退休在家的焦阿姨，每天忙著照顧小孫子。

一天，正扶著孩子練走步的焦阿姨感覺一絲疲憊，想直起腰休息休息，突然感覺天旋地轉(zhuǎn)，惡心欲吐，心慌驚恐，趕緊叫來老伴照看孩子，自己坐在椅子上休息，過了一會兒頭暈惡心緩解了。

焦阿姨既往有高血壓病史，她以為是累著了，心想休息下就好了。可是沒想到，當(dāng)焦阿姨想從床上起來的時(shí)候，馬上又出現(xiàn)頭暈，天旋地轉(zhuǎn)、十分痛苦。

焦阿姨趕快到醫(yī)院就診，先檢查了心臟、照了頸椎、又查了大腦……一圈檢查下來都沒有發(fā)現(xiàn)異常。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師詳細(xì)詢問病史、仔細(xì)查體后，建議焦阿姨去耳鼻喉科就診。

在耳鼻喉科醫(yī)生的診斷下，焦阿姨被診斷為“耳石癥”，醫(yī)生予以手法復(fù)位治療，頭暈癥狀立即隨之消失。

耳石癥是怎么回事？耳石癥也叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，是最常見的外周性前庭疾病，多見于40歲以上人群，女性多見，男女比例約為1.5：1到2：1。主要表現(xiàn)為當(dāng)頭部迅速運(yùn)動至某一位置時(shí)出現(xiàn)的短暫的旋轉(zhuǎn)性眩暈或頭暈，并伴有特征性眼震，起臥、左右翻身、低頭、抬頭可誘發(fā)，發(fā)作時(shí)間多不超過1分鐘。其發(fā)病原因部分不明，部分可能繼發(fā)于頭部外傷、手術(shù)、偏頭痛、應(yīng)用耳毒性藥物后或者其他耳病如特發(fā)性聾、梅尼埃病、中耳炎等。

耳石癥能治療嗎？治療上，以手法復(fù)位為第一選擇。復(fù)位后仍有可能殘留不穩(wěn)定感及漂浮感。藥物治療不能使耳石復(fù)位，當(dāng)耳石癥患者有原發(fā)疾病時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病，復(fù)位后有殘留癥狀也可以酌情使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物。出現(xiàn)眩暈后，患者可以選擇耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、眩暈中心等就診，應(yīng)首先排除其他急需處理的危重疾病，如腦出血、腦梗死、腦腫瘤等。

耳石是耳屎嗎？當(dāng)然不是。外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺，其分泌物俗稱“耳屎”。若是耵聹分泌過多或排出障礙，逐漸聚集成團(tuán)壓迫鼓膜也可出現(xiàn)眩暈，此時(shí)取出耵聹眩暈可緩解。

以上簡單為大家介紹了耳石癥及耳耵聹栓塞，若出現(xiàn)相似癥狀，或其他耳部不適，請及時(shí)到耳鼻喉科就診。

（中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院）