiàn)如今，乳腺癌的治愈率多以五年生存率來表示，即以五年為標準，觀察五年后乳腺癌患者是否出現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移。”徐兵河說:“現(xiàn)在我國乳腺癌患者的五年生存率高達到83%。這和分期有關(guān)系，越早期越好。一期乳腺癌可達到95%的五年生存率，二期也可以達到85%。”

徐兵河介紹，乳腺癌分為四個大的類型，由四種不同亞型組成。其中一種HER2陽性，占所有乳腺癌的20%。HER2陽性是由于腫瘤細胞里面HER2基因被異常激活，這個基因可以驅(qū)動腫瘤細胞快速生長、快速轉(zhuǎn)移，而且癌細胞對很多化療藥和內(nèi)分泌藥治療藥物產(chǎn)生耐藥、抗拒。

“過去談癌色變，大多數(shù)人都認為乳腺癌是一種治不好的疾病，事實上乳腺癌治愈率非常高。”徐兵河說：“現(xiàn)在乳腺癌的治療，除化療藥、內(nèi)分泌藥外，還有靶向治療藥、免疫治療藥，藥品可及性越來越高。現(xiàn)在國內(nèi)生物技術(shù)發(fā)展快，國內(nèi)單抗藥開發(fā)和生產(chǎn)日益增多，生物藥研發(fā)環(huán)境越來越好。

談到我國臨床試驗的水平，徐兵河表示，近幾年，我們已經(jīng)在某些領(lǐng)域和國外并肩了，試驗質(zhì)量已經(jīng)非常高。過去我們一直跟隨參加國際多中心臨床試驗，貢獻一些病例，同時牽頭國際多中心或者區(qū)域多中心的臨床試驗，提升醫(yī)護人員的技術(shù)水平。